為什么種植牙前需要植骨

孫雅慧

在口腔科臨床上有的患者在做種植牙之前需要植骨，大部分患者不明白為什么需要植骨，植骨用的是什么材料呢？

植骨就是通過植入骨粉來滿足種植體植入條件的一種方法。就像種樹需要土壤，樹苗才能茁壯成長，種植牙也是同樣的道理，需要足夠健康的骨組織才能使種植體更好地與骨組織結合。

引導骨再生膜（GBR）技術是由牙周病學領域的引導組織再生（GTR）技術發展而來的，原理是使用屏障膜隔絕快速增生的上皮細胞和結締組織，提供一個相對封閉的組織生長環境，使骨缺損區具有再生能力的細胞最大限度地增殖分化，促進新骨的形成。

為了維持穩定的成骨空間，生物屏障膜通常與各種骨替代材料聯合使用。可以用于拔牙窩、骨缺損、種植體周圍炎、牙周炎等的治療。

生物屏障膜在引導骨再生的過程中發揮了關鍵性作用，因此引導骨再生膜技術也被稱為屏障膜技術。屏障膜應滿足以下幾個條件：

（1）優良的生物相容性和組織親和性。

（2）一定的機械強度。

（3）適當的通透性。

適當的通透性指屏障膜允許組織液和各種生物大分子通過，阻隔成纖維細胞等非骨源性細胞的通過。目前臨床常用可吸收膜，即在一定時間內能被組織吸收，無須二次手術取出，減少了手術創傷。

引導骨再生技術在引導骨再生技術中起到支撐、支架的作用，維持了穩定的成骨空間，利于新骨長入。

根據自身的骨缺損程度和自身情況，進行植骨的時機也不一樣，有時可以在種植牙手術中同時進行植骨，有時則需要先植骨再進行種植牙手術。

一般情況下，在做完植骨手術后，建議先給牙槽骨一個恢復期，等到骨粉和牙槽骨高度相融，達到種植條件后，再進行下一步種植手術。

希望各位患者愛惜自己的牙齒，當牙齒缺失后及時種植，這樣可以避免缺牙區域軟硬組織的“水土流失”。

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