“強(qiáng)迫癥”是病嗎

唐義誠　樊春雷

流言：每個(gè)人都有自己的習(xí)慣，經(jīng)常檢查家中的門鎖，頻繁洗手，桌上物品必須放在專屬的位置，……這些都是“強(qiáng)迫癥”的表現(xiàn)。

真相：強(qiáng)迫癥是有嚴(yán)格定義的疾病，真正的強(qiáng)迫癥患者可不會(huì)如此輕松，他們的強(qiáng)迫行為往往會(huì)給工作和生活帶來嚴(yán)重的障礙，讓家人備感擔(dān)憂。

什么是“強(qiáng)迫癥”

強(qiáng)迫癥又被稱為強(qiáng)迫障礙，是一種焦慮障礙，簡(jiǎn)稱OCD。其中“O”表示強(qiáng)迫思維，“C”表示強(qiáng)迫行為，合并稱為強(qiáng)迫思維及行為，這也是我們常說的強(qiáng)迫癥。

正如簡(jiǎn)稱英文符號(hào)的形狀所表現(xiàn)的那樣：OCD中的“O”是一個(gè)封閉的循環(huán)，如同強(qiáng)迫思維，停不下來；“C”則打開一半面向世界，如同強(qiáng)迫行為，在現(xiàn)實(shí)世界里不斷反復(fù)。這也是強(qiáng)迫癥最核心的特征——停不下來的思維和行為。

近年來，強(qiáng)迫癥的患病率呈增長趨勢(shì)，普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1％～2％。 強(qiáng)迫癥患者通常伴有強(qiáng)烈的精神痛苦和焦慮情緒。比如，強(qiáng)迫癥患者可能會(huì)用洗手液反復(fù)洗手很多次，每天花在洗手上的時(shí)間超過1個(gè)小時(shí)，甚至把手洗脫皮了仍然要洗，如果中途被打斷還會(huì)重新再來。這些行為顯然會(huì)給其日常生活帶來負(fù)面影響。

強(qiáng)迫性觀念是患者自發(fā)產(chǎn)生的，就像內(nèi)心有個(gè)聲音一直在告訴自己需要這樣做。而患者本人做出強(qiáng)迫的行為只是為了減輕自己的焦慮，并不會(huì)因此產(chǎn)生積極的感受，患者甚至還會(huì)因?yàn)樽约旱膹?qiáng)迫行為感到痛苦。如果你僅僅是喜歡做一些別人看起來無意義的事情，自己卻樂在其中，這就不算強(qiáng)迫癥。比如，你受不了房間的不整潔，那你只是比較愛干凈而已。

如何善待強(qiáng)迫癥患者

雖然強(qiáng)迫癥患者通常不會(huì)波及周圍的人，但這種心理障礙會(huì)給身邊的人帶來困擾。對(duì)于強(qiáng)迫癥患者的家人來說，首先應(yīng)避免卷入其強(qiáng)迫的行為中，并鼓勵(lì)患者及時(shí)接受治療。

調(diào)查顯示，17歲以下的強(qiáng)迫癥患者中有四分之三的患者家人會(huì)被卷入其強(qiáng)迫行為中。在成年強(qiáng)迫癥患者中，至少有一半以上的患者家人會(huì)因此受到牽連。有的家屬會(huì)反復(fù)向患者保證其擔(dān)心的事情不會(huì)發(fā)生，或服從患者的意愿和反復(fù)保證，這會(huì)讓強(qiáng)迫癥狀持續(xù)，是有害的。

正確的做法：

1.善意拒絕強(qiáng)迫癥患者的要求，或提前向其表明立場(chǎng)后不予理睬，不指責(zé)也不包容。

2.鼓勵(lì)患者積極接受治療。強(qiáng)迫癥通常不會(huì)自愈，患病時(shí)間越長造成的破壞性越大，也更難治療。目前，藥物治療和認(rèn)知行為治療對(duì)大部分患者都有效。

值得一提的是，切莫將強(qiáng)迫癥認(rèn)為是一種被用錯(cuò)了地方的“天賦”。有一種常見的誤解認(rèn)為，強(qiáng)迫癥患者對(duì)一件事情思考深刻、過于執(zhí)著，這種堅(jiān)持的精神是一種優(yōu)勢(shì)，只不過用錯(cuò)了地方而已。事實(shí)上，這些都是把一般意義上的執(zhí)念和臨床意義上的強(qiáng)迫癥混淆了，忽略了強(qiáng)迫癥帶來的嚴(yán)重后果。

辟謠專家：唐義誠（北京中科普心理健康促進(jìn)中心常務(wù)副主任）

復(fù)核專家：樊春雷（中國科學(xué)院心理研究所副研究員）

出品方：科學(xué)辟謠平臺(tái)（微信公眾號(hào)：Science_Facts）