書法治療團體輔導在大學生心理健康教育中的應用研究

鄭秋強，陳子玫，王曉平

（1.惠州學院教育科學學院，廣東 惠州 516007；2.北京師范大學珠海分校教育學院，廣東 珠海 519087）

一、問題的提出

大學生的抑郁和焦慮情緒是心理健康教育領域長期備受關注的重點議題。基于2009-2019十年間關于中國大學生抑郁癥患病率橫斷面研究的Meta 分析數據顯示，中國大學生抑郁癥患病率在8.00%～74.00%且出現逐年增高的趨勢，而一般人群抑郁癥患病率僅5%～6%，大學生的抑郁癥患病率明顯高于一般人群[1]。一項納入新冠肺炎疫情前76816 名大學生及新冠肺炎疫情后102653 名大學生的關于中國大學生抑郁癥狀的Meta 分析顯示，疫情后大學生抑郁癥狀檢出率（35.7%）高于疫情前（30.9%）[2]。一項基于對1995-2020 期間70 篇研究我國大學生焦慮的106 份數據Meta 分析顯示，中國大學生的焦慮狀況接近中等效應，焦慮狀況處于中等水平[3]。大學生的抑郁、焦慮情緒得不到及時有效的疏解時，隨時間的推移進一步加劇可能發展成為抑郁癥、焦慮癥等精神障礙。因此，在高校的心理健康教育中，加強對大學生抑郁、焦慮情緒的干預及培養其掌握有效的情緒管理的方式尤為重要。然而，以往的心理健康教育往往過于依賴課堂理論知識的教授和講解，而忽視了心理健康教育實踐活動的開發和應用，這使得學生難以通過實際體驗而掌握情緒調適的方法與技能。鑒于此，當前的心理健康教育亟需轉向培養學生掌握更具實踐性的方法，幫助大學生更加有效地管理自己的情緒。先前的研究表明，在高校的心理健康教育實踐活動中，團體輔導活動的形式以其優異的互動性、靈活性、系統性和實效性，備受學生的青睞，尤其以音樂治療、繪畫治療等表達性藝術治療為形式的團體輔導活動，以其寓專業性與趣味性為一體，對緩解大學生的抑郁、焦慮情緒，幫助大學生更好維護心理健康有著顯著的效果[4-7]。

書法治療是由我國心理學家高尚仁先生在經過長期的臨床實踐后于20 世紀80 年代提出的概念，區別于一般的書法練習，書法治療指的是通過讓個體進行書法藝術欣賞和參與書法練習活動，使其獲得文化的共鳴，情緒的調適，美好的享受，從而達到心理復健及輔助醫治疾病的效果[8-9]。既有的研究發現，書法治療在心理健康領域具有特殊的療效，尤其對個體的抑郁情緒和焦慮情緒的改善[10-11]。研究表明，書法治療同時包含了言語和非言語的特點，能夠完整地、具象化地表現出個體的情感特點，對情緒有較大影響[12]。目前，國內關于書法治療對心理健康維護的研究大多面對的是心理障礙患者、兒童及老年人等特殊人群，很少涉及到大學生群體，且主要應用于個體心理咨詢與治療領域，較少強調其團體性及應用于團體輔導之中。

書法治療能否與高校大學生的團體輔導活動結合，應用于高校的心理健康教育當中，幫助大學生更好地進行情緒管理和自我成長？本研究嘗試將書法治療與團體輔導有機結合，在實證研究的基礎上，探討如何將書法治療團體輔導應用于大學生心理健康教育活動中。

二、研究對象與方法

（一）研究對象

本研究在某高校對在校生進行招募，參與者均為自愿報名。采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對被試進行篩選，選取同時滿足焦慮自評量表得分大于50 分和抑郁自評量表大于53 分的共計16 名大學生，隨機分為實驗組和對照組，每組各8 名大學生。其中實驗組平均年齡20 歲，男性4 名，女性4 名，對照組平均年齡19.75 歲，男性3 名，女性5 名。實驗組被試需要保證每周時間充足，不缺席每次團體輔導。

（二）實驗工具

1.抑郁自評量表

抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，簡稱SDS）由Zung 編制，共20 項題目。量表采用1-4 級評分，總分值越高，表明個體的抑郁程度越嚴重。

2.焦慮自評量表

焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）由Zung 編制，共20 項題目。量表采用1-4 級評分，總分值越高，說明個體的焦慮程度越嚴重。

（三）干預方法

本研究的書法治療團體輔導以認知行為療法為取向，結合書法治療相關理論進行設計，團體性質為封閉式、結構式、成長性團體。團體輔導持續6 周，每周一次，每次2 小時，具體的干預方法見表1。

表1 書法治療團體輔導方案

（四）實驗程序

將被試分為實驗組和對照組，實驗組采取小團體活動的方式，8 人一組進行，團體輔導的帶領者一人，設置觀察員一名，每次輔導時間為120分鐘，連續開展6 周。對照組不進行輔導活動，承諾下學期可參加團體輔導活動。在第一次團體輔導前及最后一次團體輔導后，邀請大學生填寫抑郁自評量表及焦慮自評量表。使用SPSS23.0 將實驗組和對照組的量表得分結果錄入，并使用獨立樣本T 檢驗和配對樣本T 檢驗進行統計分析。

三、研究結果

采用獨立樣本T 檢驗對實驗組與對照組大學生在實驗前后的抑郁自評量表得分進行差異性檢驗，結果發現實驗前兩組大學生的得分不存在顯著差異（t ＝－0.205，p＞0.05），這說明實驗開始前兩組大學生在抑郁自評量表得分上是同質的，而實驗后兩組被試的得分存在顯著差異（t＝0.465，p＜0.01）；采用配對樣本T 檢驗分別對兩組大學生實驗前后的抑郁自評量表得分進行差異性檢驗，發現實驗組大學生的抑郁自評量表得分配對存在顯著差異（t＝7.414，p＜0.01），而對照組大學生的抑郁自評量表得分配對不存在顯著性差異（t＝1.016，p＞0.05），且實驗組團體輔導后抑郁自評量表得分（45.63）遠低于對照組（56.25），見表2。

表2 團體輔導前后實驗組及對照組抑郁自評量表得分

采用獨立樣本T 檢驗對實驗組與對照組大學生在實驗前后的焦慮自評量表得分進行差異性檢驗，結果發現實驗前兩組大學生的得分不存在顯著差異（t＝0.586，p＞0.05），這說明實驗開始前兩組大學生在焦慮自評量表得分上是同質的，而實驗后兩組被試的得分存在顯著差異（t ＝－4.732，p＜0.01）；采用配對樣本T 檢驗分別對兩組大學生實驗前后的焦慮自評量表得分進行差異性檢驗，發現實驗組大學生的焦慮自評量表得分配對存在顯著差異（t＝8.168，p＜0.01），而對照組大學生的焦慮自評量表得分配對不存在顯著性差異（t＝0.643，p＞0.05），且實驗組團體輔導后焦慮自評量表得分（42.88）遠低于對照組（57.13），見表3。

表3 團體輔導前后實驗組及對照組焦慮自評量表得分

四、書法治療團體輔導在大學生心理健康教育中的應用效果及路徑探討

（一）書法治療團體輔導在大學生心理健康教育中的應用效果

本次研究選取了16 名大學生作為被試，盡管樣本數量相對較小，但研究結果具有重要的參考價值。從抑郁自評量表及焦慮自評量表的前后測數據顯示，經過為期6 周的書法治療團體輔導實驗，實驗組大學生的抑郁和焦慮水平都得以顯著降低。結合追蹤訪談中的反饋可知，參加團體輔導后，實驗組大學生的睡眠質量差、食欲減退、思考困難、興趣喪失、空虛感、易激惹等方面都發生了明顯的改善，進一步說明書法治療團體輔導對大學生的抑郁和焦慮情緒進行干預是有效的。

從書法治療團體輔導的療效因子上分析，首先，在團體帶領者和團體成員相互分享的促進下，團體成員紛紛表示在團體中找到了歸屬感，感受到被尊重、被包容、被理解。在互相交流溝通中，團體成員發展了共同興趣話題，體驗到了與他人相似的情感體驗，這些體驗有利于舒緩負面情緒[13]。其次，團體帶領者與觀察員觀察到團體成員在活動中均能全神貫注地投入到書法書寫中。書法書寫由于種種知覺、注意、思維和認知活動上的全面、動態和積極的激活作用，使得書寫者在毛筆書寫過程中，產生高度的注意力集中，思維敏捷，反應加快和認知能量增強等正面效果[14-15]。團體中選取的書法材料深蘊著濃厚的中國文化精髓，并融入了理性情緒療法的核心理念，團體成員能從中學習到自我情緒調節的原理及方法策略。再次，在團體過程中，從對書法的鑒賞、臨摹逐漸到主動創作書法作品的遞進為成員表達自己情緒情感打開通路，用板正的楷書對自己寫下莊重的承諾，或用草書抒發心中不快，亦或是用俊逸的行書記錄生活中的各種美好體驗，有效地輔助團體成員梳理、管理情緒。最后，隨著團體的日常作業布置，大部分成員發自內心地將書法發展為自己的一個長期興趣愛好，也有利于團體輔導效果的保持。

書法是中國的優秀傳統文化之一，兼具藝術性和治愈性，也是表達性藝術治療中國本土化后的一個創新之舉。以團體輔導的形式進行書法心理治療可以讓更多的大學生同時參與，通過活動、分享和討論形成溫和包容的環境，讓大學生體會到積極的感受，同時學習心理學的原理與知識。書法本身可以發展為一項長期愛好，據本次團體輔導結束后半年的回訪發現，大多數成員仍然在堅持練習書法，這一習慣也有利于對抗無目的感、注意力差等大學生普遍存在的問題，從而維護心理健康。

（二）書法治療團體輔導在大學生心理健康教育中的應用路徑

基于書法治療團體輔導對大學生的抑郁、焦慮情緒具有顯著的干預效果，在未來的心理健康教育中，如何更好地將其進行應用及推廣，建議可以從以下方式著手。

1.組建多元化教研團隊，開展結構式課程研發

為了將書法治療團體輔導更好地融入心理健康教育體系中，組建一個由一線教師、心理學專家以及書法專家組成的多學科教研團隊至關重要。該教研團隊的核心職責是將書法治療團體輔導精心打造成以小班制親身體驗為核心的結構化課程。通過將書法書寫中的中國文化的元素及團體輔導中的表達性藝術治療的優勢相融合，形成專業性、體驗性、趣味性、互動性等為一體的課程，并通過進一步的教育教學試驗，不斷豐富和改進活動的形式與內容，以更好地貼近大學生的心理健康維護的需求，深化心理健康教育體驗式課程的教學效果。

2.開展形式豐富的體驗式教學，覆蓋更多學生群體

為了讓書法治療團體輔導能夠更好地覆蓋更多學生群體，讓更多學生從中獲益，在開發結構式課程的基礎上，可以采用更多靈活的方式開展體驗式教學，例如在心理健康教育課程中開設可供選擇的實踐教學體驗；面向全體學生開設通識選修課；在心理學、教育學、藝術學等大學生群體中開設專業選修課；面向全體學生開展體驗式工作坊招募等。通過形式豐富的體驗式教學，盡可能地讓更多學生有機會參與體驗書法治療團體輔導的形式、過程及其特殊的效果，以此培養學生對書法書寫的興趣愛好，更好地維護自身的心理健康。

3.組建學生社團，形成朋輩互助的支持網絡

為了推進書法治療團體輔導的常態化、持續性地開展，高校可以組建以書法治療為主題的學生社團，配備具有相應資質的指導老師，培訓一批朋輩輔導員組織開展活動。通過鼓勵學生積極參與，投身書法治療團體輔導的實踐體驗，形成一個朋輩互助的支持網絡。學生可以通過書法書寫的方式，分享彼此的經歷、情緒體驗和所思所想，相互學習和激勵。通過社團化、活動常態化的方式，讓學生持續地參與其中，既增強對書法治療的興趣與投入，又通過朋輩團體互助的方式，激活團體的力量，幫助更多可能面臨抑郁和焦慮情緒困擾的同學，讓書法治療團體輔導發揮更多其獨特的療效因子，更好地維護大學生的心理健康。

4.注重宣傳推廣，創設展示和交流平臺

為了讓更多的大學生了解和參與書法治療團體輔導，可以利用各種渠道，如社交媒體推送、校園平面展覽等，對相關課程和活動進行宣傳和推廣。通過建立一個線上與線下結合的展示交流平臺，在征得學生同意授權的情況下，定期舉辦書法作品展覽和分享會。這不僅可以增強學生對書法治療團體輔導形式及效果的認識，激發其參與其中的興趣，還能通過對書法作品的欣賞和進一步的交流探討，提升大學生的心理健康的意識和水平，進一步推動書法治療團體輔導在心理健康教育中的應用和發展。