牙與牙之間存在天然間隙,當(dāng)牙間隙超過(guò)一定距離,形成肉眼可見(jiàn)的縫隙時(shí),顯然是非正常生理情況。這不僅影響美觀,還會(huì)影響健康和生活。
牙縫變大的原因
1.乳牙牙縫過(guò)大:兒童替牙期門牙縫寬一般是正?,F(xiàn)象,恒牙換完即可消失。
2.乳牙、恒牙不正常的更替:恒牙萌出、乳牙滯留時(shí)易形成牙齒間隙或牙齒偏斜,此時(shí)應(yīng)立即拔除滯留的乳牙。
3.唇系帶附著過(guò)低:兩個(gè)中切牙縫隙過(guò)寬是常見(jiàn)的發(fā)育性原因。可在局麻下橫向切開(kāi)唇系帶附著處,兩個(gè)中切牙會(huì)慢慢向中線靠攏。若移動(dòng)程度不理想,可以通過(guò)正畸矯正,關(guān)閉縫隙。
4.多生牙、埋伏牙:上頜前牙區(qū)是多生牙、埋伏牙的好發(fā)部位。唇腭側(cè)多生牙會(huì)干擾牙齒的生長(zhǎng)排列,導(dǎo)致上前牙間隙增寬。X線片可以確診,這兩種牙一般需要拔除。
5.智齒:在后牙區(qū),智齒傾斜生長(zhǎng)時(shí),可能與鄰牙形成過(guò)寬牙縫。
6.正畸治療:正畸治療過(guò)程中,由于牙槽骨移動(dòng)改變會(huì)形成暫時(shí)性間隙,一般治療結(jié)束會(huì)關(guān)閉。
7.齲齒:牙齒鄰面齲會(huì)造成相鄰牙間隙增寬。
8.牙齦萎縮:機(jī)械刺激、不正確的刷牙方式、牙齦及牙周疾病會(huì)引起牙齦萎縮,牙齦的高度降低,牙縫就越來(lái)越大。牙間隙長(zhǎng)期嵌塞食物,壓迫牙齦組織,牙齦炎癥性退縮后會(huì)加大牙縫。
9.牙周炎:牙周炎患者牙槽骨吸收,牙縫越來(lái)越大,嚴(yán)重者牙齒會(huì)脫落。
牙縫過(guò)大的處理
1.發(fā)現(xiàn)智齒、多生牙、埋伏牙、唇系帶附著過(guò)低、乳牙滯留、齲齒等情況:及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥處理。
2.正畸治療:可利用正畸矯正的方法關(guān)閉縫隙,此法耗時(shí)相對(duì)較長(zhǎng),一般需要一年半到兩年。
3.積極治療牙周疾?。貉例l、牙周組織疾病可以造成牙齦退縮,從而形成兩牙之間縫隙大,建議進(jìn)行牙周疾病系統(tǒng)治療。
4.樹(shù)脂直接修復(fù):對(duì)于 1毫米左右的門牙牙縫,可以直接用樹(shù)脂美學(xué)修復(fù),但存在一定的脫落風(fēng)險(xiǎn)。
5.全冠修復(fù):成年人牙齒已經(jīng)過(guò)了生長(zhǎng)發(fā)育期,可以考慮烤瓷或全瓷冠修復(fù),以恢復(fù)正常牙齒外形,關(guān)閉縫隙。
6.貼面修復(fù):瓷貼面美觀性強(qiáng),耗時(shí)短。相對(duì)于烤瓷牙來(lái)說(shuō)磨牙量少,對(duì)牙齒造成的損傷小,有一定優(yōu)勢(shì)。
定期潔牙是預(yù)防牙齦炎癥、牙周疾病及維護(hù)口腔衛(wèi)生最有效的辦法。很多人誤認(rèn)為潔牙后牙縫增大是潔牙造成的。其實(shí),由于牙齦退縮,潔牙前牙縫已經(jīng)存在,只是有牙結(jié)石等覆蓋,因此看上去牙縫不大,而潔牙后牙面和牙間隙中的污物被清除,才發(fā)現(xiàn)牙縫大。