傳統(tǒng)與現(xiàn)代“融合”激蕩中醫(yī)之美

中醫(yī)傳國脈，岐伯濟(jì)天下。一直以來，中醫(yī)藥文化都是中醫(yī)藥學(xué)傳承創(chuàng)新的重要根基。4月19日，國家中醫(yī)藥管理局同中央宣傳部、教育部、國家衛(wèi)生健康委等八部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥文化弘揚(yáng)工程實(shí)施方案》，提出12項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，以弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。

如何從文化角度出發(fā)理解“中醫(yī)藥的療效”？如何從基本原理出發(fā)看待中西醫(yī)學(xué)的差異？就此，本刊記者專訪中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合心血管中心原主任醫(yī)師、中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)館聯(lián)盟副主席、北京慈方中醫(yī)館館長賈海忠教授，他致力于中西醫(yī)結(jié)合臨床和理論研究40余年，受中醫(yī)經(jīng)脈、西醫(yī)人體胚胎學(xué)、解剖學(xué)的啟發(fā)，首次提出慈方“緯脈理論”“經(jīng)脈理論”“極聯(lián)理論”等，構(gòu)建了中西醫(yī)融合的文化弘揚(yáng)體系，有利于更好推動中醫(yī)藥服務(wù)群眾生活。

傳統(tǒng)中醫(yī)的現(xiàn)代表達(dá)

走進(jìn)位于北京市北苑東路的慈方中醫(yī)館，空氣中彌漫著陣陣的中草藥香，館內(nèi)典雅的裝飾、濃厚的中醫(yī)文化氛圍和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施吸引著慕名而來的全國各地患者。

慈方中醫(yī)館館長賈海忠教授的出診號已經(jīng)排滿，除了依號出診，賈海忠的所有業(yè)余時間都用來講解中醫(yī)藥經(jīng)典書籍，在網(wǎng)絡(luò)上公開發(fā)布。在他看來，現(xiàn)在是中西醫(yī)深度融合的最好時代：

“大學(xué)三年級，我就意識到中西醫(yī)必須融合，20年前，我發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)要想融合，還有一部分內(nèi)容沒有解決，就是人們的觀念，這是沒有藥方能解決的，需要文化的貫通?！敝嗅t(yī)藥文化的現(xiàn)代表達(dá)，早在20年前已經(jīng)縈繞在賈海忠的腦海，然而中醫(yī)書籍汗牛充棟，中醫(yī)理論豐富多彩，如何展現(xiàn)它們的精髓呢？

中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合心血管中心原主任醫(yī)師、中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)館聯(lián)盟副主席，北京慈方中醫(yī)館館長賈海忠教授? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?本刊記者? 屈一平攝

“首先就是要把《醫(yī)林改錯》《脾胃論》《醫(yī)貫》這些古代名著以本身的面貌展現(xiàn)出來，還原它們的精髓?！?022年1月，人民衛(wèi)生出版社出版了賈海忠的《中醫(yī)名著臨證解讀叢書》，包括《醫(yī)林改錯》《脾胃論》《醫(yī)貫》《金匱要略》《傷寒雜病論》臨證解讀5本書，叢書根據(jù)他講解的中醫(yī)名著系列課程整理而成。

說到講解中醫(yī)藥經(jīng)典書籍的緣起，賈海忠認(rèn)為，一個中醫(yī)醫(yī)生應(yīng)該具備基本的中醫(yī)理論知識：“我學(xué)習(xí)應(yīng)用中醫(yī)40余年，走過很多彎路，不想讓初次接觸中醫(yī)的人重復(fù)我走過的彎路，所以將我的體驗(yàn)講出來。最初就是講給慈方中醫(yī)館內(nèi)的年輕醫(yī)生，讓他們的臨床療效能夠迅速獲得患者的認(rèn)可。”無心插柳的結(jié)果是，越來越多的醫(yī)生、患者開始收看講解視頻，有時候在線直播的受眾達(dá)到5000余名。

人體的任何臟腑經(jīng)絡(luò)組織都離不開氣血，賈海忠先從中醫(yī)學(xué)經(jīng)典的“根”——《醫(yī)林改錯》講起，然后用了比較長的時間講述《脾胃論》。他告訴記者，如果沒有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)，《脾胃論》是非常難以理解的：“脾胃為后天之本，必須把它調(diào)好，但脾胃、氣血這些關(guān)系又怎么串起來呢？這就是《醫(yī)貫》這本書實(shí)現(xiàn)的，貫，就是串起來的意思?！?/p>

“醫(yī)圣”張仲景《傷寒雜病論》藥方的有效性備受歷代醫(yī)家推崇，但是對現(xiàn)在的年輕中醫(yī)來講，學(xué)好并非易事。從大學(xué)時代就開始學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》的賈海忠，對該書中每一味藥物及其用法銘記在心，一直沒有間斷地研究和使用。他將此書講解分為兩部分，一部分是對原文進(jìn)行相應(yīng)的串講，另一部分是對于書中涉及的要點(diǎn)進(jìn)行延伸，并將中西醫(yī)學(xué)相結(jié)合，教會大家理解和運(yùn)用其中的知識點(diǎn)。

“五一”國際勞動節(jié)假期期間，賈海忠講解中醫(yī)學(xué)經(jīng)典的腳步?jīng)]有停歇，在微信公眾號“賈海忠”上，《黃帝內(nèi)經(jīng)》的講解已經(jīng)更新到139講。中華醫(yī)學(xué)古稱“岐黃之術(shù)”，其主要醫(yī)經(jīng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》是黃帝在“內(nèi)廷”問醫(yī)道于岐伯之作?！拔沂且痪湟痪涞剡€原這部經(jīng)典的。”賈海忠講解細(xì)致，得到受眾歡迎，他希望把所有優(yōu)秀的中醫(yī)藥文化知識融匯成一個全新的醫(yī)學(xué)體系?！斑@其實(shí)是一體化的，就像中西醫(yī)結(jié)合一樣。傳播中醫(yī)文化是我的使命，所以要把這個事兒（講解中醫(yī)文化經(jīng)典）做好。”

賈海忠表示，近年來，中西醫(yī)融合取得了不少成績，但中醫(yī)要進(jìn)一步走向國際化，還需要解決中醫(yī)理論創(chuàng)新的問題。

中西醫(yī)融合療效顯著

賈海忠從1980年步入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，目睹了中西醫(yī)知識、臨床療效的紛繁差異，從那時起他就立志要將中西醫(yī)有機(jī)地融合在一起。

經(jīng)過在河北中醫(yī)學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)的理論學(xué)習(xí)，以及此后在中日友好醫(yī)院等機(jī)構(gòu)30余年一線臨床實(shí)踐后，他發(fā)現(xiàn)：“從觀點(diǎn)觀念、醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)理論、診斷手段、防治技術(shù)等各個方面，中西醫(yī)都各有所長，完全可以融合在一起?！彼醪絼?chuàng)立了能夠集優(yōu)秀醫(yī)學(xué)成就于一體的融合醫(yī)學(xué)體系。

在賈海忠看來，中西醫(yī)融合體系的基本原則是：全方位動態(tài)審查病人的物質(zhì)世界和精神世界，以“一”的整體觀為認(rèn)識出發(fā)點(diǎn)，以一分為多的認(rèn)識和實(shí)踐深化細(xì)化準(zhǔn)則，將中西醫(yī)的宏觀、中觀、微觀三者有機(jī)融合，以期解決人類疾病。

近代杰出的國醫(yī)大師章次公在100年前提出“欲求融合，必先求我之卓然自立”。所以臨床療效是迄今為止一切醫(yī)學(xué)的核心問題，也是中醫(yī)強(qiáng)大生命力之所在。作為全國第三批名老中醫(yī)史載祥教授的親傳弟子，在中日友好醫(yī)院任主任醫(yī)師期間，賈海忠見證了無數(shù)次中西醫(yī)融合的臨床實(shí)效：2003年SARS爆發(fā)，中醫(yī)藥介入治療改變了危險(xiǎn)的局面；2020年，在抗擊新冠疫情的戰(zhàn)役中，中醫(yī)藥也彰顯了明顯的特色優(yōu)勢。

黨的十八大以來，黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置。中西醫(yī)融合發(fā)展，人才是關(guān)鍵，要找到適合中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)的最佳途徑。國家中醫(yī)藥管理局、教育部等部委去年6月印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時代中醫(yī)藥人才工作的意見》提出，力爭用5—10年時間，培養(yǎng)一批高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。賈海忠表示，構(gòu)建中西醫(yī)融合新境界，需要一批高素質(zhì)人才，今后的目標(biāo)是中西醫(yī)融合人才的培養(yǎng)。“下一步，我將致力于培訓(xùn)青年醫(yī)生，培訓(xùn)對象最基本的要求是具備行醫(yī)執(zhí)照的初級醫(yī)生，具有基礎(chǔ)的中醫(yī)學(xué)理論知識體系?！?/p>