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綜合護理干預對卒中后抑郁的影響

2023-04-25 06:50:55唐善梅,張馳,周敏
中國卒中雜志 2023年11期
關鍵詞:康復心理護理

卒中后抑郁是卒中常見并發癥,其發病機制尚不完全明確,涉及生理、心理和社會等多方面因素。卒中后抑郁患者的治療主要包括藥物治療、心理治療和康復治療等,由于卒中后抑郁的復雜性和多樣性,治療效果因人而異。

綜合護理是一種全面的、個性化的護理方法,旨在為患者提供全方位的護理服務,包括生理、心理和社會等方面。其概念源于整體護理思路,強調以患者為中心,將患者視為一個整體的人,而不僅僅是疾病的載體。綜合評估患者身心狀況后,護理人員能夠制訂個性化的護理計劃,結合多種護理方法和手段,盡可能全面滿足患者的需求。綜合護理注重患者的整體健康,不僅關注疾病本身的治療和康復,還關注患者的心理、社會支持、情感需求以及日常生活中的健康習慣和自我管理技能的培養。護理人員通過與患者建立良好的溝通和信任關系,能更好地了解患者的需求,從而提供更加貼心和有效的護理服務,為患者恢復健康發揮重要作用。

綜合護理干預對卒中后抑郁患者的影響主要表現在以下方面:其一,改善患者的情緒狀態,幫助患者積極進行心理建設。護理人員通過與患者的積極溝通,采取心理疏導和認知行為療法等手段,幫助卒中后抑郁患者調整心態,緩解焦慮、抑郁等不良情緒,提高患者的依從性,使患者更好地配合治療和康復訓練。其二,促進患者神經功能康復。綜合護理干預注重康復訓練和物理治療,可以幫助卒中后抑郁患者恢復神經功能,減輕殘疾程度。康復訓練包括語言康復訓練、肢體功能訓練、認知功能訓練等,這些訓練會有效改善患者的神經功能狀況和日常生活能力。物理治療如理療、按摩等,可以幫助患者緩解疼痛和不適感,促進身體康復。其三,提高患者的生活質量。個性化的護理計劃包括飲食指導、運動鍛煉、生活技能訓練等,有助于患者盡快適應護理生活,幫助卒中后抑郁患者盡快恢復社會功能,提高社交能力,改善生活質量。其四,降低并發癥發生風險。綜合護理可降低卒中后抑郁患者的并發癥風險,預防感染、壓瘡等并發癥發生。

只有掌握了綜合護理方法,才能發揮綜合護理的作用,為卒中后抑郁患者提供護理支持。首先,需及時發現和解決抑郁等心理問題。卒中后抑郁患者往往會出現情緒低落、焦慮、自卑等心理問題,這些問題會影響患者的治療和康復。因此,護理人員應該及時發現這些問題,采取有效的措施加以解決,避免問題加重。發現患者心理問題后,可采用認知行為療法幫助患者認識并改變消極的思維和行為模式,從而減輕抑郁癥狀。護理人員應該根據患者的具體情況,采用適當的認知行為療法技巧,幫助患者更好地應對情緒困擾。其間,護理人員應為患者創造舒適、安靜、溫馨的康復環境,讓患者感受到家的溫暖,強化醫患雙方的良好關系。其次,家庭和社會支持在卒中后抑郁患者的康復過程中也發揮著至關重要的作用。家庭和社會是患者最重要的支持系統,通過與家人和朋友保持聯系、加強社會交往,能夠進一步減輕患者的孤獨感和壓力,緩解患者的焦慮,使其更好地配合后續治療。因此,護理人員需鼓勵患者與家人、朋友積極保持聯系。在護理過程中,也可以組織一些有益的群體活動,如音樂療法、繪畫療法、社交游戲等,讓患者感受到家人的溫暖和朋友的支持,來幫助其緩解抑郁癥狀。鼓勵患者積極參與社交活動,如參加康復俱樂部、社交小組等,邀請其他康復程度較好的病友一同分享個人經歷,能夠幫助患者更好地融入群體中。患者通過社交活動,還可以獲得更多的外界支持和幫助,增強內在的自信心和適應能力,這對于后續的康復也是十分有利的。最后,要積極向患者普及卒中和抑郁的相關知識,讓其了解疾病的發病機制、治療方法和康復過程。同時強調養成健康的生活習慣和方式的重要性,幫助患者建立積極的生活態度,促進康復。

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