農村養老問題研究

王曉丹

摘 要：中國的老齡化來勢洶洶，滿足養老需求將會是一個巨大的社會難題。老齡化的群體絕大多數在農村，農村養老問題是一個必須面對的緊要問題，事關國家發展全局，事關億萬百姓福祉，事關社會和諧穩定，對于全面建設社會主義現代化國家具有重要意義。

關鍵詞：農村養老；問題；對策

一、我國老齡化現狀

國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%，或者65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家和地區進入老齡化的標準。根據第七次全國人口普查公報：60歲及以上人口有2.6億。占總人口數量的18.70%；其中65歲及以上人口占13.50%；除西藏外，其他30個省份65歲及以上老年人口比重均超過7%，其中，12個省份65歲及以上老年人口比重超過14%。近十年，我國60歲以上老人不斷增長，預計到2030年，60歲老人將會達到25%左右。繼2021年北京跨入中度老齡化社會之后，全國60歲及以上人口的占比數字也已逼近中度老齡化的標準線。2022年末，我國60歲及以上人口有28004萬人，占全國人口的19.8%。這意味著，距離我國整體邁入中度老齡化社會僅差0.2個百分點。到2050年前后，我國老年人口規模和比重、老年撫養比和社會撫養比將相繼達到峰值。

中國的老齡化來勢洶洶，滿足養老需求將會是一個巨大的社會難題。而老齡化過程中，最應該值得關注的重點就是：老齡化的群體絕大多數在農村，農村養老問題是擺在當前最突出、最值得關注的問題。數據顯示，2020年中國鄉村人口中65歲及以上老年人比例達到17.7％，比城市高出6.9個百分點；60歲及以上老年人比例達到23.8％，比城市高出8.3個百分點。提高相對弱勢的農村老年群體的收入水平，使他們老有所養，是中國實現共同富裕目標的關鍵。農村養老問題事關國家發展全局，事關億萬百姓福祉，事關社會和諧穩定，對于全面建設社會主義現代化國家具有重要意義。

二、農村養老主要存在的問題及原因分析

中國是個農業大國，隨著老年人口數量的逐步增加及子女的外出，農村老人的養老問題逐漸突出，養老壓力劇增。農村養老問題是一個關系到千家萬戶的民生大事，也是一個影響社會和諧穩定的重要問題。隨著我國人口老齡化的加速，農村養老問題日益突出，表現以下幾個方面。

（一）農村老年人養老存在的問題

第一、收入水平低，勞動負擔重

農村老人和城市老人不一樣，農村老年人收入中接近70％都是勞動收入，而且農村老年人的主要收入是農業生產，這就導致了農村老年人的經濟收入不穩定，沒有多余的能力使其轉化為現金收入。農村老年人并沒有真正進入“養老”狀態，依然主要靠勞動收入維持生活，實現老有所養靠不了社會，靠不了子女，仍然要靠自己。由于過于依賴勞動收入，使農村老年人面臨比農村整體更高的收入不平等，這種不平等隨年齡增長不斷擴大，也進一步降低了農村老年人的福利水平。

調研中還發現，隨著農村老人體力衰退，收入減少，年輕時的積蓄已多用于子女婚嫁和蓋房，養老儲備所剩無幾。子女的資金補貼雖然能增加一點現金收入，但是由于他們的子女大部分也都是農民，盡管進城務工能掙錢，但是他們自己也面臨城市的高消費和撫養子女的壓力，所以在這種情況下能給老年人的錢也就比較少了。農村老年人在很多的情況下，經濟收入也就處于很低的狀況，并且浮動很大。特別對于失能和重病家庭來說，需要支付巨大的照料成本、醫療成本，這讓家庭經濟困難的家庭變得更加困難。難以實現家庭經濟的好轉。因此，提供相應的養老對策也是當務之急。

第二、農村老年人失能化比例提高，就醫水平低

農村老年人口規模大、數量多，與城市老年人相比，其經濟基礎相對薄弱，社會保障相對落后，醫療服務可及性相對較差。社會養老難點在農村，農村養老痛點在失能老人。失能老人指那些年齡超過60歲且喪失或部分喪失生活自理能力的老人，按照國際通行標準，將生活自理能力分為吃飯、穿衣、上廁所、上下床、室內行動、洗澡六項指標。缺乏一到兩項生活自理能力即被界定為失能老人①。老年人一直是失能人口的主體，2020年全國失能人口達到了4200多萬人，而農村失能人口就達到了4200多萬的66%，足見農村失能人口的龐大。而失能人口一般是止生活不能自理的人口。對于急需找到經濟發展動力的農村來說，失能人口群體的擴大，對于實現鄉村振興的人才需求，對于解決農村年輕人干事創業都有一定的影響。

解決好農村失能人口的養老問題不僅僅是依靠養老院、家庭養老就能徹底解決的問題。農村醫療技術人才短缺、醫療設備設施落后、進城異地求醫成本過高等現狀存在較大矛盾。加之，隨著年輕人外出務工，農村留守的多是老年人和兒童，養老困境更重，農村醫療養老問題成為迫切需要解決的問題之一。

第三、子女贍養少，生活無依托

很多家庭由于經濟差、工作忙等原因，加上贍養意識缺失及代溝因素，對老年人的贍養照顧十分有限。照顧老人是每個人應盡的義務，但隨著農村失能人口的增加，給很多農戶的經濟負擔造成了巨大壓力，一是需要對失能人口等特殊群體進行全方位的照顧，需要付出大量的時間、人力。二是照料負擔的加大，直接減少了外出干事創業的機會。讓整個家庭進入了因病致貧的狀態。三是子女外出打工距離遠，鞭長莫及難照顧，往往象征性地寄點生活費就算盡孝。四是管不了，子女自身收入低、生活壓力大，往往只能“舍老管小”保一頭。眼下，要緊的是探索一種新的養老模式。

第四、空巢老人難，生活問題多

所謂空巢老人，是指沒有子女等親人照顧的老人。他們的兒女長期不在身邊，也就意味著他們的日常起居得不到很好的照顧。還有的老年人，與他們的子女長期分居兩地。我國城市化和工業化進程的不斷加快，使得空巢現象越來越普遍。2020年中國農村養老現狀國情報告指出，農村老人中有50% 的處于空巢狀態。按照農村老齡化人口的比例，在農村至少有1.5億的農村空巢老人。很多農村空巢老人孤獨無助，長年累月生活在“出門一把鎖，進門一盞燈”的環境中，一部分空巢老人仍然從事著繁重的體力勞動。過去人們印象中農村老年人身居田園、兒孫繞膝、頤養天年的幸福景象越來越少見。空巢原因，部分是子女出遠門打工，常年不歸。還有的子女分家另過，感情疏遠。老人們只能圍著空巢打轉轉，嚴重缺少親情關愛和精神慰藉。特別是高齡、體弱、多病空巢老人的養老問題尤為突出，需要社會給予極大的關注，給予新的解決辦法。同時，受現代社會的多種因素影響，農村獨居老人的再婚的現象也不普遍。總之，農村老年人現在迫切需要情感交流、語言溝通和精神安慰。

（二）原因分析

我國農村養老存在以上問題的原因主要有以下幾點：

第一、農村經濟發展落后

生產力決定生產關系，生產力是促進經濟發展的根本動力。由于我國農業生產發展很不平衡，廣大欠發達地區的農村老年人口從事的是仍然是家庭農業生產勞動，自我養老能力隨著自身年齡的增長和身體狀況的弱化而逐漸降低。農村老年人依靠土地的自我養老能力變得非常脆弱，已經遠遠跟不上時代的發展水平。同時由于我國幾千年傳統觀念的影響，農村的老年人創造的財產收入絕大部分都用于子女婚嫁和家庭的各項支出，到了晚年，自身不再創作財富而且經濟上只能依賴子女，但大多數事實情況是，老年人的贍養費用遠遠低于供養子女的費用。

第二、傳統家庭養老模式面臨挑戰

社會經濟的不斷發展確切的豐富了人們的物質生活，提高了人們的生活質量。但同時物質的豐富致使人們精神文化的缺失，人與人之間的關系變得更加淡漠。且我國城鄉之間存在著不可忽略的差距，這就致使越來越多的年輕人開始‘逃離農村，也打擊了傳統的家庭觀念。導致傳統家庭養老功能的缺失②。農村子女們常年在外，與父母相處交流機會減少，農村老年人獨居數量增多，家庭養老功能在不斷的被弱化；子女外出打工后，出現農村老人無人照顧的現象；在一些偏遠地區還存在棄養老人的一些現象。隨著年齡增長，老年人身體的各項機能逐漸退化，自我照料有困難。他們的自理能力越來越弱，而他們的身邊因沒有子女的照顧，又沒有太大的經濟能力請人代替子女照顧，更沒有多余的錢去辦理養老保險。除了子女的贍養，一般情況下，農村的老人沒有其他的養老方式。因此，傳統家庭養老模式面臨嚴峻挑戰。

第三、農村養老服務體系比較薄弱

隨著經濟社會的發展，廣大農村地區受到經濟發展水平和相關政策的影響，養老服務體系更加薄弱和滯后。和城市相比，城鎮養老設施不斷完善，但在農村中還存在著養老設施落后，管理不善的問題。一是農村養老服務機構設施數量少，遠遠不能真正滿足農村居民的養老服務需求。由于地方財政有限，農村地區缺乏符合標準的養老機構，許多農村老人得不到很好的護理，特別是一些生活不能自理的失能老人情況更加糟糕。二是養老機構存在著財力支持不夠、資金難到位、設施破舊的問題。養老資源的不充足會導致農村的社會福利制度和養老制度跟不上時代的步伐。三是服務水平有待提高。由于農村養老機構的薪職待遇和工作環境與城市差距較大，許多專業的工作者去農村養老服務機構工作的意愿不大，無法為農村養老服務機構的老人提供專業、合理、有效的服務。農村養老機構的護理人員聘用大多是農村中年婦女，年齡偏大、積極性不高。因此農村養老機構的發展需要社會各方共同努力，從資金、人才等多方面給予保障，靈活滿足不同人群需求。

三、對農村養老問題提出的建議

如何有效解決農村養老問題，讓農村老年人能夠安享晚年，是我們必須面對和回答的時代課題。黨的十八大以來，新一屆黨中央高度重視老齡工作，精心謀劃、統籌推進老齡事業發展，將積極應對人口老齡化確定為國家戰略，專門出臺并實施中長期規劃，在老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂上不斷取得新進展。

（一）推進城鄉協調發展，努力縮小城鄉發展差距

促進共同富裕，最艱巨最繁重的任務仍然在農村。經濟的發展是根本之策，是解決一切問題的關鍵。我國發展不平衡不充分問題集中體現在城鄉發展不平衡和農村自身發展不充分，推進城鄉協調發展、努力實現農村和城市的均衡發展是建設美麗鄉村的要求。只有農村的經濟也上升了一個高度，才能實現各方面的全面發展，養老保險制度才能實現人人享有當前。縮小城鄉差距，關鍵是要加快農村產業的發展。因地制宜探索適合當地發展的產業，筑牢符合高質量發展和共同富裕要求的現代農村產業體系，努力縮小城鄉差距，著力提高農民的收入和生活水平，切實增加農民的福祉。

（二）加快農村養老模式的探索，推進農村養老服務體系的建設

廣大農村地區，養老模式比較單一和傳統，主要包括家庭養老、土地養老、養老保險養老這三種基本的養老保障模式。在中國的傳統文化中，家庭養老在各種養老模式中占據重要的地位，也是大部分農村老人的選擇，而且家庭養老也易于被老年人接受。城市化進程的加快使得農村青壯年勞動力從農村大量流失，導致農村傳統家庭養老的人、財、物各種資源嚴重缺乏。那些上了年級的村民在土地勞作上不堪重負，土地養老也逐漸被時代所淘汰。農村養老保險也是農村一種較為普遍的養老模式，它保障了農村居民的基本生活需要，減輕了家庭養老負擔，是其他養老模式的一種重要補充形式。除上述基本的養老模式外，政府和當地農村可以結合當地實際積極探索多類養老模式。一是要打破傳統模式，結合時代和社會背景探索新的養老方式，大膽創新新的養老模式。二是要探索農村養老服務發展新路徑，努力形成以家庭養老為主體、各種養老服務機構為輻射的新型養老方式。

各級政府要制定有效的扶持政策，從土地、稅收、財政、金融等多角度著手，鼓勵專業或個人養老服務機構，加快建立以家庭養老為主、社區養老為依托、機構養老為補充的體系，為農村老人們提供功能完善、規模適度、醫養結合的養老服務與產品供給。

（三）提升養老服務質量，豐富農村老年人的精神生活

提升養老服務質量是解決我國養老結構矛盾的關鍵舉措。比起物質上的富裕，更多的老人希望在精神上得到滿足。針對這兩個方面，

應該盡快出臺有關醫養結合的文件，推動醫療衛生機構和養老結構有效結合。還要加快推動護理行業的發展，培養一大批護理人才，為老年人的生命安全提供專業照護，充實機構養老服務，提升養老服務的專業性等。

城市退休職工的精神生活對比的話，農村老年人的精神生活基本上是一片空白。農村老年人普遍受教育成都比較低，特別是子女進城務工后，大多數老人和子女分居，而且農村的精神娛樂活動很少，老年人的精神生活質量比較低。因此可以建立以村、鎮為單位，建立公共娛樂場所和設施，來豐富老年人的精神生活。

（四）建立完善的農村養老保障制度

于農村養老保障而言，解決農民最關心的資金困難問題，使廣大農民在年老時生活得更有尊嚴、更加幸福，是黨和政府的一項神圣職責。完善的農村社會保障體系是衡量鄉村振興的重要標尺。隨著我國人口老齡化不斷加速，必須加緊健全和完善我國多層次的養老保障體系。新形勢下，應找準改善農村民生的現實著力點，全面提升農村教育、醫療衛生、社會保障等公共服務水平，切實解決好農民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，著力完善農村社會保障體系。第一，應根據各地實際，提高基礎養老金標準，健全參保繳費激勵機制，逐步提高養老保障水平，更好地發揮社會保障在鞏固脫貧攻堅成果、縮小城鄉和地區發展差距上的作用；第二，政府應出臺政策，鼓勵、引導企業和社會公益組織對農村貧困地區進行資金捐助，彌補政府補貼和集體補助的不足；第三，和城市相比，我國農村養老保障在法律體系建設方面還存在大片空白，健全農村養老保障法律和制度迫在眉睫③。農村養老保障制度的建設不僅對實現農民老有所養、老有所依至關重要，對縮小城鄉差距，促進社會公平正義，最終實現全體人民共同富裕也具有重要意義。

參考文獻：

①劉紅梅，呂天如，張宇等.社會工作介入半失能老人的居家養老模式研究——以長春市CY社區為例[J].中國市場，2021（28）：63-64

②王燕來，王安琪.農村失能老人養老現狀及對策研究.中國醫學人文，2022（23）

③曹均學，彭維聰，新時代我國農村養老保障制度建設的困境與對策.蘭州文理學院學報（社會科學版），2022，38（4），91-96.