關于CT，你了解多少

夏廈

CT是采用電子計算機斷層掃描的一種影像學檢查手段，借助精確、準直的X線束、Y射線、超聲波等形成圖像。CT檢查的成像原理同X線檢查較為相似，然而X線檢查角度比較單一，一次性只能夠照射一張圖片，難以將所檢查部位的全部信息予以呈現，不利于疾病的診斷。CT檢查則是基于人體某一部位，對其進行連續的斷面掃描，且掃描速度快，圖像較為清晰，能夠全方位、多層次呈現出器官任意角度實際情況，有的甚至能夠創建成十分具體、形象的三維立體圖像，為臨床醫生病情診斷提供可靠依據。臨床上，CT通?？煞譃槠胀ㄆ綊摺⒃鰪奀T和造影掃描。其中，增強CT與普通CT之間的主要區別在于是否在掃描過程中注射造影增強劑（例如有機碘）。增強CT是指在掃描過程中，經靜脈注入水溶性有機碘（如60%～76%泛影葡胺），血內碘濃度增高后，器官與病變內碘的濃度可產生差別，形成密度差，在CT掃描的時候，將使病變顯影更為清楚，可以非常明顯的顯示病變與血管之間的相互關系。如果病灶密度與周圍組織的密度非常接近時，平掃CT則無法將病灶與周圍組織之間的界限顯示清楚。

而相比于增強CT，造影掃描完全不一樣，其是在掃描前先接受器官與結構造影檢查，然后再接受CT掃描。

CT檢查最大的缺陷在于其存在放射性物質。據美國致癌物質調查報告得知，X射線已經被納入新增致癌物清單中，人們對其的擔憂也十分必要。然而，我們應清醒地認識到，正規操作下CT對人體輻射傷害較少，有的甚至可以直接忽略。接受這一項檢查，醫生可基于患者體質、近期CT檢查次數等判斷分析是否需要做或劑量是否需要添加，從而有效預防大劑量放射劑對人體健康的影響。只要向醫生如實地講述自己的身體狀況，便可無需擔憂輻射對身體的不良影響。

CT作為一種先進的檢查技術手段，優勢較為明顯，其能夠準確、高效地發現普通檢查無法探查的問題，診斷準確率較高。同時，其密度分辨率較高，可迅速定位身體出現問題的組織及部位，且判斷分析出是什么疾病，特別是一般檢查難以發掘的鈣化、結石，通過這一檢查都能夠發現。另外，CT檢查中還包含了增強CT，其能夠準確地發現癌細胞及其具體生長部位，發揮著提前預防的重要作用。相比于癌癥，少量的輻射可以完全忽視。

CT雖然具有各種優勢，但是也存在不適宜的人群，有的人具有特殊體質，如孕婦則不得接受CT檢查。因胎兒正處于發育的關鍵時期，尚未形成抵抗力，接受CT檢查將會影響胎兒神經及器官的健康發育，畸形風險較高。所以，即便是出現了意外狀況，如摔傷、撞傷等，為了胎兒的健康，醫生也通常不會建議其接受CT檢查。同時，臟腑問題嚴重的人，尤其是腎功能不全者，應慎重選擇這一檢查。雖然輻射較小，但是這一類人的抵抗力較低，機體恢復很慢，一次輻射往往需要幾周或一個月來化解對身體的不良傷害。對此，在非必要的情況下最好不要選擇這一檢查。另外，身體較弱或過敏體質的兒童，應避免CT檢查，因為檢查過程中可能會添加一些物質，容易引起過敏；輻射也會影響兒童發育，帶來嚴重的損害。

做CT掃描時，檢查者不得亂動，否則可能會造成偽影，從而不利于觀察。針對躁動患者或小孩，可予以鎮靜處理。此外，檢查者需將掃描部位所佩戴的金屬異物予以去除，避免金屬異物出現放射偽影而掩蓋病變的情況；對肝、膽囊的觀察，最好早晨空腹接受檢查；盆腔病變檢查，應留足尿量。另外，危重癥患者、老人及小孩，應在家屬陪同下接受檢查。