慢性腎臟病的飲食指導

■付蕾[廣東省人民醫院（廣東省醫學科學院）]

慢性腎臟病患者該如何進行科學飲食？這是腎臟病治療過程中一個非常重要的環節，因為很多腎臟病與患者的飲食以及生活習慣有著非常密切的聯系，因此需要制定科學合理的飲食規劃，以幫助患者治療疾病和恢復健康。

適當控制蛋白質的攝入

在慢性腎臟病的管理中，飲食起著至關重要的作用。腎臟病患者應適當控制蛋白質的攝入，有助于維持體內氮平衡，降低并發癥風險。患者在攝入蛋白質時需要注意以下幾個方面：

建議選擇高生物價值的蛋白質來源

高生物價值的蛋白質有助于提供身體所需的必需氨基酸，這包括動物性蛋白質，如雞肉、魚類、瘦肉、禽類和乳制品。

控制總蛋白質攝入量

攝入過多的蛋白質可能會增加腎臟的負擔。建議在醫生或營養師的指導下，根據患者的具體情況制定合適的蛋白質攝入目標。

分散蛋白質攝入

將蛋白質攝入分散到每日各餐中，避免一次過量攝入蛋白質，這有助于提高蛋白質的消化和吸收效率，并減輕腎臟的負擔。

控制水分的攝入

慢性腎臟病患者通常需要限制水分攝入，因為腎臟的功能受損，無法有效排出多余的水分。患者須根據個體情況和醫生建議，確定每天允許攝入的水分量。某些食物含水量較高，會增加水分攝入量，例如西瓜、葡萄、橘子等水果，應該限制攝入。另外，飲料是我們日常生活中水分攝入的主要來源之一，患者應該限制咖啡、茶、碳酸飲料等的攝入。

限制鈉鹽的攝入

在慢性腎臟病的飲食指導中，限制鈉鹽的攝入尤為重要。鈉鹽的過度攝入會導致水分潴留和血壓上升，對腎臟健康造成負面影響。以下是限制鈉鹽攝入的一些建議：

避免攝入高鹽食物

大部分加工食品和快餐食品含鹽量較高，如腌制肉類、罐頭食品、咸味餅干和熟食等。患者應盡量避免或限制這些食物的攝入，選擇新鮮、無添加劑的食材烹飪餐點。

少用調味料

許多調味料和調味醬中含鹽量偏高，如醬油、魚露、食用鹽等。可以嘗試使用鮮榨檸檬汁、香草、鮮椒等低鈉飲料來調味，以減少鈉的攝入量。

注意商品標簽上的鈉含量

購買食品時，仔細查看包裝上的營養標簽，了解其中的鈉含量。選擇低鈉食品，每100 克含鈉量應控制在120 毫克以下。

維持鈣磷平衡

鈣和磷是人體內重要的礦物質，它們在維持骨骼健康、神經傳導、酶催化反應等方面發揮著重要作用。由于慢性腎臟病患者的腎臟功能已經受損，可能會導致鈣和磷的代謝紊亂。適量的鈣攝入對維持骨骼健康仍然非常重要，患者可以咨詢營養師以獲取建議。患者需要選擇低磷食物來控制磷的攝入，包括雞蛋白、米飯、面條、白面包、蔬菜、水果等。這些食物對維持鈣磷平衡非常有益。另外，一些藥物和補充劑可能含有高磷成分，患者在選擇購買時需要仔細閱讀標簽，注意其中是否含有磷物質，在服藥或使用補充劑之前最好咨詢醫生或藥劑師的建議。