專家坐診

劉醫

擔任國家隊隊醫近20年，對于運動傷病的診斷、治療與康復頗有經驗。

黃海濤

2013年畢業于成都體育學院，后一直在國家羽毛球隊擔任隨隊醫生。

睡眠不好，晚上要避免進行強度較大的運動

如何放松才能在正常時間入睡？每次晚上打完球，人都很興奮，躺床上睡不著。

（風可以穿越荊棘）

晚上運動以后入睡困難，主要是神經系統過度興奮所致。人體的神經系統包括周圍神經系統和中樞神經系統，晚上運動以后，運動神經系統處于極度興奮狀態，經由神經元上傳導中樞神經系統，引起中樞神經的興奮性增高，從而引起大腦皮層的興奮性同時升高，這樣就會導致支配睡眠的神經不能做出正常的反應，引起入睡困難。

如果平時就睡眠不太好，同是建議晚上最好避免進行強度過大的運動，可以做一些舒緩的活動例如瑜伽、伸展運動等，另外，睡前可以泡泡腳，但不要飲用濃茶、咖啡等容易引起中樞神經興奮的飲品。

加強對尺側腕屈肌的放松治療

連接小拇指和無名指的肌肉，從手指末端一直到肘關節的位置都很酸脹。剛開始有點像高爾夫球肘的癥狀，只有肘關節內側一個點酸脹。過了一兩天，一整條肌肉都酸脹。這是什么原因造成的，需要怎么處理？

（約翰·華生）

可能是在接殺、挑球和平抽擋時造成尺側腕屈肌過緊、牽扯止點造成肘關節內側疼痛等。平時需要加強對尺側腕屈肌的放松治療，可以用扶他林膏順著肌肉向心的方向推按，也可以外敷消炎止痛膏藥等。肘關節盡量避免重刺激，以免引起局部水腫。

老繭不要修剪得太薄

大腳趾經常起繭，怎么辦？而且打球的時候這個繭磨著腳痛。

（SY、逝影）

如果腳上有老繭，需要定期修剪，但不要修得過薄。同時，還應注意是否有因為老繭下的水泡形成引起的疼痛。如果水泡形成，需要進行開口、消毒等處理。對于經常出現老繭的地方，運動前可以采取用泡貼或者泡棉進行固定等方法加以保護。

踝關節扭傷后早期要積極康復

我在去年9月崴的左腳，拄拐拄了一個多月，年后就開始做一些比較劇烈的動作，需要左腳的支撐也變多了，但還是有點痛。該怎么做才能徹底恢復啊？

（伊甸之東）

針對你的情況，我覺得主要是在康復期沒有恢復好。踝關節扭傷后，早期要積極康復，不能按照傳統治療方式休息不動，長期的休息容易使踝關節周圍產生粘連，踝關節周圍的肌肉出現萎縮。在康復期，恢復踝關節的本體感覺是比較困難的，而踝關節損傷又很容易造成后期慢性疼痛和踝關節不穩等狀況。因此，早期積極康復非常重要。

依照你目前的情況，只能進行局部消炎處理，并加強踝關節穩定性訓練。在治療上，需要先解決疼痛的問題，可以采用局部理療如超聲、短波等，對頑固的痛點，可以用局部沖擊波輕量治療，或者采用局部針灸等治療方式。

趾甲開裂與長時間被擠壓有關

打完球，我發現大腳趾的指甲裂開了，這是怎么回事？

（osgv）

可能是被動上網時趾甲與鞋前面的暴力擠壓所致。趾甲如果長時間被擠壓，容易造成趾甲開裂。如果情況不嚴重，沒傷到甲床，可以自行修剪趾甲；如果傷到甲床，需要進行消毒處理，并做好包扎。

虎口疼與球拍磅數過高、拇指發力不對等有關

持拍手的虎口處很疼，打球時一用力就疼，感覺像是筋疼的那種。聽別人說是被球拍的高磅數震的。我還沒去看醫生，請問是用點藥管用，還是得去醫院拍個片子看看呢？

（Lzday）

打羽毛球虎口附近疼痛，可能與球拍磅數過高和拇指發力不對等有關。在沒有外傷史的情況下出現的肌肉疼痛，沒必要去醫院拍片，可以通過降低球拍磅數和糾正發力姿勢等辦法來減少對疼痛的刺激。局部可以進行自我放松治療，如果疼痛時間較長，可以口服扶他林口服片，外敷消炎止痛膏藥等，一般三到五天會有效果。

慢性損傷需到醫院進行檢查

球齡6年，背痛了將近3年。痛的位置在右側肩胛骨骨縫里，非常影響打球狀態。疼痛期間無法正常發力，抬手肘就開始痛。朋友說是因為我架拍或者發力有問題，每次痛了都貼膏藥，但沒什么效果。有什么推薦的膏藥嗎？我需不需要去看醫生？

（球場廢物）

根據您疼痛的時間和癥狀，建議您就醫診斷和治療。您目前的這種癥狀可能與之前受傷后未恢復好，變成慢性損傷或者疲勞性損傷有關，也可能與頸椎出現問題有關。因此您最好還是先到醫院診斷治療比較穩妥。

用肌貼固定可有效防止疼痛加重

最近打球，膝蓋下方隱隱作痛。想問一下是用髕骨帶好，還是自己用肌肉繃帶纏好，或者是用別的什么纏好？

（keple～j）

膝關節下方隱隱作痛，可能是膝關節下方脂肪墊的反應。個人感覺，目前階段，肌貼固定就可以有效防止疼痛加重。如果疼痛進一步加重，髕尖疼痛明顯，可以用髕骨帶加壓固定，或者佩戴直筒式護膝固定。癥狀明顯時，建議控制好運動量，運動后注意放松。