馮洪榮 _ 北京教育科學研究院副書記、副院長
黨的二十大報告指出,“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障人民健康放在優先發展的戰略地位,完善人民健康促進政策”,特別強調“重視心理健康和精神衛生”。青少年是祖國和民族的未來,青年強,則國強。青少年心理健康水平在一定程度上決定著未來社會主義建設者和接班人的質量,因此,應當大力加強心理健康教育體系建設,全面提高學校教育質量,培養德智體美勞全面發展的、堪當時代大任的新人。
心理健康是人在成長和發展過程中,認知合理、情緒穩定、行為適當、人際和諧、適應變化的一種完好狀態,是健康的重要組成部分,關系廣大人民群眾幸福安康、影響社會和諧發展。加強心理健康服務、健全社會心理服務體系是改善公眾心理健康水平、促進社會心態穩定和人際和諧、提升公眾幸福感的關鍵措施,是培養良好道德風尚、促進經濟社會協調發展、培育和踐行社會主義核心價值觀的基本要求,是實現國家長治久安的一項源頭性、基礎性工作。
聯合國世界衛生組織(WHO)早在1948年就指出,“健康不只是不害病或不虛弱,而是軀體心理和社會適應都處于完好狀態”,并在1989年明確把“心理健康”納入健康新定義,即“健康不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康”。黨中央、國務院高度重視心理健康工作。習近平總書記在2016年全國衛生與健康大會上提出,要加大心理健康問題基礎性研究,做好心理健康知識和心理疾病科普工作,規范發展心理治療、心理咨詢等心理健康服務。
黨的十八大以來,國家制定了一系列與心理健康相關的政策文件。2012年10月,《中華人民共和國精神衛生法》出臺,要求“各級各類學校應當對學生進行精神衛生知識教育”。2012年12月,教育部印發《中小學心理健康教育指導綱要(2012年修訂)》,對心理健康課程實施提出系統指導,這是中小學心理健康教育工作領域的綱領性文件。2015年7月,教育部研究制定了《中小學心理輔導室建設指南》,促進全國中小學心理輔導室的建設、規范、管理與督導評估。2016年12月,國家衛生計生委等22個部門聯合印發《關于加強心理健康服務的指導意見》,重點強調“全面加強兒童青少年心理健康教育”。2019年12月,國家衛生健康委等12個部門聯合印發《健康中國行動——兒童青少年心理健康行動方案(2019-2022年)》,全面提出了加強兒童青少年心理健康的措施。2021年7月,教育部辦公廳印發《關于加強學生心理健康管理工作的通知》,要求進一步提高學生心理健康工作針對性和有效性,切實加強專業支撐和科學管理,著力提升學生心理健康素養。
北京市的中小學心理健康教育工作自上世紀八十年代后期開始探索,市、區、學校協同推進,取得了較好成績。一是市、區教育行政部門、婦聯、團委、少工委、精神文明辦、科研部門等高度重視,加大保障投入;二是學校領導和教師心理健康教育的意識和能力普遍提高;三是市、區、校三級聯動心理健康教育工作機制基本形成;四是中小學心理健康教育工作的專業性與規范化水平不斷提高。
從2015年起,北京市教育委員會委托北京教育科學研究院德育研究中心組織專家隊伍,常態化開展區校視導,督促指導對心理健康教育政策的貫徹落實。
目前,北京市已形成一系列中小學心理健康教育特色品牌活動,如北京市中小學心理健康教育優秀成果征集、評選和展示交流活動,已連續開展12年,積累了豐富的工作成果。北京市中小學心理健康教育實踐研究突出貢獻個人獎和北京市中小學心理健康教育實踐研究特色校的創建與評審工作,每兩年一屆,二者隔年交替評選一次,形成長效機制,極大地促進了中小學心理健康教育教師專業能力不斷提升以及學校心理健康教育工作水平的進一步提高。北京教科院的“雙平臺、六步驟”心理危機聯動干預獲得由首都文明辦組織開展的“首都未成年人思想道德建設創新案例獎”。
2020年年初,新冠肺炎疫情暴發并不斷蔓延。病毒的高度傳染性,給民眾帶來了緊張甚至恐慌的情緒。中小學生作為身心發展還不成熟的特殊群體,是危機事件中產生心理應激反應的易感人群。學校必須對中小學生進行心理防護教育,教給他們面對疫情的正確應對方式,幫助他們在疫情時期保持樂觀、堅強、自信的心態,健康地生活與成長。
世界衛生組織總干事譚德塞指出,“對許多人來說,新冠肺炎大流行造成的社會交往活動缺失,已經對他們心理健康產生了深遠影響,疫情導致的焦慮、恐懼以及被迫停止的面對面心理健康咨詢服務已經影響數百萬人的心理健康。心理健康已經是全球范圍內被忽視的健康問題,當前全球近10億人患有精神障礙,預計現有3.5億人患有抑郁癥,每40秒就有1人死于自殺”。我國有5400萬人患有抑郁癥,青少年占很大比例,且有低齡化趨勢。一些大學大一新生達到一個班以上數量的學生開學即休學,疫情導致的青少年學生非正常死亡人數比例明顯升高,引發社會普遍關注。清華大學心理學系彭凱平教授及他的團隊2021年11月調查了三十多萬中國的中小學生,發現心理問題的傷害上升很多,青少年呈現出“四無”狀態:一是學習無動力,沒有家長和老師逼著,孩子們就不愛讀書;二是對真實世界無興趣,沉迷于游戲、各種社交媒體,對真實的人和事沒有興趣;三是社交無能力;四是對生命價值無感受。彭凱平教授認為,青少年受到的影響比我們想象的要大,青春三年時光在疫情中度過,這在人類歷史上是從來沒經歷過的一個悲劇,焦慮、抑郁、情緒失控、自殺現象在疫情期間都在上升。
黨中央、國務院高度重視,專門作出部署。2020年教育部制定發布一系列文件,《給全國中小學生在疫情防控期間居家學習生活的建議》《給全國中小學校新學期加強心理健康教育的指導建議》《學生疫情防控期間在校學習生活健康指南》《學生疫情防控期間居家防護學習生活健康指南》《學生疫情防控期間集中隔離醫學觀察學習生活健康指南》《學生疫情防控期間住院就醫學習生活健康指南》分類指導廣大學生在校、居家防護、集中隔離醫學觀察、住院就醫期間的安全學習、健康生活。同時,要求進一步發揮教育系統學科和人才優勢,面向廣大學校師生和人民群眾開展疫情相關心理危機干預工作。清華大學、北京師范大學、華中師范大學等高校和科研院所開通了心理支持熱線和網絡輔導服務,在疫情期間為全國民眾提供專業的心理支持服務。北京市、區聯動開通了面向中小學生及家長的疫情心理支持熱線。同時,北京市教委與北京市衛健委合作,委托北京教科院以豐臺區、石景山區和房山區為試點,對五萬多名中學生進行了心理健康狀況測評,篩選出有心理危機風險的學生,及時進行輔導和干預,取得良好效果。
在疫情可能導致個體心理應激反應持續存在的背景下,有必要深入思考建設社會多部門聯合的心理健康維護網絡,在中小學廣泛開展心理健康教育,有效解決學生常見的心理健康問題,為中小學生的健康成長營造良好的環境。
要全面落實《中小學心理健康教育指導綱要》,整體構建大中小一體化心理健康教育實施體系,包括科學的課程體系(在各科教學中滲透和專題教育課程)、心理疏導服務體系,以及家庭、學校和社會協同的工作體系,加強中小學心理健康教育教師隊伍建設和教育條件保障。
2017年和2022年國家分別修訂頒布了高中和義務教育階段課程標準,在道德與法治課程標準和體育與健康課程標準中分別提出“健康人格”和“健康行為”核心素養。在道德與法治課程標準中,健康人格作為五個核心素養之一,包含“自尊自信,理性平和,積極向上,友愛互助”等表現內容,并從四學段兩階段提出學業質量要求。在體育與健康課程標準中,“健康行為”作為三大核心素養之一予以確定,特別包括“情緒調控和環境適應”兩個維度,在課程內容中分級分類提出要求,在學業質量要求中分四級提出考核標準。此外,在語文課程標準“審美”核心素養中提出“通過理解欣賞作品,豐富情感體驗和精神世界”;在藝術課程標準“藝術表現”核心素養中提出“培養形象思維能力,涵養熱愛生命和生活的態度”;在科學課程標準“態度與責任”核心素養中提出“尊重他人情感和態度,善于合作,樂于分享”“珍愛生命,踐行科學健康生活方式”;在勞動教育課程標準中提出“勞動精神核心素養是勞動實踐中秉持的人格特質”等。要以道德與法治和體育與健康這兩門課程為核心,全面梳理心理健康教育要求,統籌必修、地方和校本課程課時,全面落實課程標準,夯實心理健康教育根基。
學校和教師一方面要關注所有學生的心理健康問題,另一方面應該對重點人群進行特別關注,特別要結合社會、家庭、學校及學生個人發生的特殊時期、特殊事件、特殊境遇及特殊情況,開展有針對性的分析研判,開展專項行動。一方面,組織心理健康教育專家隊伍,精準掌握疫情及復學期間學生的心理健康狀況和需求,并在此基礎上做好分類、分主題宣傳引導。學校在學生線上學習期間,可以通過各種互聯網平臺普及心理健康相關的知識、理念、方法與技巧,以增強學生理性對待疫情的能力,及時解決常見的心理健康問題。學校也應通過主題班會、主題活動、心理健康教育第一課、復學心理調適手冊等途徑,向學生宣傳心理健康的知識和理念,引導學生做自己的心理老師。另一方面,應當關注特殊群體。首先,對確診、疑似、有密切接觸史的中小學生及一線防疫人員的子女進行重點關注,給予心理關懷和疏導。其次,疫情及復學期間,對留守兒童和流動兒童的心理健康問題也需要特別關注。再次,對于原來就有心理健康問題的學生,或自身性格比較敏感、容易受外界影響的學生及個別特殊家庭的學生,也要及時進行評估,做好預防干預和必要的轉介。最后,針對初三和高三畢業班的學生,要加強生涯教育和考前壓力調適,關注他們的心理訴求,必要時給予個別輔導。
學生學習生活的主要時空都集中在學校,同時處在一生中心理成長變化的關鍵期和敏感階段,校園文化對他們的心理發展起著十分重要的潛移默化的作用。要全面加強校園文化建設,一是要全面樹立健康第一的辦學理念,二是建立以尊重和發展為基石的公平、公正、公開、公道的學校制度體系,三是建立師生、生生和校園相關成員和諧包容的行為和關系,四是建立以人為尺度、以人為本的安全、溫馨、宜人的學校環境。要采取有力措施做好學校各方面的防護,保持正常的生活、學習環境,為學生營造安全的校園氛圍。學校應該幫助學生解決心理困惑,促進學生以良好的心態居家學習。復學后,也應該安排一定的適應期,以漸進式的教學安排為學生的學習適應和社會適應營造良好的氛圍。
加強學校心理健康教育研究,開展經驗總結交流推廣。引進專業團隊為學校助力賦能。有計劃地開設親子共學名師課堂,搭建和夯實親子有效溝通的橋梁,加強親子關系面的輔導,學校可以及時通過家長微信群、QQ群等平臺加強與家長的溝通,了解學生在家學習、生活情況,引導家長合理安排學生的生活起居。鼓勵家長學習心理健康教育相關課程,掌握心理健康知識,提高家長與孩子溝通的能力。對于親子摩擦增多、關系緊張等情況,要指導家長學會控制和調節自己的情緒,以身作則,做好自我管理。針對學生的不良學習習慣和負面情緒,引導家長理解和接納,以平和的心態與孩子溝通。對于有心理應激障礙和嚴重心理問題的學生,鼓勵家長主動聯系班主任和心理健康教師尋求幫助。