摘要:文章以對大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用的理解為依據(jù),論述了在醫(yī)院信息化建設(shè)中確保網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的重要性,并分析了其中的技術(shù)、人為、設(shè)施等影響因素,建議構(gòu)建全面監(jiān)測管理平臺、構(gòu)建完善的信息管理制度等,從而提升醫(yī)院數(shù)據(jù)安全保障的質(zhì)量和水平。
關(guān)鍵詞:大數(shù)據(jù)技術(shù);信息化建設(shè);網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全
doi:10.3969/J.ISSN.1672-7274.2023.07.054
中圖分類號:TP 3 " " " " " " " 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A " " " " " " " 文章編碼:1672-7274(2023)07-0-04
Talking about the Construction of Hospital Informatization and Network Data Security from the Perspective of Big Data
NI Hongbo
(Information Department, The First People's Hospital of Yancheng City, Jiangsu Province, Yancheng 224001, China)
Abstract: Based on the understanding of the application of big data technology, this article discusses the importance of ensuring network data security in the construction of hospital informatization. In response to factors such as technology, human factors, and facilities, it is recommended to build a comprehensive monitoring and management platform, establish a comprehensive information management system, and other effective measures, so as to effectively improve the quality and level of hospital data security assurance.
Key words: big data technology; information construction; network data security
大數(shù)據(jù)時代,醫(yī)院要提高對網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全性,運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù),做好監(jiān)管工作,建立健全管理系統(tǒng)和制度,為醫(yī)院信息化的發(fā)展創(chuàng)造一個健康、安全的運(yùn)行環(huán)境。
1 " 醫(yī)院信息化建設(shè)中保障網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的重要意義
隨著信息化技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)院信息化建設(shè)成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的重要發(fā)展方向。在醫(yī)院信息化建設(shè)中,保障網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全顯得尤為重要。這對于醫(yī)院的正常運(yùn)營,病人的隱私保護(hù),醫(yī)學(xué)研究的開展等方面有著十分重要的意義。以下將從多個角度闡述醫(yī)院信息化建設(shè)中保障網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的重要性。
首先,網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全保護(hù)是醫(yī)院信息化建設(shè)的首要任務(wù)。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的推進(jìn),信息處理和傳輸?shù)囊?guī)模和復(fù)雜性不斷增加,網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全問題愈發(fā)嚴(yán)峻。遭受黑客攻擊、病毒侵入、數(shù)據(jù)泄露等風(fēng)險,將對醫(yī)院的正常運(yùn)營和醫(yī)患關(guān)系造成不良影響。因此,保障網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全是醫(yī)院信息化建設(shè)中的首要任務(wù)。其次,網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全保護(hù)與病人隱私保護(hù)有著密不可分的關(guān)系。醫(yī)院信息化建設(shè)的核心之一就是電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)。這使得在醫(yī)院治療的每一位病患信息可以在不同醫(yī)院、科室之間共享。與此同時,這些病患信息在共享的網(wǎng)絡(luò)中面臨著非常高的風(fēng)險。如果病患信息不被嚴(yán)密保護(hù),進(jìn)而會影響醫(yī)院的聲譽(yù)和病患對醫(yī)院的信任。因此,保障網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全,保護(hù)病患隱私,是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要部分。最后,網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的保護(hù)與醫(yī)學(xué)研究的開展密切相關(guān)。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的深入推進(jìn),大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)被數(shù)字化處理后儲存在網(wǎng)絡(luò)上。這些數(shù)據(jù)是開展醫(yī)學(xué)研究的重要依據(jù)。為了更好地利用這些醫(yī)療數(shù)據(jù),提高醫(yī)療效果和醫(yī)療水平,醫(yī)院必須保證這些數(shù)據(jù)的安全性。如果網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)被泄露,將給醫(yī)學(xué)研究造成不可逆的損失。因此,保障網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全,對醫(yī)學(xué)研究的開展是至關(guān)重要的。
醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展使得網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全保護(hù)顯得尤為重要。不僅是醫(yī)院的正常運(yùn)營需要保證,還需要為病人隱私保護(hù)、醫(yī)學(xué)研究的開展提供支撐。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)信息安全意識的教育培訓(xùn),加強(qiáng)信息化技術(shù)的研究開發(fā),落實網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施,使醫(yī)院的信息化建設(shè)真正落地到實處。同時,政府部門也應(yīng)該本著“安全第一、服務(wù)為先”的原則,以加強(qiáng)監(jiān)督為保證,落實網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的相關(guān)法律法規(guī),為醫(yī)院信息化建設(shè)提供更加安全可靠的網(wǎng)絡(luò)保障。
2 " 醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀
近幾年來,國家的信息化建設(shè)逐步加速,但其在醫(yī)療領(lǐng)域的運(yùn)用仍然相對滯后,未能建立起相應(yīng)的管理體系。由于醫(yī)院缺乏足夠的人力和財力,醫(yī)療設(shè)備不能及時地進(jìn)行升級,造成了醫(yī)院的信息化管理程度不高。在運(yùn)用信息技術(shù)過程中,由于方法單一,工作人員的思維方式不夠靈活,致使信息技術(shù)的應(yīng)用不能適應(yīng)需要。醫(yī)療工作者在對病人的病情進(jìn)行診斷時,由于資料實際不夠完整,給病人的診斷和治療帶來了困難。在醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)時,必須對有關(guān)的管理內(nèi)容進(jìn)行專門的統(tǒng)計,由于專業(yè)性較弱,使得管理者很難對病患的數(shù)據(jù)管理進(jìn)行改進(jìn)。員工的勞動強(qiáng)度很難減少,而且信息管理的有效性得不到很好的發(fā)揮。
從促進(jìn)醫(yī)院轉(zhuǎn)型改革、提高醫(yī)院運(yùn)營管理和服務(wù)水平的角度來看,大數(shù)據(jù)技術(shù)通常可以在醫(yī)院的信息化建設(shè)中發(fā)揮出較高的作用,這也是目前我國醫(yī)院迫切需要以大數(shù)據(jù)技術(shù)為基礎(chǔ)來推進(jìn)信息化建設(shè)的重要原因。
(1)在數(shù)據(jù)獲得方面,盡管大數(shù)據(jù)技術(shù)可以對大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的管理和利用,但是技術(shù)自身并不能產(chǎn)生數(shù)據(jù),它必須以不斷產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)為基本支撐,才能最大程度地發(fā)揮其優(yōu)勢,而作為醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)的發(fā)生來源的醫(yī)院,恰好可以產(chǎn)生各類真實的臨床數(shù)據(jù)、財務(wù)數(shù)據(jù)和科研數(shù)據(jù),從而為大數(shù)據(jù)技術(shù)有效的使用提供基本的支持。
(2)隨著我國醫(yī)改的深入,近幾年來,醫(yī)院對經(jīng)營管理和服務(wù)的需求逐漸提高,而在醫(yī)院的信息化建設(shè)中,運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù),對經(jīng)營管理和服務(wù)進(jìn)行優(yōu)化,無疑可以起到更好的效果。
3 " 醫(yī)院信息化建設(shè)中影響網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的關(guān)鍵因素
醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)療行業(yè)提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,醫(yī)院信息化包括醫(yī)院管理信息化和醫(yī)療信息化,其中網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全是信息化建設(shè)中最為關(guān)鍵和重要的因素之一。網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全問題涵蓋了網(wǎng)絡(luò)威脅、數(shù)據(jù)泄露、黑客攻擊等方面,下面將分析影響網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的關(guān)鍵因素。
(1)管理層對安全的重視程度。醫(yī)院信息化建設(shè)需要完整的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)和信息安全策略,要建設(shè)起完整的數(shù)據(jù)安全體系,管理層需要重視數(shù)據(jù)安全問題。如果管理層缺乏對網(wǎng)絡(luò)安全的理解和重視,那么就無法為醫(yī)院信息化建設(shè)提供必要的資金和技術(shù)支持,影響醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)度和放緩信息技術(shù)更新和迭代。
(2)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)安全性。由于軟件編程水平低下、未對網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用程序進(jìn)行安全性檢測以及系統(tǒng)補(bǔ)丁未及時更新都會成為網(wǎng)絡(luò)威脅的導(dǎo)火索,此外,無效的訪問控制、不完善的登錄驗證機(jī)制和數(shù)據(jù)加密等也會對網(wǎng)絡(luò)安全構(gòu)成潛在危險。
(3)人員素質(zhì)和行為。信息安全既受到技術(shù)因素限制,也受到人員素質(zhì)因素的影響。2019年衛(wèi)健委通報了360余名醫(yī)院職工涉嫌非法獲取病歷信息,泄露患者隱私的行為,這些行為不僅造成了信息泄露和資產(chǎn)損失,還擾亂了醫(yī)院管理秩序和療效。因此,醫(yī)院工作人員需要加強(qiáng)信息安全意識教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),遵守信息安全管理機(jī)制,不存儲,以減少安全隱患[1]。
(4)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)和服務(wù)器管理。醫(yī)院信息化建設(shè)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)分為局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)三層。如果局域網(wǎng)和廣域網(wǎng)規(guī)劃不當(dāng),管理不善,容易導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露和黑客攻擊。服務(wù)器管理上,如果沒有準(zhǔn)確的維護(hù)日志記錄,沒有完善的信息備份功能,那么就很難進(jìn)行故障追蹤和事后鑒定,也很難保證用戶數(shù)據(jù)的安全。
網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全問題是醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的一種復(fù)雜化的風(fēng)險。面對威脅醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全的內(nèi)外因素,醫(yī)院管理層需要制定合理的網(wǎng)絡(luò)安全管理策略和加強(qiáng)安全意識教育培訓(xùn),不斷提升網(wǎng)絡(luò)安全保障能力,保護(hù)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)安全,為醫(yī)院信息化建設(shè)提供長足的發(fā)展保障。
4 " 現(xiàn)階段醫(yī)院信息化及數(shù)據(jù)安全建設(shè)存在的問題
醫(yī)院信息化的主要作用是對各項管理工作提供便利化,進(jìn)而提升了數(shù)據(jù)的利用效率,減輕了工作人員的工作負(fù)擔(dān)。但是,在實際應(yīng)用的過程中,它還存在著一些不足之處,因此不能將數(shù)據(jù)的功能作用發(fā)揮出來,這對提升信息管理水平是不利的。就現(xiàn)狀而言,我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息化方面還存在著如下問題:一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息數(shù)據(jù)操作不規(guī)范。對于在醫(yī)院信息化建設(shè)的過程中,對臨床信息、設(shè)備信息、資金運(yùn)轉(zhuǎn)等各個方面的數(shù)據(jù)信息展開收集、分析、整理和利用,二是數(shù)據(jù)和資料操作的單一化。在大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,數(shù)據(jù)信息管理的工作方式比較簡單,同時,醫(yī)院也沒有加大對數(shù)據(jù)安全的關(guān)注,只是把工作范圍限制在了病人的個人信息的安全上,因而具有局限性的特征,所以,在數(shù)據(jù)的處理和分析上,很難做到全面性、針對性和有效性,不能使數(shù)據(jù)的實際應(yīng)用價值得到最大的發(fā)揮。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身缺乏信息化建設(shè)的力量。醫(yī)院管理層領(lǐng)導(dǎo)并沒有對信息化建設(shè)進(jìn)行足夠的關(guān)注,所以他們沒有做好信息化建設(shè)的準(zhǔn)備工作。在這一點上,醫(yī)院過分注重提高醫(yī)療能力,并對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行引入和改進(jìn),這就造成了醫(yī)院信息化建設(shè)的基礎(chǔ)建設(shè)比較薄弱,這不利于推動醫(yī)院信息化和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展[2]。
5 " 保障醫(yī)院信息化和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全建設(shè)的有效舉措
(1)建立全面的監(jiān)測管理平臺。在大數(shù)據(jù)背景下,醫(yī)院要持續(xù)提升信息化建設(shè)質(zhì)量,保證網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性。可以通過建立綜合性安全管理監(jiān)測平臺,對網(wǎng)絡(luò)信息整體運(yùn)作系統(tǒng)、服務(wù)器、交換機(jī)等硬件設(shè)施及運(yùn)作環(huán)境進(jìn)行高質(zhì)量的監(jiān)測與管理。基于該系統(tǒng),可以全面的收集、分析、儲存和利用醫(yī)院的各種信息,在與其它設(shè)備的聯(lián)動運(yùn)行中,可以對可能存在的安全風(fēng)險,實現(xiàn)事前預(yù)警,提前防范,達(dá)到降低安全隱患的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在病毒攻擊、入侵等現(xiàn)象時,可以在最短的時間內(nèi),進(jìn)行預(yù)防,從而降低信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的風(fēng)險,從而可以在實際意義上,實現(xiàn)對醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全的有效維護(hù)。此外,在醫(yī)院建立信息化監(jiān)測管理平臺的基礎(chǔ)上,要確保數(shù)據(jù)管理的統(tǒng)一性,包括臨床數(shù)據(jù)、管理數(shù)據(jù)、和區(qū)域數(shù)據(jù)等,可以將數(shù)據(jù)通過監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一整合,滿足現(xiàn)代化、智能化、科學(xué)化社會發(fā)展的需要。在確保信息數(shù)據(jù)安全的前提下,為患者提供一個良好的就醫(yī)體驗,提升醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量和工作效率,為推動醫(yī)院信息化建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。
(2)構(gòu)建完善的信息管理制度。通過建立健全完善的信息管理制度,既可以規(guī)范實際工作內(nèi)容、流程等,又可以保證數(shù)據(jù)信息的安全,使醫(yī)院整體朝著規(guī)范化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。為此,醫(yī)院要根據(jù)自己的發(fā)展需要,采用科學(xué)、合理的手段,建立一套比較健全的信息化管理體系。在此基礎(chǔ)上,要緊跟時代發(fā)展,不斷提高建設(shè)質(zhì)量,最大程度地發(fā)揮醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的實效性作用,從根本上提高有關(guān)人員的網(wǎng)絡(luò)安全意識,提高他們對網(wǎng)絡(luò)安全制度的重視,同時要加強(qiáng)信息儲備制度、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境安全管理程度建設(shè),做好信息數(shù)據(jù)的完善和儲存,運(yùn)用有效的制度進(jìn)行管理和規(guī)范,工作人員的行為,避免因為工作人員安全意識不強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)較差、外界人員非法入侵等原因,對醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。
在醫(yī)院的運(yùn)作管理方面,要將大數(shù)據(jù)技術(shù)運(yùn)用到實踐當(dāng)中,首先要不斷的收集大量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息,進(jìn)而為大數(shù)據(jù)的管理和分析提供支撐,以便能抽取出有價值的、與應(yīng)用要求相一致的數(shù)據(jù)信息。所以,如何將大數(shù)據(jù)技術(shù)有效地運(yùn)用到醫(yī)院的信息化建設(shè)中,是一個亟待解決的問題。為此,需要展開以下的策略:一要進(jìn)一步完善信息化診療服務(wù),依托官方網(wǎng)站、微信公眾號、小程序、移動終端App等互聯(lián)網(wǎng)平臺,開展線上預(yù)約掛號、線上繳費、線上問診、電子病歷查看、線上檢驗結(jié)果查詢和打印等信息化診療服務(wù)。二要促進(jìn)內(nèi)部業(yè)務(wù)工作的信息化,使得與醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)工作和診療服務(wù)有關(guān)的信息可以通過數(shù)據(jù)的形式產(chǎn)生,并被有關(guān)的信息系統(tǒng)所獲得。而當(dāng)醫(yī)院數(shù)據(jù)信息涉及所有業(yè)務(wù)工作、診療服務(wù)時,大數(shù)據(jù)技術(shù)所能發(fā)揮的運(yùn)營管理優(yōu)化及服務(wù)水平提升作用也會得到明顯的提高。另外,對于網(wǎng)絡(luò)連接的方式、方法、內(nèi)容等各個方面,要制定一套專業(yè)性強(qiáng)、應(yīng)用效果好的安全管理策略,并要結(jié)合實際情況,進(jìn)行冗余模式的建設(shè)。嚴(yán)禁互聯(lián)網(wǎng)與業(yè)務(wù)網(wǎng)之間存在混搭、條理不清晰、數(shù)據(jù)信息雜亂無章等現(xiàn)象,避免醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)被外界隨意應(yīng)用、信息資源混用等現(xiàn)象。所以,建立完善的信息管理制度,是保證管理工作有序進(jìn)行、提高數(shù)據(jù)信息安全質(zhì)量的重要內(nèi)容[3]。
(3)做好硬件安全保障工作。在醫(yī)院信息化的進(jìn)程中,一定要做好網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全防護(hù),而最關(guān)鍵的是要持續(xù)地提升硬件的安全性,這樣才能從根源上保證數(shù)據(jù)信息的安全。對中央機(jī)房而言,它是數(shù)據(jù)采集、交換和處理的重要地方,可以為數(shù)據(jù)的實際操作提供不間斷的電源,從而確保了醫(yī)院信息化系統(tǒng)的高效、可持續(xù)的運(yùn)轉(zhuǎn),其使用方式主要是利用雙回路和自動無間斷開關(guān)裝置,將UPS與對應(yīng)的裝置相連,使其維持不間斷的運(yùn)轉(zhuǎn)。另外,可以利用安全物理維護(hù)和隔離手段,做好物理安全工作,對物理安全工作進(jìn)行強(qiáng)化維護(hù),在一定程度上保證硬件設(shè)施的安全,其主要是對與系統(tǒng)建設(shè)有關(guān)的硬件設(shè)施,如交換機(jī)、路由器等進(jìn)行保護(hù),從而達(dá)到高品質(zhì)的專一信息數(shù)據(jù)的雙向運(yùn)行和綁定,從而有效防止非法入侵和計算機(jī)之間隨意連接的情況。此外,還應(yīng)在原來的基礎(chǔ)上,對系統(tǒng)軟件進(jìn)行優(yōu)化和升級,并結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng)的實際需要,在安裝防毒軟件的時候,做好更新工作,盡量降低可能存在于系統(tǒng)中的病毒。通過HIS服務(wù)器來高效地存儲信息數(shù)據(jù),并通過重建存儲結(jié)構(gòu),應(yīng)用服務(wù)器設(shè)置可以對信息數(shù)據(jù)進(jìn)行自動備份和保存,這對于實現(xiàn)對醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的完整拷貝非常有利,可以有效地防止因為受到病毒威脅而出現(xiàn)的數(shù)據(jù)突然消失等情況,從而可以切實地提升數(shù)據(jù)信息恢復(fù)的可能性。
(4)加強(qiáng)信息互通共享。在我國公立醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展較為平穩(wěn)的情況下,為避免孤立信息節(jié)點問題,影響大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)揮,醫(yī)院還需要加強(qiáng)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)共享,通過不同信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,建立統(tǒng)一的醫(yī)院信息集成平臺。比如,在以信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),為病人提供預(yù)約掛號、電子病歷記錄與查詢等診療服務(wù)的時候,就必須要以建立一個信息集成平臺為目的的臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫,并且要在最短時間內(nèi),將臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫與診療服務(wù)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通。這樣,通過將病人的診斷和治療信息輸入到信息系統(tǒng)之后,就會自動地將病人的診斷和治療信息進(jìn)行整理和存儲到臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫中。當(dāng)醫(yī)院參與和組織相關(guān)的科研工作時,就可以按照科研項目的主題和內(nèi)容,從臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫中提取出許多的臨床診斷和治療數(shù)據(jù),并將其用作參考數(shù)據(jù),從而極大地提高了科研工作的效率。
6 " 結(jié)束語
綜上所述,在大數(shù)據(jù)環(huán)境下,提升醫(yī)院的信息化水平,強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全性,是適應(yīng)現(xiàn)代化和智能化社會發(fā)展的需要,也是推動醫(yī)院良性發(fā)展的一條重要道路。因此,必須加強(qiáng)對醫(yī)院的硬件安全建設(shè),建立健全醫(yī)院信息化管理系統(tǒng),從而促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)化發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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