發育性語言障礙共病注意缺陷多動障礙患兒血清維生素D 水平檢測及其意義

張延赤, 張曉敏, 王艷波, 袁久彤, 張曉威, 吳秀麗, 馬英偉, 田玉玲, 王利武, 孫利偉

（1.吉林省長春市兒童醫院心理科，吉林 長春 130061；2.吉林省長春市兒童醫院檢驗科，吉林 長春 130061；3.吉林省長春市兒童醫院康復科，吉林 長春 130061；4.吉林省長春市兒童醫院科研室，吉林 長春 130061）

語言障礙屬交流障礙范疇，包括表達性語言障礙、語言接受和表達障礙，病因復雜，發病機制不清。發育性語言障礙（developmental language disorder，DLD）是一種出現在兒童早期并常持續到成年的神經發育疾病［1］，是最常見的發育障礙性疾病，發病率為7%～11%，為高度異質性疾病［2］。專家建議［3］在DLD 診斷和治療過程中將其作為復雜的神經心理學綜合征，要對DLD 患兒進行神經心理學評估。DLD 的臨床表現常與注意缺陷多動障 礙 （attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）等其他發育障礙性疾病共病。ADHD 病因和發病機制尚未完全清楚，國內外大量研究［4-6］顯示：ADHD 患兒維生素D（vitamin D，VD）水平較正常兒童低。目前，VD 在神經系統發育中的作用受到廣泛關注。研究［7-9］顯示：VD 對兒童神經系統發育有重要意義。VD 水平可能與神經發育障礙性疾病的發生發展有密切關聯。DLD 共病ADHD 患兒血清VD 水平目前尚未見相關報道。本研究對90 例DLD 共病ADHD 患兒血清VD 水平進行檢測并進行相關性分析，探討DLD 共病ADHD患兒血清中VD 水平及其與語言發育商（developmental quotient，DQ）和Conners 父 母 癥狀問卷（Parent Symptom Questionnaire，PSQ）測評分值的相關性，闡明VD 水平在DLD 共病ADHD 中的作用，為尋求其病因提供科學依據及治療開辟新的途徑。

1 資料與方法

1.1 研究對象觀察組：2021 年5 月—2022 年3 月吉林省長春市兒童醫院心理科就診的臨床診斷為DLD 共病ADHD 患兒90 例。……