腎功能檢查有哪些內容

■王曉華（甘肅省臨潭縣中醫院）

腎臟是人體重要的代謝器官，如果出現問題會嚴重影響到身體健康，所以腎功能檢查是非常有必要的。建議患者在體檢前48 小時內避免服用藥物，飲食上不要吃高蛋白的食物，也不要吃含磷量高和含鉀高的食物。腎功能檢查主要包括尿常規、血常規、血肌酐、尿素氮以及血尿酸等項目，通過這些指標可以了解患者是否有尿路感染、貧血以及尿蛋白是否出現異常。

尿常規 尿常規主要包括尿比重、尿糖、尿蛋白以及尿比重、尿滲透壓。在臨床上，尿比重可以反映腎臟的濃縮功能，如果出現異常，就會導致尿液濃縮，引起尿路感染和腎盂腎炎。所以尿液的pH 值對泌尿系統的功能有很大影響，如果尿液pH 值過高，就會引起尿路感染，如果尿液pH 值過低，就會引起腎盂腎炎。臨床上醫生可以根據尿液的酸堿度來判斷泌尿系統是否出現了疾病。

一般情況下，如果尿液中存在過多的紅細胞或白細胞，說明可能患有泌尿系統感染或者結石。

血常規 血常規是一項重要的檢查，可以了解患者是否存在貧血、血小板減少的情況，血小板減少就是白血病的前兆。另外還可以檢查出患者是否存在血液系統疾病，例如白血病、再生障礙性貧血等，都會對人體造成一定傷害。

血常規檢查主要包括紅細胞、白細胞以及中性粒細胞，通過這些指標可以判斷患者是否存在貧血現象。若存在，會導致患者全身乏力、頭暈等癥狀，還會影響到其正常生活，所以血常規檢查非常有必要。

血肌酐 血肌酐是腎功能的一個重要指標，主要由腎臟分泌。人體肌肉在分解代謝過程中會產生肌酐，并且由腎臟排泄出去，所以說血肌酐的高低可以反映出人體內的肌肉含量，也可以一定程度上反映出身體中蛋白質代謝情況，從而判斷患者是否出現了營養不良或者是營養過剩。

一般來說，血肌酐在40 歲以后開始逐漸下降，如果男性超過了65 歲，就會出現明顯的下降趨勢。在體檢時如果發現血肌酐超過了400 微摩爾/升，就需要引起重視，說明腎臟出現了問題；如果血肌酐小于300 微摩爾/升，則說明身體比較健康；如果低于100 微摩爾/升，則說明患者處于貧血狀態。

血尿酸 血尿酸是人體嘌呤代謝的最終產物，如果體內的尿酸濃度過高，會在腎小管中形成結晶阻塞腎小管，影響腎臟的過濾功能，從而出現腎功能不全。尿酸在人體中主要以鈉鹽的形式存在，通過尿液排出體外。所以要檢查血尿酸含量是否正常，以便了解腎臟的排泄功能。

肌酐清除率 肌酐清除率就是患者在1 個小時之內通過尿液排出的肌酐的含量。這是一個很重要的指標，因為血肌酐是在腎臟代謝，通過尿液排出體外的，所以肌酐清除率反映了腎臟代謝功能的好壞。當患者肌酐清除率下降時，說明腎臟代謝能力變差了，很可能會患上尿毒癥。

那么，腎功能檢查項目需要如何選擇呢？一般在檢查腎功能之前，應該先進行尿常規檢查。如果患者存在蛋白尿，則應該進行腎功能和電解質檢查。如果患者貧血，則應該進行血常規和血紅蛋白等相關項目的檢查。

最后提醒大家，如果感覺身體不適，一定要及時到醫院檢查，做到早發現、早治療，從而獲得更好的治療效果。如果患者患有腎病一定要注意休息，不要過度勞累，避免給腎臟造成更大的傷害。