基于狂犬病毒感染特性的犬貓人畜共患病防控策略

狂犬病是由狂犬病病毒引起的高致死性傳染病，因其具有典型的恐水特征，又被稱作恐水癥，是危害全世界公共衛生安全與人類生命健康的人畜共患病，哺乳類動物極易感染，該病毒感染后的致死率為100%。狂犬病臨床表現為特異性恐風、恐水、咽肌痙攣以及進行性癱瘓等，多見于虎、狼等野生動物及犬、貓、豬等家畜中，犬科和貓科動物最容易感染。狂犬病毒感染性極強，傳播途徑主要為被患病或病毒攜帶動物抓傷或咬傷，病毒一旦進入人體就會入侵身體的中樞神經系統，導致動物或人出現神經癥狀，破壞機體的正常運作。

2020年6月由王傳林、殷文武主編的《狂犬病防治技術與實踐》一書于中國醫藥科技出版社正式出版，全書共包含11個章節，主要介紹了狂犬病主要概述、狂犬病流行病學和病原學、實驗室診斷、狂犬病發病機制與臨床治療、狂犬病疫苗被動免疫制劑、狂犬病暴露前免疫和暴露后處置、動物狂犬病的防治以及狂犬病防治策略等內容，全面且系統地反映了狂犬病防控與治療的技術細節和相關醫學界前沿研究進展，對狂犬病的防治具有較強的指導意義與實用價值，不僅為感染科臨床救治人員提供參考，也適用于醫療衛生機構中從事狂犬病防控工作的其他人員閱讀。

狂犬病毒在發病犬貓的口腔唾液中含量最高，通過咬傷或舔舐有傷口的黏膜，病毒侵入機體，從而引發感染。書中提到，在被犬貓抓傷或者咬傷之時，要根據暴露程度處理原則立即進行自我暴露處理，狂犬病預防暴露處置包括用肥皂水、碘伏或其他專用的弱堿性消毒劑進行傷口消毒，如果身處缺乏消毒條件的環境中，也可利用有壓力的清水不間斷地沖洗傷口，在對傷口進行簡單處理后及時就醫，通過注射抗狂犬病免疫球蛋白和接種疫苗來進行防治。患者在感染狂犬病毒后，會出現性情反復、暴躁不安、吞咽困難等癥狀，進而造成中樞神經系統損傷，更甚者會導致急性腦炎或腦膜炎。對于狂犬病目前尚無可以徹底治療的有效藥物，但可通過對犬貓等接種狂犬疫苗有效預防。

我國社會的寵物貓犬數量正在不斷增加，但由于缺乏完善的犬貓飼養管理制度，以及部分飼主責任心的缺失，造成流浪犬貓數量與日俱增，這些流浪犬貓野性難馴且免疫接種率低，很大程度上增加了犬貓傳染狂犬病的風險。書中提到，為了減少狂犬病毒的全范圍傳播、降低狂犬病的感染率，就要對與犬貓接觸密切的人群如飼養寵物的家庭、寵物醫生等進行安全知識與自救常識的普及，加強對預防狂犬病感染的宣傳教育，提高個人衛生安全防護意識。相關研究證明，犬類狂犬病的感染率為90%、貓類感染率為5%，在購買或收養犬貓后，飼主應先去寵物醫療機構對其進行健康體檢，確保定期為犬貓注射狂犬疫苗，在接種疫苗的過程中，相關動物防疫人員要做好自我防護，避免被犬貓抓傷，并做好免疫后抗體水平的定時檢測，確保免疫有效保護率，進而降低狂犬病毒感染的風險。

由于狂犬病具有極高致死率，對其防控要采用多方向、多層面、多渠道的有效聯合，最大程度提高犬貓免疫密度，實現對犬貓狂犬病的有效控制，并最終實現對人類感染狂犬病的高效防控。書中提到，在狂犬病防控的過程中，要實現社會資源的充分利用和互助共享，加強醫學界和社會層面的交流力度和溝通強度，通過聯防、聯控來共同致力于提高狂犬病防控的工作效率和工作質量。通過對狂犬病毒流行趨勢和流行風險的評估，以及掌握犬貓免疫覆蓋率和免疫效果的數據，有利于實現對狂犬病的有效防控，相關部門要多渠道、多形式、多層次地加強狂犬病的宣傳教育普及，對流浪犬貓做好免疫工作的同時，提高犬貓飼養者應有的免疫主體責任意識，提高廣大民眾對狂犬病危害的認知，加強管理層面的有效監管，形成全社會共同關注狂犬病防控的良好氛圍。

總而言之，該書通過對狂犬病相關防控知識的普及能夠有效加強社會對狂犬病毒感染的預防意識，進而提升狂犬病防治工作的整體水平，值得推廣。