濕疹？不長個？原來是奶粉沒選對

容志惠

通常來說，牛奶蛋白過敏發生在6月齡以內的嬰兒身上，其中出生后2周至4個月的嬰兒是該病的高發人群，占發病患兒的60%以上。在臨床中，因為牛奶蛋白過敏來醫院就診的孩子越來越多。

為什么會出現牛奶蛋白過敏？

1.嬰幼兒腸道黏膜屏障和免疫系統發育不成熟，其消化牛奶蛋白的能力不足，容易導致對牛奶蛋白過敏。

2.遺傳因素也是過敏發生的主要原因之一，有研究表明父母雙方均有過敏表現（如過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等）者，寶寶發生過敏的可能性為50%～70%。

3.家庭環境過于干凈，近乎無菌。

4.生產方式選擇剖宮產，喂養方式選擇牛奶喂養等都容易促發過敏。

當然，部分純母乳喂養的寶寶也會出現牛奶蛋白過敏。研究表明，95%以上女性的母乳中含有和牛奶中有共同的抗原成分牛奶β-乳球蛋白，所以，牛奶蛋白過敏在純母乳喂養寶寶中也會出現。此外，也可能因母親飲食中的蛋白質轉移至母乳而發生牛奶蛋白過敏。

如何避免過敏發生呢？

母乳喂養的寶寶

研究表明，哺乳期媽媽飲食回避可緩解寶寶的過敏癥狀，因此建議哺乳期媽媽回避可能引起過敏的食物（如牛奶及奶制品、蛋、大豆、堅果、魚類、小麥、花生等），補充鈣和維生素D，繼續堅持母乳喂養（母乳是6月齡內嬰幼兒最好的食物）。

配方奶粉喂養的寶寶

可根據過敏程度選擇不同的配方奶粉。

◎輕中度牛奶蛋白過敏寶寶：選擇深度水解配方奶粉，目的是快速緩解過敏癥狀，加快建立口服耐受。

◎重度牛奶蛋白過敏寶寶：選擇氨基酸配方奶粉，目的是有效緩解嚴重過敏，改善生長遲緩。

特殊奶粉營養夠嗎？

氨基酸奶粉和深度水解蛋白奶粉屬于無敏或低致敏性配方奶粉，也叫作特殊醫學用途奶粉。

寶寶吃這類無敏或低致敏性配方的特殊奶粉，如果奶量足夠，是不需要擔心營養不夠的。無論是普通奶粉，或是特殊奶粉利用加工技術預先處理，最終蛋白質都會被寶寶的身體吸收利用，而特殊奶粉中的蛋白質片段或者氨基酸，可以極大地避免大分子牛奶蛋白引發寶寶過敏。

因此，確診牛奶蛋白過敏的嬰兒，要堅持食用醫生建議的特殊奶粉，以等待過敏免疫反應的減弱至消失，這個回避的過程至少要6個月或者持續到寶寶9～12月齡。