雷奈酸鍶對(duì)骨代謝的影響及其機(jī)制的研究進(jìn)展

王紹泰, 姜 歡, 宋東升, 李 超, 胡 敏

（1.吉林大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科，吉林 長(zhǎng)春 130021；2.吉林省牙發(fā)育及頜骨重塑與再生重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，吉林 長(zhǎng)春 130021）

骨代謝包括骨形成和骨吸收2 個(gè)方面，成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞是維持骨代謝穩(wěn)態(tài)最重要的2 種細(xì)胞。通過(guò)骨基質(zhì)和礦物質(zhì)不斷的沉積和吸收，使骨骼的成分維持動(dòng)態(tài)平衡［1］。骨代謝異常多由于成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞活力的失衡導(dǎo)致，臨床上表現(xiàn)為骨缺損、骨折、骨痛和畸形等。許多疾病常并發(fā)骨代謝異常，長(zhǎng)骨中表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松癥和佝僂病等，口腔疾病中包括牙周炎和頜骨惡性腫瘤等。手術(shù)治療如甲狀旁腺切除術(shù)后，導(dǎo)致甲狀旁腺激素失調(diào)也會(huì)引起患者骨代謝異常［2］。臨床上針對(duì)骨代謝異常疾病的主要治療方法包括手術(shù)治療和藥物治療等，其中雷奈酸鍶（strontium ranelate，SrR）由于其顯著的治療優(yōu)勢(shì)逐漸成為研究熱點(diǎn)。SrR 一方面可以通過(guò)參與骨鈣化過(guò)程并在成骨細(xì)胞中聚集，增加膠原合成，另一方面可以通過(guò)抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收來(lái)調(diào)節(jié)骨代謝［3］。在早期和晚期愈合骨中，SrR刺激骨形成，減少骨吸收；而在成熟骨中，SrR 只減少骨吸收，骨形成作用不發(fā)生改變［4］。研究［5］顯示：SrR 具有明確的促進(jìn)骨形成和抑制骨吸收作用。然而，對(duì)于SrR 影響骨代謝的分子調(diào)控機(jī)制研究較少，尤其是對(duì)于相關(guān)信號(hào)通路的研究尚不全面。現(xiàn)就SrR 對(duì)骨代謝的影響，總結(jié)SrR 通過(guò)各種信號(hào)通路調(diào)節(jié)骨代謝的機(jī)制，探討SrR 在臨床中的應(yīng)用并展望未來(lái)研究的方向，以期為今后臨床用藥及尋找新的作用靶點(diǎn)提供相應(yīng)的理論依據(jù)。……