傷筋動骨真的要一百天嗎？

我今年74歲了，上個月洗澡時滑倒，導致關節骨折。請問傷筋動骨真的要一百天嗎？早期鍛煉會影響關節功能嗎？

山東濟南 潘 峰

一般情況下，手術以后就可進行功能鍛煉，手術后提倡早期活動進行功能鍛煉，可以促進腸蠕動恢復，加速血液循環，防止深靜脈血栓形成，預防壓力性損傷，以及肌肉的萎縮、關節的痙攣發生等。骨折后，尤其是骨折經過手術內固定治療后，恰當的功能鍛煉非常重要。在骨科病房，需要在病情允許的情況下，根據手術的部位、切口的愈合情況、整體的身體情況來確定下床活動的時間。比如上肢骨折的患者，一般情況下術后就可以下床活動，而下肢骨折的患者則需要醫生根據其骨折愈合的情況及復查情況，相應延長下床活動時間。不能下床，并不代表著在床上一直躺著不動，床上功能鍛煉同樣十分重要：如伸膝、抬腿、勾腳、活動腳趾等重復鍛煉，對術后恢復十分有益。

有研究表明，有相當一部分骨折術后功能障礙并不是直接骨折形成的，而是長期不活動連累了關節功能所致。由此可見，雖然術后臥床休息十分必要，但夸大臥床的時間和范圍，或因為受到傳統“傷筋動骨100天”觀念的影響，患者一味在床上靜養，未能盡早接受康復療法，結果反而會造成功能的障礙，延長了骨折愈合的進程。

濟南市中心醫院中心院區創傷中心副主任醫師 楊緒峰