測(cè)血壓時(shí)可以得出兩個(gè)值:高壓和低壓。如果要問哪個(gè)超標(biāo)危害更大,很多人可能會(huì)猶豫一下。答案其實(shí)是明確的——“高壓”超標(biāo)危害更大。
“高壓”超標(biāo)更易撐破血管
高壓,又叫收縮壓,是心臟收縮時(shí)動(dòng)脈血管內(nèi)的壓力;低壓,又叫舒張壓,是心臟舒張時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力。高壓減去低壓的數(shù)值,稱為脈壓差。靜息情況下,連續(xù)3次不同時(shí)間測(cè)得的血壓高于140/90毫米汞柱,即可診斷為高血壓。
“低壓”高和“高壓”高都有害,但高壓偏高更容易發(fā)生心梗、腦出血和腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。中青年人,應(yīng)努力把血壓控制在130/80毫米汞柱以下,這樣可以顯著降低心腦腎損害風(fēng)險(xiǎn)。臨床試驗(yàn)表明,老人若想避免高血壓對(duì)心腦腎的損傷,在能耐受的情況下,應(yīng)把血壓控制在130/80毫米汞柱左右。
不同的高血壓如何處理?
實(shí)際上,高血壓患者的病程一般會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段:低壓高→兩個(gè)都高→高壓高。不同的高血壓,治療難度和處理方式也不同。
階段一:以低壓高為主
多見于肥胖、高鹽飲食、熬夜、壓力大的年輕人。他們的大血管和心肌收縮功能處于較好狀態(tài),收縮壓不會(huì)很高,但不良習(xí)慣會(huì)影響神經(jīng)和體液,使回心血量較多,舒張壓升高。
這是高血壓防控最關(guān)鍵的階段,盡早干預(yù),完全有機(jī)會(huì)恢復(fù)正常血壓;放任不管病程就會(huì)進(jìn)展。此時(shí),生活方式干預(yù)是關(guān)鍵,如果經(jīng)過三個(gè)月努力仍不理想,就要考慮用藥了。
階段二:兩個(gè)都高
高血壓發(fā)展到這一階段,已不可逆,需要長(zhǎng)期依賴藥物。這部分人必須嚴(yán)控血壓,按時(shí)服藥、規(guī)律生活、低鹽飲食,將血壓降到140/90毫米汞柱以下,到130/80毫米汞柱更理想?!?br>