牙敏感應該如何處理？

我今年53歲，一喝冰水、吃火鍋，牙齒或酸或痛；一吃酸的、甜的，牙齒就痛；有時連刷牙也會感到牙齒酸痛。一位醫生朋友說我是牙本質敏感，請問牙敏感該如何處理？

安徽合肥 張大海

您的這些癥狀稱之為“牙本質敏感”，由于牙齒受到外界刺激導致的酸痛癥狀。那么，是什么導致牙齒敏感的呢？首先，我們了解一下牙齒的結構——牙齒主要由三部分組成。最外側為牙釉質，相當于牙齒的保護殼。牙釉質包裹的結構為牙本質，牙本質的中間是牙髓，其內含神經、血管。

當牙釉質遭到破壞，牙本質暴露，牙本質受到外界刺激時，牙本質內容物產生異常流動，并傳遞到牙髓，導致牙髓內的神經興奮，從而出現牙敏感癥狀。凡是能導致牙釉質破壞、牙本質暴露的疾病均可能成為牙齒敏感的病因，如牙齒磨損、蛀牙、楔狀缺損、牙隱裂、牙周炎等。如蛀牙發展到中等深度，牙洞底部接近牙神經時，就會出現敏感癥狀，甚至在冷熱刺激時還會出現疼痛；楔狀缺損即牙齒靠近牙齦的地方出現口大、底小的缺損，導致牙本質暴露，當受到外界刺激時便會出現敏感癥狀；當牙周炎發展到中晚期時，牙齦萎縮，導致牙根面外露，在外界刺激下很容易出現敏感癥狀。

牙敏感應如何處理？

口腔清潔 堅持早晚刷牙，清除口腔內的牙菌斑、軟垢和食物殘渣，每次刷牙時間不少于3分鐘。每天用牙線清理牙縫，保持口腔清潔可以預防牙周炎、齲齒等疾病。

脫敏牙膏 偶爾出現牙齒敏感癥狀時，可以先用脫敏牙膏刷牙。如果使用脫敏牙膏數月后牙齒敏感癥狀依然沒有緩解，則要請醫生治療。

看牙醫 如果出現齲齒、楔狀缺損、磨耗等疾病導致牙齒敏感，醫生會使用復合樹脂將牙齒的缺損外補起來，從而隔絕外界刺激，緩解牙敏感癥狀。個別患者出現明顯癥狀，牙髓受到不可逆損傷時，可考慮根管治療。

上海市口腔醫院牙周病科 李 虎