這些體檢結果異常 大可不必驚慌

王美華

頸動脈斑塊、心臟早搏（期前收縮）、心律不齊、血常規輕微異常……體檢報告中，有些異常結果會讓不少人心情忐忑，但其實無須過度擔心，有的甚至不需要治療。

有哪些常見卻不宜過度治療的異常體檢指標？該如何正確應對這類異常？下面帶您一起了解那些不必驚慌的輕度異常體檢指標。

輕微頸動脈粥樣斑塊

看到體檢報告顯示有“頸動脈斑塊”，不少人會感到恐慌，這是不是代表容易發生腦卒中？

“頸動脈粥樣斑塊是動脈管壁上沉積了一層蠟樣的脂類，使動脈彈性降低、管腔變窄。”北京朝陽醫院體檢中心副主任徐愛民介紹，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒等都是頸動脈斑塊形成的危險因素。頸動脈斑塊的形成還與年齡關系密切，隨著年齡增長，即使沒有上述危險因素，也可能出現頸動脈斑塊。

“如果是輕微斑塊，如只有1～2個硬斑塊且血管狹窄面積不超過50%，在定期復查的同時，積極控制引起頸動脈斑塊的危險因素尤為重要。”徐愛民強調，要養成少油、少鹽的健康飲食習慣，多吃蔬菜、少吃油膩食物，適當加強鍛煉等，通過改善生活方式，可以減緩斑塊增長速度。

心臟早搏和心律不齊

在體檢報告心臟檢查的異常情況中，“心臟早搏”“心律不齊”屬于高頻詞匯。這些異常是病嗎？需要治療嗎？

偶發的心臟早搏

隨著年齡的增長，有些人會出現心臟早搏，如果動態心電圖評估是屬于偶發的，而且沒有明確癥狀，多數人注意觀察就可以了，通常無須藥物治療。若早搏頻發，伴有胸悶、氣短或本身患有其他心臟疾病，則需要及時到心內科進行評估。

竇性心律不齊

“人體右心房上有一個竇房結，它能自動、有節律地產生電流。竇房結每發生1次沖動，心臟就跳動1次，醫學上稱為‘竇性心律’。因此，正常心律叫作竇性心律。”徐愛民介紹：“竇性心律不齊”可能和人們做心電圖時的情緒有關，包括服用某些藥物后，都會有影響，一般平靜休息后可以緩解。

如果沒有出現心慌等明顯癥狀，竇性心律不齊一般不需要特殊處理。

血常規輕微超標或降低

在體檢報告中，血常規等常規檢驗項目后，會標注出對應的參考值，參考值通常代表該項檢查的正常范圍。專家介紹，當某項指標超過或低于參考值，體檢報告上會出現“↑”和“↓”字樣。超過或者降低的值只多（少）一點點，在檢驗醫學上叫臨界值。

“血常規檢查出現臨界值的情況很常見，因為影響血液檢測結果的因素很多。”如果的確有一些不舒服的癥狀，即使檢測結果與正常參考值的差距比較小，也可能是疾病早期的提示，需要做進一步檢查。

三類尿常規指標異常

一管尿液化驗后，就能拿到一張有幾十項指標的尿常規報告單。專家指出，以下指標即使結果顯示異常，也可能實際上是正常的。

尿膽原陽性：喝水少可能導致異常

尿液濃縮，尿色深黃，就會出現尿膽原陽性。例如喝水很少時或早晨第一次排尿，顏色會比較深。如果膽紅素同時也是陽性，需要查血液的膽紅素水平，排除肝膽胰腺疾病。

尿比重偏高/偏低：喝水不足或過多可能異常

尿比重反映了尿液的濃縮程度。出汗很多、喝水不足時，可能會出現尿比重高于正常值；反之，大量飲水后，尿液得到稀釋，尿比重可能低于正常值。

尿酮體陽性：饑餓可能導致異常

酮體是脂肪分解代謝的產物，正常在尿液中應是陰性，在糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液中則會出現陽性。但是，如果不存在尿糖陽性，體型偏瘦的人若較長時間未進食，也可能由于饑餓導致尿酮體陽性。此時適當進食飲水即可，無須就診。

偶發的氨基轉移酶指標增高

在抽血檢查化驗單中，“氨基轉移酶↑”的字樣容易讓人精神緊張。徐愛民介紹，服用某些藥物、飲酒、熬夜或劇烈運動等都會引起氨基轉移酶升高。在停藥或休息后，氨基轉移酶可恢復正常。但如果氨基轉移酶持續增高，就要懷疑是肝膽疾病，要做進一步檢查。

無癥狀的前列腺鈣化

徐愛民介紹，前列腺鈣化就是前列腺炎后留下的瘢痕，對身體沒有負面影響。大多數人檢查出來時沒有任何癥狀和體征，一般定期復查即可，不用過度憂慮、治療。但是，如果當下有前列腺炎癥狀（如尿頻、尿急、尿不盡等），就要及時明確病因并進行治療。

無癥狀的骨刺

“骨刺其實是身體的一種保護性反應，就是身體在老化過程中，因為受力的不均勻，使局部的骨頭受刺激不均勻，從而導致了骨刺的發生。”徐愛民介紹，只要不發炎，骨刺其實是對身體的一種保護性改變，這時可以完全不用理睬它。

無壓迫或炎癥的多數囊腫

常見的囊腫有宮頸囊腫、肝囊腫、腎囊腫等，其中，宮頸囊腫多數是由慢性炎癥引起的，發生癌變的概率很低，一般無須治療，定期復查即可。肝囊腫大多是先天性的，發病率較低，且不會影響肝功能。只要囊腫不超過5厘米且沒有導致身體不適、出現一些臨床癥狀，就不需要藥物或手術治療，只需要定期隨診，觀察其大小變化即可。

如果肝囊腫、腎囊腫過大，可能壓迫鄰近器官，引發不適癥狀，要積極治療。如出現并發癥，需進行外科手術治療。