給牙齒穿上美麗的新衣

■文、攝/唐穎 上海市黃浦區牙病防治所主治醫師

指導專家/許衛星 上海市黃浦區牙病防治所主任醫師

更少傷害的美牙方式

人們在追求一口“大白牙”的道路上想盡了辦法。有些人選擇使用粗糙的磨料，如粗鹽粒等打磨牙齒。這樣操作牙齒沒有變白太多，反而容易造成過度磨耗，增加了牙本質敏感的風險。有些人則選擇醫學激光美白，牙齒雖然變白了，但形狀比例卻不夠完美。

畢竟口腔美學也是一門學問，門牙、尖牙的大小、形狀，以及上下牙構成的笑線都關系到露齒笑容的好壞。追求極致的人們有時會選擇更加徹底的方法，比如烤瓷牙。按照美學標準專門打造一口瓷牙，自然要完美得多，但對天然牙的傷害卻無法忽視。功能完好的天然牙被迫磨小，以適應烤瓷牙的需求，相當于現代的“削足適履”。磨損了天然牙又伴隨著一些牙病風險，如牙釉質被過度打磨，牙本質暴露，導致牙齒敏感、疼痛等。如果為了解決這一問題，再對牙齒做根管治療，對牙齒的傷害更甚。

其實很多人并不需要全口的烤瓷牙，畢竟微笑時顯露的牙齒就那么幾顆，只要對這幾顆牙齒做些修正即可。那么有沒有不用大動干戈，不影響咬合，又能提升外觀的美牙方式呢？答案自然就是——瓷貼面。

安全舒適的瓷貼面

1.安全性高。牙齒貼面厚度最薄可達0.2mm，治療時可以不磨除或者只需少量磨牙，減少對牙齒的損傷，保護了牙體組織且不需要抽牙髓，因而降低了術后牙髓炎、牙髓壞死等后遺癥。同時，瓷材料的生物學性能穩定，不懼口腔的冷熱酸堿環境的改變，更不會對人體產生傷害。

2.美觀逼真。瓷貼面具有與天然牙體組織相同的光學特質，能模擬出自然最佳的美學效果，效果逼真；瓷貼面不含有任何金屬成分，不會出現烤瓷牙常見的牙齦黑線現象；瓷貼面本身的具有較高耐磨性且不易著色的特點，使得瓷貼面在口腔內能夠達到長久的美白效果和形態。

3.舒適性佳。傳統烤瓷牙修復需要磨除舌側的天然牙齒，而舌側的牙體與舌、對頜的牙齒處于最協調的狀態。即使是最好的金屬烤瓷牙也不可能恢復到以前天然牙齒的狀態。瓷貼面修復基本不需要磨切牙齒的舌側部分，可以保留大部分甚至全部舌側的形態，有效地保護了對頜牙，同時舌頭接觸到的仍然是未被破壞的天然牙齒，觸覺自然、舒適，避免舌頭與傳統烤瓷牙接觸時的“異物感”，修復后不影響日常進食和發音、無阻塞感，舒適性好。

4.保護牙齦。瓷貼面具有極好的透光性，與牙齦相銜接的區域也僅在唇側平齊牙齦，對牙齦的刺激更小，有利于保護牙齦健康。

瓷貼面適用這幾類人群

瓷貼面適用于愛美、想要亮白牙齒的人群；因撞擊、啃硬物造成的牙齒切角缺損；錐形牙、畸形牙等牙齒形態不佳的人群；排列不齊和存在縫隙牙齒的人群；有黃黑牙、氟斑牙、輕度四環素牙的人群。瓷貼面不適用于：重度擁擠和不齊牙齒；未控制牙周炎的牙齒；重度變色和四環素牙；缺損面積大、縫隙大于4mm以上的牙齒；咬合紊亂人群。

目前常見的瓷貼面主要有兩種類型，優點價格各有不同。

鑄瓷貼面是目前比較成熟、應用比較廣的貼面制作工藝。此類貼面具有較好的強度和韌性，且透明度與釉質相近，貼面修復后顏色更加逼真自然，美學效果佳。同時，熱壓鑄瓷貼面的邊緣密合性以及耐磨性也比較好，不易變形收縮，使用壽命長。

計算機輔助設計輔助制作瓷貼面，是通過機械切削工藝制作的陶瓷貼面。此種瓷貼面制作工藝簡單、省時，采用的氧化鋯材料強度高，制作成的貼面強度高，因而貼面價格也略高。

（4）強化聯合監督工作和社會公眾監督。通過合理地借助外力，對部分中央投資、省際交界的流域內重大水利工程項目尋求與水利部總站、省（市、自治區）中心站聯合建站，科學劃分各級質量監督機構責任事權，使各級質量監督職責充分發揮，工作優勢互補，共同監督管理，實現全覆蓋、動態化監督，有效保障流域內質量監督水平。通過公布質量監督舉報電話和電子郵箱，要求參建各方在項目建設中設立項目建設管理責任工作牌，及時將監督檢查發現的工程質量問題多且屢查屢犯的典型單位及時反饋給建設行業主管部門信用平臺供公眾監督，充分發揮社會公眾監督的作用，提供有效的外力保障。

有很多人擔心瓷貼面像瓷器一樣易碎。事實上，瓷貼面硬度比部分真牙的硬度還要高，因此瓷貼面正常使用可以達到10年或更長時間。當然瓷貼面的實際使用壽命還和是否正確使用，以及牙齒清潔是否到位息息相關。

瓷貼面是目前口腔修復診療中安全性較高、用時較短、效果較好的一種新型美牙方式，選擇恰當的瓷貼面治療，就能讓這件美麗的薄衣給你帶去自信燦爛的微笑。

相關鏈接

注意這幾點，瓷貼面效果更好

①在正規醫療機構進行就診咨詢。因為瓷貼面修復屬于非常專業的診療行為，貼面的設計和佩戴均需要專業的醫生操作。專業的口腔醫生會根據個人情況、整體面部美學、面部微笑設計、瓷貼面材料選擇等綜合設計治療方案。切不可去沒有口腔執業醫師資質的“美容院”進行非正規的診療。

②貼面術前一周停止飲酒、服用阿司匹林維生素E等擴血管藥物。伴有其他特殊慢性病的人群，修復前應告知醫師并具體咨詢相關注意事項。

③確認身心健康，保證良好心情就診。

瓷貼面安裝后要做到這些事項

①瓷貼面后有5～14天適應期，部分人群需要1個月左右適應期，期間會有輕度酸賬，此后會逐漸消失；

②注意清潔，每天至少使用一次牙線清潔牙齒鄰面；

③不用牙齒啃咬過硬的物體（如螃蟹腿、啤酒瓶蓋等），日常要注意避免撞擊；

④吃色素較重食物后，認真刷牙；

⑤牙刷使用軟毛牙刷，刷牙力度輕柔；

⑥定期至醫院復查貼面使用情況等。