富血小板纖維蛋白治療慢性創面的臨床應用研究

施景源 崔禎杰 趙鴻

隨著生活方式的改變和人口老齡化的加劇,慢性創面的致病原因已經由創傷感染為主轉變為以糖尿病足潰瘍、下肢靜脈性潰瘍和壓瘡等老年易患類型為主[1],傳統的外科治療效果往往不盡人意。 以富血小板血漿(platelet rich plasma,PRP)為代表的血小板濃縮物近年來受到廣泛關注,在慢性創面治療中顯示出良好的應用價值[2]。富血小板纖維蛋白 (platelet rich fibrin,PRF) 是由法國人Choukroun 提出的一種不同于PRP的血小板濃縮物制備方法。與PRP相比,它具有制備方法更簡單,生物安全性更高,作用更持久,更易操作固定,費效比更好等優勢,被稱為第二代血小板濃縮物[3]。我們團隊于2014年全球首次報道了PRF治療慢性創面的良好效果[4]。但前期研究的觀察例數和研究指標偏少。本研究基于更多臨床病例和多種臨床指標,進一步為其應用和推廣提供依據。

對象與方法

一、對象

2014年1月～2022年1月我院接受治療的慢性創面病人86例,采用奇偶數分組形式,指導病人自行抽取數字,抽取到奇數數字的病人歸為對照組,抽取到偶數數字的病人歸為觀察組,兩組均為43例。納入標準:(1)均確診為慢性創面,并接受相應治療;(2)創面均超過4周,無愈合趨勢;(3)年齡均≥18歲;(4)知曉本研究并簽署同意書。排除標準:凝血功能障礙;合并嚴重肝腎功能障礙;合并嚴重惡性腫瘤或是血液疾病;長期服用類固醇等可能影響組織修復的藥物;資料丟失或是不全。兩組病人基礎信息比較見表1。兩組病人基礎信息比較差異無統計意義(P>0.05)。