老年人體檢 除常規檢查外，還應查什么

黃驍燕

隨著年齡的增長，人的身體素質逐漸變差，特別是當身體的免疫力低下時，老年人的心腦血管、肝、腎等各個臟器生理功能減退、代謝功能紊亂，易患上高血壓、糖尿病、冠心病和腫瘤等各種慢性疾病。

所以，老年人定期體檢非常必要，可以有效預防和控制“老年病”，提高老年人生活質量，減輕社會與家庭的經濟與人力負擔。

老年人體檢還應查什么？

不同年齡段的老年人身體情況不同，要進行的體檢項目也不一樣，一般年齡越大，定期體檢的間隔時間則越短，需要檢查的項目就越多。建議老年人半年左右體檢1次，并視身體情況，除常規檢查外，還應增加相應項目。

心腦血管檢查

這是老年人的體檢重點。除測血壓、做常規心電圖外，建議增加：動脈硬化監測、血管內皮功能檢查、頸動脈彩超等，可預測心腦血管缺血性疾病風險；心臟彩超檢查可幫助了解心臟結構及功能；經常有頭昏癥狀者，可選擇經顱多普勒腦血流圖檢查。

腫瘤篩查

老年人是腫瘤的高發人群，腫瘤篩查很有必要。除常規篩查外，建議增加：腫瘤標志物檢查，肺癌、胃腸癌篩查項目，即低劑量螺旋CT篩查肺部腫瘤、胃腸鏡篩查胃腸腫瘤。

眼底檢查

眼底檢查有助于發現動脈硬化等全身性疾病，對患有高血壓病、糖尿病等慢性疾病的老年人，尤為重要。

骨密度檢查

骨質疏松是老年人常見疾病，若發生骨折，會嚴重影響老年人的生活質量，所以45歲以上的女性及50歲以上的男性應進行骨密度檢測，做到早發現、早干預。

肝硬度檢查

針對有肝臟損傷行為（長期飲酒、熬夜，服用有肝損害的藥物）的高危老年人群應進行此項檢查，可早期診斷、早期治療以取得更好的療效。

碳13呼氣試驗檢查

幽門螺桿菌是一種可以在胃中生長的細菌，能導致胃炎、消化性潰瘍，并與胃癌的發生密切相關，所以如果能及早檢測出感染此菌并對癥下藥，將減少患胃腸道炎癥和潰瘍等疾病的概率。

營養代謝功能測試

通過測量營養代謝，了解老年人每天的能量消耗中三大主要營養物質各占的比例，精確指導營養補充量，避免營養不良或營養過度。

呼吸肌功能測定

主要針對有長期吸煙史、呼吸異常、氣促、胸痛、肺功能障礙的老年人。

針對性的專項檢查

主要是針對有家族遺傳疾病史、個人既往病史、長期不良生活習慣的人。如長期吸煙者，建議行肺部低劑量螺旋CT檢查及肺功能檢查；如有長期胃病史、幽門螺桿菌感染史、胃癌家族史、長期飲酒者應行胃鏡檢查；如有腸息肉病史、結直腸癌家族史者應行腸鏡檢查；如有宮頸癌家族史者應行HPV檢查。此外，老年男性應進行前列腺疾病篩查；老年女性應進行乳腺、子宮附件疾病篩查。

老年人體檢的小準備

1.體檢前2～3天應清淡飲食：不吃高脂食物，不飲酒，不要服用對肝、腎有損害的藥物。

2.體檢前日晚8時開始禁食，避免劇烈運動，保證充足睡眠。

3.檢查當日晨起禁食禁水。

4.如需做泌尿系統及生殖系統（膀胱、前列腺、子宮及附件）彩超檢查，清晨需充盈膀胱（憋尿）。

5.慢性病患者如有需服用的藥物，可根據情況對服藥時間進行調整：常規晨起服用降壓藥的人群，可按常規一小口水吞服降壓藥；糖尿病患者在禁食情況下不能服用降糖藥物。

6.體檢前應對口腔、鼻腔、外耳道等處進行清潔，避免一些疾病的漏診；如需進行動態心電圖檢查者建議洗澡，保證與電極接觸的胸前皮膚清潔，避免因信號干擾而影響檢查結果判斷。

7.體檢時著裝：穿便于穿脫的衣褲和鞋子，建議女性不要穿連身裙裝。

8.行動不便及高齡的老人，建議有人陪同檢查。