老年眩暈癥患者的病因分析與護理

■李朝（河北省滄州中西醫結合醫院）

眩暈癥狀在老年人群中的發生率較高，臨床表現多樣，主要包括視物旋轉、站立不穩、頭暈及惡心嘔吐等。這些癥狀嚴重影響患者的日常生活質量，嚴重時還可能引發抽搐、昏迷，甚至危及生命。

眩暈的病因多樣，包括神經性疾病、內耳疾病或循環系統疾病等。老年人群由于生理功能的逐漸減退及多種慢性疾病的累積，使得眩暈的發生率和復雜性有顯著增加。加之眩暈癥狀常在體位變化后出現，易被忽視或誤診為其他疾病，從而給準確診斷與有效治療帶來難度。隨著社會老齡化程度的不斷加深，眩暈現已成為老年人群中常見的慢性疾病，對公共衛生系統帶來了重大挑戰。老年人眩暈癥狀的有效識別、評估及治療對于提升老年人的生活質量、減少醫療資源的負擔具有重要意義。此外，針對老年人眩暈的研究和干預策略對于增強公共衛生系統的應對能力同樣至關重要。

老年人眩暈癥的病因分析

耳石癥

位置性眩暈：是耳石癥的一種，臨床常見類型為良性陣發性位置性眩暈，多與位置性眩暈伴發，主要表現為步態不穩、站立不穩等，多發生于老年人。

良性發作性位置性眩暈：是一種耳石癥的并發癥，臨床表現為反復發作的短暫性視物旋轉、平衡障礙等，可反復發作，病程較長，多發生于老年人。

前庭神經炎：是一種耳內神經炎癥，主要累及前庭神經核、前庭神經前束以及周圍神經，可引起耳石癥、眩暈、平衡障礙等癥狀。

梅尼埃病：又稱為美尼爾病，是一種神經系統疾病，臨床上以眩暈為主要癥狀。梅尼埃病又可分為急性和慢性兩種，前者是在梅尼埃病急性發作期出現的癥狀；后者則是在梅尼埃病穩定期出現的癥狀。

腦血管疾病

急性腦血管病：患者因高血壓導致小動脈發生硬化后，會引起血管管腔狹窄、阻力增大等情況，可導致腦供血不足發生。

高血壓病：是指以動脈血壓增高為主要特征的一組綜合征。包括原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓是指原發性醛固酮增多癥引起的血壓升高；繼發性高血壓是指繼發于其他疾病而引起的血壓升高。

低血壓：血壓低于90/60 毫米汞柱即為低血壓。低血壓時會對血管壁造成損傷，影響血管壁彈性；可使大腦缺血缺氧，影響大腦正常功能；可引起頭暈、心慌等不適癥狀。

護理措施

眩暈患者在治療過程中，應做好心理護理，向患者及家屬詳細講解眩暈的相關知識，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，使其積極配合治療。同時，在治療過程中，護理人員應注意與患者溝通交流，以幫助其緩解不良情緒，并鼓勵患者堅持治療，從而促進康復，消除患者因疾病導致的心理障礙。

生活護理：眩暈患者因前庭系統功能紊亂、腦供血不足等原因導致頭暈癥狀時，應注意飲食清淡、營養均衡，多食用富含維生素的蔬菜、水果等食物。老年人體質較弱，且多患有基礎疾病，一旦跌倒極易造成骨折等損傷，應高度重視眩暈患者的安全問題，注意避免摔倒等意外事件發生。

眩暈的發生常是由于精神因素、生活習慣、飲食習慣等方面引起，患者在出現癥狀時應及時就醫，并根據醫生的建議進行治療。