省苦增辛，過好夏季

孫茜

受訪專家

徐 靜 1999年畢業于南京中醫藥大學，同年被優選入江蘇省中醫院呼吸科工作；2009獲得南京醫科大學微生物學碩士學位及學歷，從事呼吸科臨床17年，現任江蘇省中醫院呼吸科主任中醫師。為第五批江蘇省中醫優秀人才。

過了小滿，氣溫開始逐漸升高，向大家宣告：“夏天真的來了。”此時，有的人會選擇躲進空調房，吃著西瓜、冷飲降暑，也有人會選擇食用清火敗毒的食物，如苦瓜、絲瓜……回首唐代醫藥學家、道士孫思邈生活的年代，雖然沒有空調，但是大口啃西瓜及進食苦寒敗火的蔬菜食物的老百姓一定也不少。因此，孫思邈從養生的角度，在《千金方》中提出“夏七十二日，省苦增辛，以養肺氣”。這短短的13個字，卻蘊含著中醫養生的基本醫理：陽氣一年四季在人體分布變化的特點。這個特點，概括起來就是8個字：春升、夏長、秋收、冬藏。

◎“春升、夏長、秋收、冬藏”的內涵

很多人對這8個字早就倒背如流了，可只有為數不多的人真正明白它對我們人體陽氣分布產生什么樣的影響。

簡潔地說，天氣越熱，機體大部分陽氣升至體表及上部，導致人體中下部陽氣較虛，所以春夏季容易出現腹瀉等問題，也容易出現上熱下寒的病變，如上部牙痛咽痛，同時感到小腹作冷；相反，天氣越冷，由于機體大部分陽氣向內向下收藏，故人體中下部陽氣較足，相對來說，陰氣不足，于是秋冬季易出現內熱或外寒內熱的病變。這里需要指出，人體的中下部是健康的根本，中下陽氣越足，則身體越強健。所以，春夏季人們容易有疲勞感，而冬天越冷越精神，就是這個道理。

可見，夏季越熱，我們的脾胃及小腹越寒，這時如果只是圖個寒涼的爽快，大量進食苦寒之物，則會傷了脾陽，導致中下陽氣更虛。

脾是后天之本，運化之源泉，傷了脾陽，就好像傷了供應機體營養的大爐子，因為爐子的火不足，無法將這些營養物化成機體需要的能量形式，所以就算是再往里塞營養物也沒有用。同時，脾屬土、肺屬金，土生金，脾土又是肺金之母，脾土受傷則母傷及子，故脾土受傷必導致肺氣不足。

◎為何孫思邈在夏季要強調養肺氣

一是夏季炎熱，人們往往會過食寒涼性食物，結果就是傷了脾陽，母病及子，導致肺氣不足。

二是因為夏天過后就是秋季，秋季是肺金主令的季節，秋收冬藏，秋季收降作用的本質是把浮于體表和上部的陽熱向內向下收降，直至冬季沉降藏于腎水中，陽合水化，最終轉化成腎精，為來年的生長發育、排邪祛毒孕育能量。

對于已經有肺部疾病的人來說，相比寒冷的冬天，夏季時最舒服，是穩定期康復治療的“黃金季節”。很多人重視冬季的膏方進補，殊不知秋季是收降斂藏的起始點，若是秋季收斂得不好，則會導致冬季封藏不足。而秋季的收斂之力，正是取決于肺氣是否充足。

◎夏七十二日，省苦增辛，以養肺氣

“苦”在“夏七十二日，省苦增辛，以養肺氣”中專指苦寒之品，其實是強調寒性之品；“辛”在這句話中專指辛溫之品，強調溫性之品。夏季當中，寒性食品不要吃得太多，適當增加溫性食品的攝入，比如，生姜、肉桂，固護脾陽，以養肺氣，為秋季的陽氣收斂做好準備，則人體中下部之陽根強健就有希望，來年春天，機體生長發育和排邪祛毒的能量就充足。

那么，“冬吃蘿卜，夏吃姜”的道理，大家一定也明白了：冬天越冷，人體中下部陽氣較足，此時容易出現內熱的表現，可以適當多吃點蘿卜清內熱；夏天，人體中下部陽氣較不足，容易出現中下虛寒的表現，可適當多吃點生姜、肉桂之類辛溫食品以溫助脾陽。

總之，夏季機體大部分陽氣浮于中上部和體表，是脈絡最通常的時期，養生重在疏泄腠理，也是有利于排毒散瘀的最好時機。同時，夏季，機體中下陽熱相對不足，不能多吃苦寒之品，適當增加辛溫暖中的食物，“省苦增辛”，以養脾胃，從而有利于養肺助收藏。

（編輯? ? 周逸寧）