混合式教學法在高校護理學基礎實訓教學中的應用研究

趙楠 朱峰 翟春梅 代培方 賈洪濤

摘要：方法：選取黑龍江中醫藥大學2020級護理學專業本科學生100人，隨機分成對照組與研究組。對照組50人采用傳統教學模式，以教師為主進行操作講解后讓學生進行情景技能操作演練。研究組50人采用PBL與EIP-CDIO教學法相結合的方式進行實訓教學，讓學生分小組探討研究。實訓課程結束后，考核兩組學生的鼻飼技術與吸痰術實訓學習成績并對兩組教學質量評價進行對比。結果：研究組的實訓考核成績且教學質量評價指標優于對照組，差異有顯著的統計學意義（P<0.05）。

關鍵詞：鼻飼技術；吸痰術；PBL；EIP-CDIO；實訓教學

中圖分類號：G642文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2023）18-0060-03

基金項目：本文系黑龍江省教育教學改革研究項目課題“基于PBL結合EIP-CDIO模式在中醫院校臨床技能實訓教學中的應用與研究”（編號：SJGY20200671）研究成果

護理學基礎實訓是一門綜合性的應用學科，是護理學專業的主干課程，主要以培養學生護理學的基本知識與基本技能為目的，同時強化學生的科學思維與創新能力。在護理學基礎中，實踐為課程的重要環節并且起著橋梁作用，實訓教學要激發學生的學習積極性與主動性，增強學生的動手能力。PBL教學法與EIP-CDIO教學模式，在實踐教學中應用十分廣泛。PBL教學法主要以問題為主導，并通過小組討論實施，不僅能調動學生的學習主動性，而且能提升學生的溝通能力和協作能力。EIP-CDIO教學法則是以教師為主導、學生為主體，將教學活動以實踐的形式呈現，使教學具體化、可操作，以培養學生的職業道德和職業素養。二者相結合，打破了傳統的教學理念，能引導學生主動學習，積極思考，提升技能。本研究選取內科護理學中的鼻飼技術與吸痰術的相關操作內容，對PBL結合EIP-CDIO教學模式與傳統教學模式進行對比分析。

一、資料與方法

1.一般資料

選取黑龍江中醫藥大學2020級護理學專業本科學生100人，隨機分為對照組與研究組，每組各50人。對照組男生8人，女生42人，年齡18歲～19歲，平均年齡（18.3±1.1）歲；研究組男生10人，女生40人，年齡18歲～19歲，平均年齡（18.5±1.5）歲；兩組基本資料等比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

2.研究方法

兩組均采用統一制定的實訓教學大綱、教學課時數、操作模型、授課教師及同一規格吸痰包與插管包等操作用物進行授課。對照組采用傳統的實踐教學方法進行授課，研究組采用PBL結合EIP-CDIO教學法進行授課。

（1）對照組。對照組應用傳統實訓教學方法，任課教師依據實訓課教學大綱，講解操作流程與要點并播放操作技能視頻，讓學生分組進行現場模擬操作。任課教師進行現場指導，課后布置作業，教學結束后為學生安排相應的技能操作考核。

（2）研究組。研究組應用PBL結合EIP-CDIO教學法。1）教師將學生分為5個小組，每組10人，在實訓課前讓學生以小組研討的形式復習理論課所學知識，并提出問題。2）在實訓課堂中，教師將鼻飼技術與吸痰術的操作技術結合典型病例，讓學生進行技能操作思考、步驟關聯、實施、操作，進而將知識鏈緊密關聯起來。操作前，教師讓學生進行研究和思考，熟悉且明確操作規程和操作手法，準備操作用物，核對病人信息，并核對醫囑等。3）教師讓學生將小組研討提出的問題帶入技能操作的過程中，然后進行角色扮演，利用實訓室現有模型與場景進行實訓操作。技能操作結束后由教師評價，小組之間互評，讓學生分析和提出自身與他人的不足之處。4）課后建立師生聯系網，進行小組匯報與總結，提出創新性意見或觀點。

3.觀察指標

（1）實訓技能考核。實訓考核主要是結合案例，對學生的吸痰術與鼻飼技術操作進行測評。考核組主要由兩位臨床經驗豐富的護理教師負責，以百分制計分，60分及格，最終取兩位護理教師的平均分為考核成績。考核內容包括以下五項：口試操作目的、評估與前期準備、操作流程、操作后自我評價、人文關懷能力，每項20分，共計100分。

（2）教學效果問卷調查。本調查通過問卷調查的形式，對PBL結合EIP-CDIO教學法應用于實訓課后學生操作能力的提升、學生學習興趣激發的滿意度以及職業綜合能力的提升進行測評。調查問卷中包括學習積極性、知識掌握與運用、實踐動手能力、臨床思維能力、團隊協作能力、人際溝通能力、利他價值觀七個維度。各維度分別有兩題，采用五級評分法，A到E選項分別為1分～5分，每個維度總計10分，共計70分，分值越高，教學效果越好。

4.統計學方法

采用SPSS21.0軟件進行數據統計，計量資料用（x±s）表示，組間樣本比較采用t檢驗，若P﹤0.05，表示差異有統計學意義。

二、結果

1.實訓考核成績對比

兩組采用同一種形式進行實訓考核，考核結果表明研究組的實訓考核成績明顯高于對照組，統計學具有顯著差異（P<0.05），見表1。

2.實訓教學效果對比

以調查問卷的形式面向兩組學生發放問卷100份，調查問卷結果顯示研究組學生的學習積極性、知識掌握度、實踐動手能力、團隊協作能力、人際溝通能力和利他價值觀優于對照組，統計學具有顯著差異（P<0.05）；但臨床思維能力水平接近，差異無統計學意義（P>0.05），見表2。