養(yǎng)老機構老年人代際關懷照護方案要素構建的質性研究

李青云,吳 莉,孫 琰,唐紅梅,童黎靜

南京市第二醫(yī)院,江蘇 210037

我國正快速進入人口老齡化和老齡人口高齡化的社會模式,居家、社區(qū)和養(yǎng)老機構養(yǎng)老的多層次養(yǎng)老服務體系日益完善[1]。研究表明,相較于居家、社區(qū)養(yǎng)老,機構老年人更易產(chǎn)生孤單和抑郁等負性情緒[2]。核心家庭的出現(xiàn)和高離婚率導致家庭結構變化,代際互動頻率下降,代際脫節(jié)致使社會對老齡化產(chǎn)生嚴重負面刻板印象和一些社會問題,如社交隔離,影響老年人的幸福感和生活質量[3-4]。為應對人口老齡化和代際脫節(jié)問題,世界衛(wèi)生組織提出了代際關懷概念,并倡導將其納入社區(qū)功能的社會和物質結構中,以創(chuàng)建老齡化友好型城市[5]。該概念引入護理環(huán)境中是將其呈現(xiàn)為一種護理形式,即代際關懷活動,包括音樂、游戲、舞蹈、教育和手工藝制作等[6-7],它提供了一種社會工具,在年長和年輕一代之間建立有目的、持續(xù)的資源交流和學習,以互惠互利[8]。研究表明,代際關懷活動已用于多個國家的社區(qū)、養(yǎng)老機構的老年人中[9-11],參與有意義的社會、休閑和生產(chǎn)活動能夠提高兩代人的生活質量和福祉。對于年輕一代而言,積極的照護活動參與可以改善兒童對老齡化的刻板印象,并進一步提高兒童對老齡化的認識[12]。積極的互動可以提高兒童的社交技能,如溝通、寬容和合作,并在情感支持過程中培養(yǎng)移情能力[13-14]。對于老一輩來說,該方案的影響包括提高自尊、改善福祉、增加社會參與、減少痛苦,并在一定程度上提高健康水平和改善認知功能[15-17]。……