融合“1+X”證書制度及職業技能大賽標準的校本教材開發

龔慧慧 陳玉華 崔沙沙

摘?要：為適應“1+X”證書職業技能考核及職業技能大賽的需要，組織一線教師編寫適合學生使用的校本教材。教材以“1+X”證書制度為背景，將職業技能等級標準融入教學內容，同時結合職業技能大賽的內容，體現崗位能力要求，注重職業精神的培養，旨在提高學生的綜合素質。

關鍵詞：“1+X”證書制度；職業技能大賽；校本教材

習近平總書記在中共十九大報告中提出的實施健康中國戰略中重點指出，未來我們要積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業高質量發展。第七次全國人口普查顯示，我國60歲及以上人口超2.64億，占總人口的18.70%。預計到2050年，我國老年人口將達到4.87億，占總人口比例的34.9%，我國將成為超老年型國家。在嚴峻的人口和養老需求形勢下，養老服務事業的發展寄希望于掌握現代養老服務理念、知識、方法和技巧的專業人才隊伍［1］。

一、開發背景

我校于2016年開設老年保健與管理專業，在該專業的人才培養方案中，擬訂學生在校期間通過養老護理員考試，取得相關證書。但在2017年人力資源和社會保障部取消了養老護理員資格的認定，這將該專業的學生推入了“無證可考”的境地。

（一）“1+X”證書制度的提出

2019年1月國務院印發的《國家職業教育改革實施方案》中提出：深化復合型技術技能人才培養培訓模式改革，借鑒國際職業教育培訓普遍做法，制訂工作方案和具體管理辦法，啟動“1+X”證書制度試點工作。2019年3月，教育部確定了首批“1+X”證書制度試點的5類職業技能等級證書和標準，其中就包含《老年照護職業技能等級標準》。2019年4月，教育部等四部門印發的《關于在院校實施“學歷證書+若干職業技能等級證書”制度試點方案》的通知中提出：試點院校要根據職業技能等級標準和專業教學標準要求，將證書培訓內容有機融入專業人才培養方案，優化課程設置和教學內容，統籌教學組織與實施，深化教學方式方法改革，提高人才培養的靈活性、適應性、針對性。2019年5月底，在常州召開的全國“1+X”證書制度試點工作培訓會上，教育部職業教育與成人教育司相關領導對“1+X”證書制度試點方案進行全面解讀。他要求各院校要做好職業技能等級標準與有關專業教學標準的銜接，優化課程設置，將培訓內容及考核要求有機融入專業人才培養方案和課程體系中，以提高人才培養質量，暢通技術技能人才成長通道，拓展就業創業本領。

我校有幸成為首批“1+X”證書制度試點院校之一，分類為老年照護職業技能，我校學生參加的是初級老年照護職業技能考核?！?+X”證書制度的出現，為我校養老人才的培養提供了新的抓手。

（二）職業技能大賽的要求

世界技能大賽是由世界技能組織在全球范圍內開展的青年技能展示舞臺，被譽為技能領域的“奧林匹克”，代表了職業技能發展的世界先進水平［2］。健康和社會照護是世賽社會與個人服務領域的競賽項目之一，是指為客戶提供大量健全的身體和心理幫助，以及個人身心成長和發展方面技術支持的競賽項目［3］。2018年起，全國職業院校技能大賽增設“養老服務技能”賽項。這項賽事旨在檢驗學生基于典型工作任務的養老服務操作技能、職業素養和人文關懷的綜合能力；引領和推廣國內外先進的服務理念和專業技術；提升養老服務行業整體水平；促進職業院校老年服務與管理專業課程體系，教學內容與教育方法改革，深化產教融合、校企合作，引導教學改革和專業方向調整，擴大行業與職業影響力，促進我國養老服務技能人才的培養和儲備，推動我國養老服務行業持續、快速、健康發展［4］。養老服務技能競賽以老年人服務為中心，考查參賽選手的操作執行能力、知識應用能力、分析問題和解決問題的能力及人文關懷素質。賽項設計為方案設計和綜合實操兩部分。方案設計的題目由真實案例改編而成，通過對案例的分析，在規定時間內設計出盡可能完善的照護方案，整體展示出分析問題和設計解決問題方案的專業能力。綜合實操是基于典型工作任務，選取涵蓋生活照料、基礎照護、康復護理（其中貫穿有心理護理、培訓指導）等內容，組成體現較完整的職業活動項目，對扮演的標準化老人進行照護，包括工作準備、溝通評估、實施過程、綜合評價等。

我校老年保健與管理專業作為新開辦專業，相關經驗不足，在指導學生備賽時存在很多問題。如平時的基礎知識薄弱，實訓時間少，有些實訓項目甚至沒有開展過，只能在賽前突擊強化練習，打亂了教學秩序，導致師生身心疲憊，練習效果差。

通過調研，發現我校該專業課程的教材存在短板，在核心課程中偏重于醫療、管理等內容，缺少老年護理類相關知識；老年照護實訓課時不足，實訓內容陳舊。因此，將“1+X”證書培訓的內容及技能大賽的要求融入日常教學，進行新教材的開發，成為我們研究的課題。

二、開發思路

（一）前期調研

了解我校老年保健與管理專業的人才培養方案及現有課程體系和教材，對該專業的學生、教師及行業專家進行問卷調查，了解學生的實際需要、特點及有關政策。查閱相關資料，實地走訪涉老機構，了解養老行業的最新理念及社會需求。掌握“1+X”老年照護的職業技能要求及技能大賽的要求，了解國內外相關專業的教材情況，解析工作任務和職業要求，結合本?，F有資源，明確專業發展方向、課程目標及教學需求。

（二）開發理念

及時更新人才培養方案，明確學生應達到的素質、知識和能力目標，確定應具備的專業核心能力及應完成的主要任務。初級老年照護的職業功能包括職業認知、安全防護、飲食照料、排泄照料、睡眠照料、清潔照料、冷熱應用、轉運照護、常見救護等九個方面。養老服務技能競賽以老年人服務為中心，賽項設計為方案設計和綜合實操兩部分。方案設計的題目要求設計照護方案，展示出分析問題和設計解決問題方案的專業能力。綜合實操是基于典型工作任務，對老人進行照護，包括生活照料、基礎照護、康復護理等內容。兩個項目有交叉的內容，也有相對獨立的內容。

新教材的開發，遵循課程目標和崗位要求，堅持從工作崗位的實際需要和行業標準出發，以人才培養方案中學生應具備的能力所需完成的任務為基礎，并將上述兩個項目的內容有機融合。同時也結合工作實際，既包含專業教學標準中的“主要教學內容和要求”，又涵蓋職業標準基本要求、工作要求（包括職業功能和工作內容）［5］，體現崗位能力要求，注重職業精神的培養，旨在提高學生的綜合素質。

三、教材編寫

以立德樹人為根本，確保教材開發正確的政治立場與政治導向；以標準為導向，保障教材建設規范性、職業性與實用性；以學生為中心，依據職業教育教學規律組織教材內容與結構［6］。

（一）人員安排

組織人員進行培訓，對教材開發的任務、編寫的具體要求等做好布置。由專業負責人擔任教材主編，參編者為教學經驗豐富的一線教師及行業骨干，均為“雙師型”。在校教師定期到相關企業、機構進行專業實踐訓練，掌握行業最新動態。邀請行業專家擔任顧問和主審，力求教材的實用性和先進性。課程的教學環境主要在校內仿真實訓基地進行，為了提高學生的動手能力、培養其職業能力及職業素養，真正做到專業與需求、課程與職業標準、教學與生產三個對接，由校內教師、行業骨干、行業專家共同進行教材設計。教師要充分了解崗位要求、學生需求及教學目標，將職業技能等級標準、技能大賽的要求及教學內容有機融合，確定教材結構和內容。在校教師負責基礎知識模塊，行業骨干負責新知識、新技術的融合，雙方共同探討實訓模式，確定實訓標準。雙方一起在企業或校仿真實訓中心完成操作視頻的拍攝，實現真正意義上的校企合作。

（二）教材內容

根據課程目標，結合學生的學習水平和學習特點，以及職業生涯發展和終身學習的需要，將職業素養的培養貫穿始終，科學合理設置本教材結構，確定教學模塊、學時及教學要求等。

教材以項目—任務的方式，共分為六篇，包括職業認知、安全技術、生活技術、治療技術、危急救護和康復訓練等。根據項目的不同分為27章，將相關工作任務融入其中，教材充分體現理實一體化。具體結構見下圖。

每個任務開篇先明確學習目標，使學生明確自己應該學會什么及努力的方向，有助于自覺安排學習活動。然后導入情景案例，安排任務，引起學生思考，激發學習興趣。接下來引入學生必須掌握的基本知識和基本技能，基本技能以流程圖的形式展現，清晰明了，重點明確。每個任務都加入知識鏈接，幫助學生了解最新的動態及相關知識和技術。最后布置思考題，幫助學生鞏固所學。

（三）教材形式

充分利用圖片、視頻、動畫、交互式軟件等，幫助學生理解及記憶，同時適應線上線下混合式教學。本課程實踐內容較多，對學生的動手能力要求高。校內外教師集體備課，將實踐操作流程化，將操作所需的用物標準化，完成教材中操作用物及視頻的拍攝。每一項操作用物，都用近景圖的方式彩色呈現，使學生通過視覺直觀感受。對于操作的細節，也用圖片的形式逐步展示，摒棄了傳統的黑白簡略圖，采用真人真物圖，更具真實感。同時，教材配有掃碼圖，幫助學生課外自學。在任務開始，學生通過掃一掃，看到教師發布的導學單，了解學習的主題及目標，根據教師指導的學習方法完成相應的學習活動。通過實踐操作旁的掃碼圖，可以觀看操作相關的微課和視頻，學生通過觀看視頻，加深對重、難點的理解。在任務最后，通過掃碼，可以看到對任務的總結以及課后作業。課后作業包括實踐的練習、在線習題及拓展內容等。

（四）教學設計

注重培養學生解決實際問題的能力，增強溝通能力、人文關懷及團隊合作精神、循證評判意識等綜合能力和學生技能遷移力。建立以能力為中心的考評體系，將過程評價和結果評價相結合，定量評價和定性評價相結合，教師評價和學生自評、互評相結合，突出階段評價、目標評價、理論與實踐一體化評價。通過多元考核，從多方面綜合評價學生能力。

在編寫過程中，注重學生對知識的主動建構。強調在做中學、在學中思、在思中知，同時以考促知，實現“做、學、思、考、知”五位一體，使學生學會學習。遵循職業能力培養的基本規律，以老年照護工作程序為依據，科學設計各實訓項目的操作過程，創設老年護理工作情景，合理組織教學的各個環節，開展“教、學、做”一體化教學，使教學與實際工作一致，課程的組織進一步科學化、規范化、標準化。

四、收獲

通過教材開發，教師深入了解知識，掌握最新的理念，豐富知識結構；強化課程意識，對專業建設和課程體系有更明確的認識；在備教材、備學生的過程中，也研究了科學合理的教學方式和手段，更有效地指導學生進行學習，提高教學效果；在集體研討、教研活動的過程中，加強合作能力。

學生通過學習，參加企業的實踐、職業技能考核、技能大賽等，熟練掌握各項常用護理技術，提高護理實踐動手能力，建立積極的專業情感、專業態度，增強人際溝通、協作能力和評判性思維意識，為日后的專業學習和職業生涯發展奠定堅實的專業信念、知識與技能基礎。學生的綜合素質增強，也為今后的崗位對接和企業人才需求做好準備。

結語

校本教材已經開始使用，受到任課教師的好評，學生的滿意度也較高。使用新教材后，原來突擊性的考前練習轉變成了日常教學中的一部分，節約了時間和精力，使學生的實踐練習更系統、有序、科學，實訓室的安排也更有條理。在連續三年的初級老年照護考核中，通過率98%，連續兩年在省級職業技能大賽中獲獎。后續將采用活頁式教材，并增加電子數字資源，動態修訂和完善教材內容。

參考文獻：

［1］遲玉芳.老齡化背景下的養老人才需求調查研究——基于50家養老服務機構的數據分析［J］.社會福利，2018（10）：5361.

［2］張俊勇，張玉梅.世界技能大賽與我國職業教育發展［J］.職業技術教育，2018（27）：4754.

［3］張曉軍，葉軍妹，李麗.世界技能大賽背景下醫藥類高技能人才核心素養的培育——以《健康與社會照護》項目為例［J］.職業，2019（1）：5657.

［4］李雪.2018全國職業院校技能大賽“養老服務技能賽項”在京舉行［J］.中國民政，2018（12）：64.

［5］許遠.基于“1+X證書”的“課證融合”教材開發研究［J］.職業教育研究，2019（7）：3240.

［6］戴勇.基于1+X證書制度的書證融通教材開發研究［J］.中國職業技術教育，2021（14）：3542.

基金項目：2020年江蘇省南通市衛健委“融合1+X證書制度及職業技能大賽標準的《基礎護理與老年照護技術》校本課程開發”（編號：MB2019031）；2020年江蘇省衛生健康職業教育行業指導委員會“現代學徒制模式下老年保健與管理專業互聘互兼師資隊伍建設的路徑研究”（課題編號：WJZ202016）

作者簡介：龔慧慧（1982—?），女，江蘇啟東人，學士，實驗師，研究方向：護理教學、實訓管理。