心臟外科術后切口感染患者的護理研究

心臟是循環(huán)系統(tǒng)的動力來源，是人體最重要的器官之一。心臟疾病的外科治療是外科領域中較為年輕的學科，主要通過開放性手術的方式如心臟搭橋術、先天性心臟病手術、瓣膜置換術等對常見心臟疾病如先天性心臟病、瓣膜性心臟病、冠心病、胸主動脈瘤、心包疾病、心臟腫瘤進行臨床醫(yī)治。隨著科學技術的不斷發(fā)展和醫(yī)療研究成果的廣泛應用，微創(chuàng)技術與心臟外科手術的融合程度也逐日上升，心臟外科手術正朝著創(chuàng)傷越來越小、安全性越來越高的方向飛速發(fā)展，提高了心臟疾病患者的手術成功率和術后康復率，但由于心臟的特殊性，術后切口部位十分容易感染，時刻威脅著患者的健康和生命。

心臟手術是無菌手術，但手術后切口感染是心臟外科術后嚴重的并發(fā)癥之一，切口感染的治療手段較多，除了抗感染藥物，較為常見的方式是通過綜合性的護理干預手段，減少患者恢復過程中切口感染帶來的危害。在心臟外科術后進行綜合優(yōu)質的護理干預對患者十分重要，普通的護理手法精細度不高且難以滿足患者的實際需要。隨著社會醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提升，對護理工作提出了更高的要求，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系貫徹落實人文主義思潮，強調以患者為中心的護理服務理念，對常規(guī)基礎的護理操作進行優(yōu)化升級，在保證護理手段科學有效的前提下，強化心臟外科手術的護理程序和護理細節(jié)，為患者提供質量更高、品質更優(yōu)的護理服務，保證護理干預手段的細致性、全面性和高效性非常重要。

2018年11月由那竹惠、陳文敏、劉雪蓮等學者主編的《心血管外科專科護理服務能力與管理指引》一書于遼寧科學技術出版社正式出版，全書共分為11個章節(jié)，以心外科疾病圍手術期護理為主線，介紹了心臟功能及解剖與血液循環(huán)，先天性心臟病患兒、風濕性瓣膜病患者、微創(chuàng)心臟手術患者、冠心病患者冠狀動脈旁路移植、主動脈夾層、胸主動脈瘤、心臟移植和心臟大血管外科常用的監(jiān)測技術指引，心臟大血管外科術后緊急情況處理流程與專科護理質量評價指標等內容，全書內容翔實、結構流暢、重點突出，具有很強的針對性和有效性，可作為臨床心外科護理人員的工作指引及培訓手冊，為臨床專科護士提供前沿、實用、易掌握、可操作、與醫(yī)療發(fā)展同步的護理指引，對培養(yǎng)、指導、規(guī)范臨床專科護士能力提升具有重要意義。

心臟疾病患者在進行外科手術治療后，其自身免疫系統(tǒng)功能還未完全恢復，切口處愈合較為緩慢，為加速切口感染患者清創(chuàng)治療后的痊愈，就需要通過加強患者的術后護理來進行干預。對心臟外科手術患者護理干預措施包括對患者切口護理的指導、物理降溫指導等，術后患者身上通常會插入各種有創(chuàng)的監(jiān)護管道，如靜脈輸液管道和動脈測壓管道等，這些器械與患者身體組織相通，容易滋生各種細菌造成切口感染，因此護理人員要格外注意對監(jiān)護管道的護理，保證每日殺菌消毒，避免引起感染。書中提到，患者的切口需要頻繁更換藥物，護理人員要嚴格執(zhí)行無菌操作，對與患者直接接觸的醫(yī)療工具和身體部位進行提前消毒，保證清創(chuàng)術后的護理干預效果。

綜合優(yōu)質的護理干預不僅是對心臟疾病患者的身體護理，還包括為患者提供及時有效的心理認知干預，護理人員應積極主動地與患者進行溝通，通過對整體細節(jié)的把握來判斷患者的心理健康狀況，當患者情緒低落時，給予患者積極的心理疏導，幫助患者走出消極情緒的桎梏，消除不良心理帶來的負面影響。書中提到，心臟外科術后患者由于住院時間較長、病情恢復較慢，且治療費用較為昂貴，容易產生抑郁、焦慮等情緒，極不利于患者后續(xù)治療，護理人員要通過自身的行為讓患者產生信任感和依托感，對患者進行專業(yè)的健康知識教育宣講，詳細告知患者外科術后的相關注意事項，提高患者的護理配合度，進而提高護理干預的效果和質量。

綜上所述，對心臟外科術后切口感染患者進行切口清創(chuàng)術后的護理過程中，護理人員要時刻遵循優(yōu)質護理的工作原則，保證各項護理手段的有效性，促進患者的康復，提高患者的滿意度。