多動(dòng)癥,即注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),顧名思義,主要表現(xiàn)在注意缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)兩個(gè)方面。
有家長(zhǎng)問(wèn):“孩子存在上課易走神、小動(dòng)作多、坐不住……這是多動(dòng)癥嗎?”其實(shí),發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)應(yīng)考慮注意缺陷多動(dòng)障礙的可能。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力易分散,不分場(chǎng)合的過(guò)度活動(dòng)和情緒沖動(dòng),并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難,常見于學(xué)齡期兒童。
患多動(dòng)癥的孩子多嗎?
多。2021年5月《兒童心理與精神病學(xué)》雜志上發(fā)表的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示,中國(guó)兒童青少年的精神障礙總患病率為17.5%,其中注意缺陷多動(dòng)障礙占6.4%,據(jù)此推算全國(guó)ADHD患兒有1800萬(wàn)。也就是說(shuō),每50個(gè)孩子中可能就有3個(gè)患多動(dòng)癥。
多動(dòng)癥的發(fā)病是因?yàn)檫z傳嗎?
與眾多精神心理問(wèn)題一樣,ADHD發(fā)病機(jī)制至今還不清楚,但普遍認(rèn)為它是一種神經(jīng)心理發(fā)育障礙,主要認(rèn)為與大腦前額葉功能發(fā)育障礙有關(guān)。ADHD具有家族聚集現(xiàn)象,有一定的遺傳性。
誘發(fā)因素有哪些?
孕婦在圍生期(一般指自懷孕第28周到出生后1周這段時(shí)期)出現(xiàn)孕期并發(fā)癥所生胎兒以后ADHD發(fā)生率高。
與發(fā)病或癥狀持續(xù)有關(guān)的危險(xiǎn)因素還有:鉛、雙酚A等環(huán)境暴露;長(zhǎng)期攝入富含加工肉類、動(dòng)物脂肪、氫化脂肪和鹽等的飲食;家庭破裂,父母教養(yǎng)方式不當(dāng);父母性格不良,母親患抑郁癥或分離(轉(zhuǎn)換)性障礙等;童年與父母分離、受虐待;學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)取?/p>
學(xué)習(xí)好、智商高跟多動(dòng)癥有關(guān)系嗎?
事實(shí)上,高智商的孩子同樣會(huì)發(fā)生多動(dòng)癥,多動(dòng)癥的孩子也不一定就是智商低的。此外,學(xué)習(xí)不好不等于多動(dòng)癥,多動(dòng)不等于多動(dòng)癥,多動(dòng)癥不等于精神病。這些都需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別。
多動(dòng)癥會(huì)與其他病共病嗎?
ADHD兒童70%共病其他神經(jīng)發(fā)育障礙和精神障礙,33%的患兒共患兩種或兩種以上障礙。例如睡眠障礙、發(fā)育性學(xué)習(xí)障礙、抽動(dòng)障礙、對(duì)立違抗障礙、焦慮障礙、抑郁障礙等。很多情況下抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥并沒(méi)有絕對(duì)界限。
多動(dòng)癥的正確處理
若發(fā)現(xiàn)孩子異常,應(yīng)盡早尋求專業(yè)人員的指導(dǎo)。對(duì)于學(xué)齡前兒童,應(yīng)首選行為矯正作為干預(yù)手段。藥物的作用主要是針對(duì)核心癥狀,且應(yīng)考慮用于6歲及以上的患兒,常見藥物有哌甲酯和托莫西汀等。還有一些物理治療如經(jīng)顱磁刺激(TMS)、腦電生物反饋等,亦可用于兒童群體。