感冒了，如何吃好、喝好，讓身體盡快好

李鐳

李 鐳 四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師，四川大學華西臨床醫學院醫學博士、講師、博士后，美國斯坦福大學訪問學者。師從華西醫院李為民院長，主要從事肺結節及肺癌的早期診斷相關研究。長期從事對留學生的教學工作，多次代表醫院在美國胸科協會年會、歐洲呼吸學會年會、中華醫學會呼吸病學分會年會等國際性學術會議上做學術報告。2020年獲得中華醫學會呼吸慢病管理全能挑戰賽全國總冠軍，這是四川地區第一次獲得本項比賽冠軍。擅長肺結節診斷及全程管理、肺癌早期診斷，以及慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等呼吸系統常見疾病的診治。

春夏交替之季，氣溫多變、晝夜溫差較大，且雨水漸多，濕氣較重，是感冒的高發季節。每每遭遇感冒，總能收到很多親朋好友的熱心叮囑。A說：“感冒了要清淡飲食、忌生冷，牛奶、糖、冰淇淋這些都不能吃！”B說：“感冒了要多補充維生素C。”C說：“感冒了要多喝熱水，好驅寒排毒。”奶奶說：“感冒了要忌口，雞蛋、牛奶、羊肉、牛肉這些發物通通不要吃。”還有一些朋友送來殷切問候：“感冒了要增強體質，多吃富含蛋白質的食物可提高免疫力。”

在感受大家對自己的關愛的同時，很多人又陷入了另一種迷茫，感冒了到底該怎么吃？感冒了，究竟是要“忌口”，還是要增加營養呢？

一旦出現流鼻涕、發熱、咳嗽等感冒癥狀，很多人尤其是上了歲數的長輩們都覺得要忌口，吃雞蛋、牛奶、糖、冰淇淋等食物會加重感冒癥狀。其實，在醫生看來，這些食物不僅不用忌口，反而吃了對感冒還有一定的幫助。

很多老一輩人都認為，雞蛋是“發物”，不能在感冒發熱的時候吃。確實，有部分感冒發熱的人吃了雞蛋后會感覺體溫升高一點，這其實是正常反應，其科學名詞叫“食物熱效應”，表示在吃食物的過程中以及吃完食物后，食物在體內氧化分解時，會刺激人體產生額外的熱量消耗，使體溫升高。

雞蛋的蛋白質含量高，蛋白質的熱效應比較高，所以發熱的人吃了雞蛋，會在短時間內覺得體溫升高了一些。但這個熱度，只在身體內持續一小會兒，對人們的體溫影響是微乎其微的。

一般情況下，感冒往往會造成人食欲不振，消化能力下降。但要注意的是，除了不健康的食物，日常飲食不需要忌口。而且感冒咳嗽發熱會增加機體能量消耗，如果營養跟不上，機體不能產生足夠的免疫力，反而不利于身體的恢復，故應提供充足能量，尤其注意攝入優質蛋白，如牛羊肉、魚、蝦、蛋、奶等，只要不是對雞蛋、牛奶、蝦等食物過敏，且在感冒時沒有合并消化道癥狀如腹痛、腹瀉，就可以吃此類優質蛋白的食物。如果感冒發熱時，出現消化道不良反應，則應暫停進食。

不管是孩子還是成年人，只要在感冒時說想吃冰淇淋、冰糕，恐怕都有人跳出來要阻止：“感冒怎么能吃冷的，不想好了？吃冷飲會讓感冒更嚴重，好得更慢。”

其實，如果只是普通感冒，有點咳嗽、喉嚨痛，精神還可以，胃部也沒有不適的情況下，可以吃冰淇淋、冰糕，能起到減少局部血管擴張、緩解局部腫脹和疼痛的作用。

“感冒了，喝點橙汁、補點維生素C，能增強抵抗力，讓感冒快點好。”這樣的說法想必很多人都很熟悉，并且實際操作過吧！

一直以來的坊間傳聞是維生素C可以預防和治療感冒。其實，急性感染會讓身體中出現炎癥反應，在炎癥反應的過程中會消耗大量抗氧化物質，補充維生素C在理論上是可以為身體提供抗氧化物質，減輕或縮短炎癥反應的時間。在實際研究中，大量的臨床試驗綜合來看，對于普通人群的一般感冒，補不補維生素C作用不大。而且長期大量口服維生素C（每天攝入超過1克），可能引起頭痛、腹瀉、胃酸反流等不適。

對于肺炎，甚至感染性休克等嚴重感染，補充維生素C可能有一定幫助，但是起決定性作用的還是抗生素，積極呼吸支持等治療。而且這些人群所需的維生素C大部分也是經靜脈給藥，不屬于日常補充的范疇。

現在，大家對于靜脈注射的認識已經比前些年有很大進步了。尤其是家長在遇到孩子感冒發熱時，也不愿意輕易給孩子使用抗生素靜脈注射治療。但對于“輸液比吃藥效果來得快”這件事，很多人還是相信的！

普通感冒有個最大的特點是有一定的自限性，也就是說不需要特別處理，沒有并發癥的患者通常1個星期左右，癥狀就會逐步緩解和消失。

這句話有2層隱藏含義。第一，普通感冒大部分由病毒感染引起，不管是吃藥，還是靜脈注射治療，都不會縮短病程，只能在一定程度上緩解癥狀，讓人在感冒過程中舒服點。第二，有少數感冒由細菌感染引起，不用藥也可能自愈；極少數情況下，可能會引起相對嚴重的并發癥，所以這部分患者可適當用藥，幫助緩解癥狀，縮短病程及改善預后。

在需要用藥的情況下，口服用藥和靜脈注射這兩種方式的治療效果是差不多的，而且由于靜脈輸液要扎針，會帶來相應的風險，只有以下少數患者才會使用這種方式治療：①因胃腸不適、消化道出血、嘔吐等無法進食，需要通過補液維持身體基礎代謝的患者；②出現嚴重腹瀉，或高熱導致脫水、大量出汗、可能發生電解質失衡的患者，感冒時可以適當補液；③部分老年人或孩子因感冒會出現食欲不佳、腹瀉、嘔吐等癥狀，容易出現低鉀反應，可以根據情況適當補液。

多數的病毒感染引起的感冒，在沒有并發癥的情況下，堅持1周左右也能自行好轉；而引起了發熱、精神不好、連續食欲不振等情況就應該去醫院就診。

就感冒這件事，多喝水是有它的道理的。感冒的常見癥狀有喉嚨癢、喉嚨痛、咳嗽、咳痰，多喝水可以緩解癥狀，同時還能幫助稀釋痰液，避免痰液過于黏稠，便于痰液排出。

至于是喝熱水好還是冷水好，可根據個人實際情況和喜好自行選擇。喉嚨痛喝冷的舒服就喝冷水，喉嚨癢喝熱水感覺能潤一潤喉嚨，那就喝熱水，或者喝點有味道的雞湯、菜湯都可以。

睡覺，可快速修復人體免疫系統。前一天累得半死，但只要好好睡一覺，第二天醒了就能瞬間“活過來”。其實感冒也類似，感冒時人體免疫機能會下降，好好睡覺能夠增強人體免疫系統，有助于其發揮抗病毒的作用。

需要特別注意的是，這里說睡覺不等于單純躺著，更不可僅僅躺著玩手機、追劇，而是應放松身心，進入深度睡眠的狀態，這樣才能讓身體機能得到放松休息。

感冒期間，飲食建議要清淡。飲食清淡是指低油、低鹽、低糖、低脂肪且不含辛辣的飲食，口味比較清淡，但要富含維生素和微量元素，營養價值含量高。值得注意的是，這并不是我們一般理解的，只有白米和蔬菜的寡淡飲食。

其實從疾病本身來說，感冒了吃得油膩、辛辣是沒有特別大的影響。但考慮到很多人一感冒就有咳嗽、喉嚨痛，甚至有時候嘴巴還會出現潰瘍，這個時候再吃火鍋、冒菜、燒烤等辛辣、刺激的飲食，會加重因感冒引起的不適癥狀。所以，感冒期間吃干凈、清淡的飲食是為了讓自己的身體更舒服一點。

（編輯? ? 王? ? 幸）