用這幾招，徹底清潔牙齒

■文/陳琦雯 上海市靜安區(qū)牙病防治所預(yù)防科主治醫(yī)師

事實(shí)上要做到有效清潔牙齒卻并非易事。牢牢掌握以下幾招，可以幫助你徹底清潔牙齒。

一、選擇合適的牙刷

擁有一把適合自己的牙刷對(duì)于口腔清潔尤為重要，主要從刷頭、刷毛和刷柄三方面入手挑選。一般來說，建議使用小巧圓鈍的刷頭，長度能夠覆蓋兩個(gè)前牙的牙面，而寬度不超過四排刷毛，這樣便于深入后牙區(qū)進(jìn)行清潔，對(duì)于咽反射比較強(qiáng)的人群來說也不容易引起惡心。

目前市面上比較多見的刷毛材料是尼龍絲制成，相對(duì)纖細(xì)柔軟，易進(jìn)入牙齒的間隙清潔，加上其耐磨、不吸水的特性，不易滋生細(xì)菌。我們一般建議選擇中等軟硬度的刷毛，既便于清潔軟垢去除牙菌斑，又不會(huì)損傷牙體硬組織，造成牙齒敏感。

至于電動(dòng)牙刷，其實(shí)它與和普通牙刷的清潔效果差不多，只是電動(dòng)牙刷使用起來比較簡(jiǎn)單，可以通過自己小幅度的振動(dòng)清潔牙齒，但是由于它的振動(dòng)力度我們無法控制，有可能會(huì)造成牙齒和牙齦不必要的損傷。尤其對(duì)于兒童，過于花俏的電動(dòng)牙刷，有時(shí)反而會(huì)分散他們的注意力，影響刷牙效果。其實(shí)，只要我們掌握了正確的刷牙方法，手動(dòng)刷牙一樣能有效清潔牙齒，而且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。當(dāng)然對(duì)手腳活動(dòng)不便的人群來說，電動(dòng)牙刷就是一個(gè)很好的選擇了。

二、掌握正確的刷牙方法

掌握正確的刷牙秘籍，會(huì)讓你的刷牙效果事半功倍。對(duì)于成人來說，一般較為推薦使用“巴氏刷牙法”，我們將牙刷刷頭置于牙頸部，刷毛與牙長軸呈45°角，將刷毛指向牙根方向輕微加壓，使刷毛部分進(jìn)入齦溝，部分置于齦緣上。以2～3顆牙為一組，以輕柔的壓力短距離（約2mm）水平顫動(dòng)牙刷4～6次，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動(dòng)，拂刷唇舌（腭）面。接著將牙刷移至旁邊的2～3顆牙重復(fù)以上動(dòng)作，注意兩組的牙刷放置位置要略有重疊，以免遺漏牙面。刷上前牙舌（腭）面時(shí)將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣或進(jìn)入齦溝，做上下提拉顫動(dòng)，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時(shí)，自下而上拂刷。對(duì)于咬合面，刷毛稍用力做前后來回刷。

對(duì)于兒童來說，由于他們的手部掌控力不足，無法完成“巴氏刷牙法”這類的精細(xì)動(dòng)作，更建議在家長的幫助下使用圓弧刷牙法，也就是我們常說的“畫圈法”，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓刷毛在牙面上畫圈，每個(gè)部位反復(fù)畫圈5次以上，前牙舌側(cè)需將牙刷豎放來回刷。

此外，牙膏的選擇也非常重要。氟化物能抑制口腔微生物生長，增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸力，促進(jìn)再礦化，有效預(yù)防齲齒。世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為每天至少2次使用適量含氟牙膏刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于三分鐘，是目前為止降低患齲率的最有效的方法。對(duì)于6歲以內(nèi)兒童，由于吞咽反射比較差，為防止氟攝入過量，須在家長的嚴(yán)格監(jiān)督下使用較少量的低氟牙膏。建議0～3歲嬰幼兒使用量為米粒大小，3歲以上可以使用豌豆大小的量。

三、輔助清潔工具要用對(duì)

事實(shí)上，刷牙只能清潔暴露在外部的牙面，牙齒鄰面間隙的殘?jiān)⒕摺④浌敢枰垦谰€、牙縫刷和沖牙器來輔助清潔。

其中，牙線是最推薦用來清潔牙齒鄰面的工具，多由尼龍或滌綸制成，常見的有無蠟牙線、有蠟牙線、膨脹牙線等。無蠟牙線因?yàn)闄C(jī)械摩擦力大，清潔效果好。有蠟牙線較為光滑，容易在牙齒間滑動(dòng)，易于操作。膨脹牙線遇唾液后會(huì)膨脹，增加與牙齒的接觸面，可更有效地去除菌斑和軟垢。此外，有些添加薄荷、氟化物成分的牙線，也是不錯(cuò)的選擇。

正確的牙線操作方法如下：取一段25～30厘米長的牙線，用雙手中指纏繞并收緊，用拇指和食指腹控制牙線。將牙線放在相鄰牙齒間，左右拉動(dòng)牙線，使其滑入牙齒間隙，將牙線收緊，緊貼牙面，上下刮動(dòng)，然后將牙線提拉出咬合面。如果有人不便操作牙線，也可選用牙線弓。

然而，有些人還是會(huì)覺得牙簽比牙線更得力，確實(shí)牙簽可把牙縫的較大食物殘?jiān)蕹觯篮灥念^端較粗，長期使用容易損傷牙齦組織，導(dǎo)致牙齦出血和牙齦退縮，并且不能有效去除牙齒鄰面的細(xì)小殘?jiān)脱谰摺Ｓ谑牵揽p刷應(yīng)運(yùn)而生，如同它的名字，主要是針對(duì)牙間隙大，使用牙線效果不佳的人群，比如牙周病患者、老年人等。它可以彎成多種角度，更方便插入牙間隙進(jìn)行清潔，柔軟的刷毛，不會(huì)損傷牙齦，也能去除鄰間隙的軟垢和牙菌斑。

而沖牙器是利用在一定的壓力下噴射出來的高速水柱的沖擊力，上手簡(jiǎn)單，易于操作，對(duì)于一些不易清潔的牙齒，如正畸牙、種植牙，通過高速水柱能夠有效地清除牙齒縫隙殘留的食物殘?jiān)岣咔鍧嵭省Ｍ瑫r(shí)，結(jié)合特殊設(shè)計(jì)的噴頭，可以清潔到較為深部的組織，比如牙周炎患者的牙周袋。

四、清潔之后的檢查不能少

所有的口腔清潔過程都完成后，我們還需要做些什么呢，當(dāng)然是檢查下自己的勞動(dòng)成果。最簡(jiǎn)單的方法，就是用舌頭舔舐一圈牙齒表面，如果是光滑的，說明清潔到位了，如果仍有黏糊糊或粗糙的地方，則提示需要“再加工”。也可以使用牙菌斑顯示劑，如此更能直觀地了解自己的口腔清潔效果，在牙齒表面均勻地涂上牙菌斑顯示劑，刷完牙齒后，觀察顯示劑殘留的位置，并再次進(jìn)行針對(duì)性的清潔。

綜上所述，我們認(rèn)為徹底清潔牙齒最簡(jiǎn)單有效的方法仍是每天早晚使用正確的刷牙方法（巴氏刷牙法）和含氟牙膏進(jìn)行刷牙，并且根據(jù)自己的牙齒情況，選擇牙線或牙縫刷進(jìn)行牙齒鄰面清潔。若能搭配沖牙器可以提高清潔效率。至于舌苔，一般不需要特地去“刮”。當(dāng)然，定期到專業(yè)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行口腔檢查和洗牙也是必不可少的。