全民健身與全民健康融合發展的實踐困境與推進路徑研究

姬志強

(成都體育學院 四川成都 610041)

身體健康能夠促進人類社會的全面發展和進步，而體育是增強人們身體素質，保持健康身體最直接、最有效的方式方法。20世紀50年代，毛澤東同志曾經在全國范圍內呼吁廣大人民群眾大力發展體育運動，以此來提升廣大人民群眾的身體素質。自此，人們逐漸開始重視體育運動和身體素質的鍛煉。2013 年，習近平總書記曾重點強調全民健康教育是全民增強體魄、健康生命的最主要前提。此后，國務院辦公廳又頒布了46號文件，其中明確指出應當在全國發展戰略方針中將全面健康教育的地位進行提升［1］。2016 年，《“健康中國2030”規劃綱要》明確指出，要想有效推動社會和諧發展，必須要嚴格遵循全民健身這一重要指標，以此來促進我國小康社會的全面貫徹與落實［2］。近年來，我國經濟發展水平有了長足的進步，也讓運動和醫學技術實現了多系統融合，有效推動實現了全民健身生活的發展目標，不過二者在實際融合的過程中也存在著較多困難。

1 全民健身與全民健康深度融合的含義與價值

1.1 全民健身與全民健康深度融合的含義

全民健康和全民健身融合就是指在人類健康發展的大背景下，將二者融合為一個整體，從思維層次、技術、理論指導、制度管理等角度入手，使二者都處于同一個高點，在加深人民群眾對健康生命的了解程度、提高居民群眾保健水平的同時，又能推動健身行業的持續發展，從而豐富人民健身和健康保障的多樣化途徑。新時代背景下，全民健康教育和全民保健的結合，既是黨中央、國務院在新時代背景下提出的重大決策工程，是保證人們健康水平，提升身體素質的核心前提，也是一項以人民健康為核心的重要工程［3］。

1.2 全民健身與全民健康融合的價值

1.2.1 順應時代潮流

全民健身與全民健康融合是黨中央提出的全新任務與目標。黨的十九大明確提出，人民對于歷史發展進程有著不可替代的作用，人民是國家發展的最重要支撐力量，而堅持以民生為中心，關注百姓生活，是一個國家富裕和繁榮的主要標志，對于小康社會的達成有著重要的推動作用。小康社會的實現基礎便是全體人民群眾能夠順利迎合相應的需求，這對于我國健康發展有著重要的意義與價值。中國全面健康這一發展戰略也對全民健身科學化水平提出了新需求，通過推動全民健康和全民健身的一體化，既可以有效改善民眾身體，還能夠有效迎合廣大人民群眾的物質及精神需求。

1.2.2 是構建和諧社會的需求

對于社會主義發展過程中的相關要求而言，應當遵循相應的標準，主要指的是人民物質、精神、社會文明和身心發展等，保持和諧的關系。具體來說，體育對于人類社會的高速進步有著重要的推動作用。體育事業對于國民的綜合能力、經濟及社會文明發達程度等有著直接聯系［4］。中國特色社會主義現代化進程在日益推進的同時，中國體育事業也在日益釋放全新生命力。該現象又更加表明了體育運動對人類發展具有著極為突出的促進價值，而全民健身活動的出現，不但可以推動人們健康發展，而且對于中國社會穩定和文明發展都具有著舉足輕重的影響意義，是和諧社會最基礎的構建要素。

1.2.3 是健康產業轉型升級的有效抓手

新時期背景下的中國經濟轉型面臨的必然要求之一就是健康產業轉型升級。所謂健康產業，就是把預防疾病當做主要目標，而健康產品也要適用于不同類型的人群，與其他產業不同，體育產業的最終目的并不是經濟利益，而是為疾病預防干預以及康復提供有力保障與服務［5］。把全民健身運動與全面健康互相融合，可以滿足社會公民在非醫療健康方面的實際需求，可以為不同人群提供更加多元化的健康服務，讓體育產業與健康產業實現深度融合，促進健康產業的深度轉型。

2 全民健身與全民健康深度融合的現實困境

2.1 二者融合的業態模式開發度不夠

全民健康教育和全民健康的融合也屬于體育產業，但體育事業本身是為社會各界創造能夠互相競爭的體育商品和服務。所以，所謂全民健身和全民健康的融合，也就是指政府有關行政部門要主動創造和社會大眾息息相關的健康產品形態、模式和組織形態。而二者融合的健康產業模式現存問題，主要表現在以下幾個方面。

第一，產業鏈不夠完善，在全民健康與全民健身不斷融合的背景下，各個產業也在完成深入融合，其中最重要的構成部分就是健康服務與促進健康兩大類型，其內容主要包括居家鍛煉、健身休閑、康復療養、體育用品、營養保健等，涉及領域十分廣泛。但就當前的現狀而言，全民健身融合全面健康的效果不佳，在整個融合過程中，仍然存在比較明顯的產業鏈斷節情況，現有的相關企業涉及的都是單一環節，融合度不夠理想，涉及的僅僅只是單一環節，如部分健身俱樂部僅僅為會員提供健身休閑等方面的內容，缺乏足夠的運動康復以及體育產業方面的內容［6］。

第二，管理制度不夠健全。體育與健康的融合屬于新興產業，不管是國家、政府，還是企業，在開展相關管理工作時都存在一定缺陷，比如管理部門不夠明確、管理涉及的領域較為繁雜、部門種類十分廣泛等。現實一點的例子就是對運動康復產業來說，國家體育總局是直接管轄部門，并且諸如醫療以及其余部門也會對運動康復產業產生一定的影響，這就導致管理效果出現了較大幅度的差別，當出現問題時，也會讓企業在制定決策時不知應如何參考，也會對歸屬權產生疑慮。

第三，新型產品的創新程度不高。產品創新的主要目的就是滿足人們日漸多元化的健身需求與健康需求。隨著信息技術的不斷發展，“互聯網+”與人們的生活存在緊密聯系，但在相關的融合業態中創新度不足。雖說在體育方面也出現了虛擬現實運動設備、智能穿戴產品等，但健身、健康、科技、“互聯網+”相結合應用在人們日常生活中的新型健康產品還有很大的開發空間［7］。

2.2 二者融合存在供給與需求矛盾

我國領導人歷來都重視中國人民身體健康，人類要想享有幸福生活，人民身體健康就是最關鍵的決定條件，是中國整個經濟社會穩步發展的核心基礎，也是中華民族全面振興的重要衡量標志。在后疫情時期，人們也越來越意識到原來的以治療為中心的理念早已不合時宜，以運動為良醫的新理念正深入人心。同時，人們也深深意識到，唯有加強運動鍛煉，方可有效預防慢性病。

當人們開始健身且需求不斷變大的時候，才發現場地已經滿足不了日益增長的健身人群了，健身場地成為亟須解決的問題［8］。由于各地之間存在一定的差異，部分體育健身場地也存在分配不均的情況，如部分地區沒有場地設施，部分場地設施人滿為患，部分場地無人問津等。而從整體情況來看，我國的體育場地存在明顯的供給總量不足的情況，部分地方政府的政策規劃也不夠完善。此外，受到不同因素的影響，我國的體醫融合供給體系也不夠完善，運動醫生在臨床醫學方面的應用程度明顯不足，無法充分優化體育與衛生資源配置，也無法構建與社會發展相吻合、更為完整且分工明確的體醫融合體系［9］。

2.3 二者的融合政策執行存在阻力

政策執行就是指政府部門在頒布相關政策文件以后，執行機構需要根據要求擬定執行辦法，確定與之對應的職能部門，對各項資源進行優化配置，把最初的方案落到實處，實現預期目標的過程。任何一項產業政策，從最初的制定到最后的執行，都會經歷十分復雜的環節，也容易受到不同因素影響。全民健身與全民健康的融合需要強有力的政策支持和政策執行力，而現實情況是兩者的融合政策執行存在阻力。

第一，政策層面欠缺足夠的可操作性。2016年，我國對健康計劃進行了設立，并設定了4年的年限，這需要各級部門統籌合作，促進各地創建健康中心。但由于不同地區對應的生活習慣、經濟水平、文化發展程度以及健康基礎設施都存在差異，部分政策可能無法適用于部分地區，這也意味著工作流于表面的情況屢見不鮮，導致政府部門的政策性不強，政府部門制定的政策可操作性不強［10］。

第二，責任分工不明確。2019年，我國衛健委發布的《健康中國行動（2019—2030 年）》明確指出，應當在2022年以及2030年達成健康中國的相關要求，并提出了當前應當執行的相關行動，這也意味著我國健康中國行動有了明確的目標導向，不論是社會，還是個體，都有著相應的責任與義務來推動健康中國行動的順利開展。從我國傳統體制層面來看，體育和衛生部門是相輔相成、互相促進的關系，但衛生部在開展醫療保健工作時，卻出現了重治療輕預防的問題，忽視健康對預防慢性病的重要價值，也不能將體育列入醫學管理范疇之中。所以，這些情況將直接造成體育疾病和體育運動健康等衛生內容不受醫學機關管理的現象，這些內容也游離于運動員和衛生部門之中［11］。一直以來，體育和衛生兩大行政部門都面臨著各自為政的情況，但因為二者分開的時期都比較久，行政部門之間對于自身的體制問題也產生了慣性思考，加之在政策中有關行政部門的具體工作內容和任務范圍并沒有明晰，所以在實施有關政策措施時，就很容易發生權責主體不明晰、任務分配籠統和協同工作方案模糊不清等狀況，二者的融合過程將遇到很大困難。

第三，政策執行資源不足。主要表現為可供鍛煉的體育場地不足和參與健身的企業人才缺乏。國家體育總局在《2021年全國體育場統計調查數據》文件中明確指出，我國現有的體育場地數量僅為397萬個，在全國總面積中的占比僅為22%。顯然這無法滿足如今人們對體育健身的需求，會在一定程度上削弱人們參與健身的熱情，從而導致全民健身和全民健康融合政策無法穩定推進［12］。

2.4 二者融合產業政府資金引導不足

國家為了促進全民健身與全民健康的深入融合，也出臺了很多利好政策，政府部門在吸引社會資本方面，制定的引導政策也對社會資本投入有了一定的促進作用，但仍然存在不足。

第一，政府資金引導結構十分單一。目前我國各省市在促進全民健身與全民健康產業融合時，大多都是通過產業資金的引導方式，為相關機構提供優質服務，這是政府層面的重要舉措。但是，就當下情況來看，我國體育產業在引導資金時秉持的依舊是市場化運作原則。與傳統的體育公共投資項目相比，仍有著較大改變，能夠體現出社會參與，政府主導的發展趨勢。在黨的十九大會議中，習近平總書記曾明確指出，應當在全國范圍內開展健康中國這一戰略方針，這也意味著中國共產黨對于廣大人民群眾的身體健康頗為看重［13］。因此，政府部分也要積極發揮自己的引導作用。但從實際情況來看，政府部分的主導優勢不是特別明顯，政府中很多部門對體育的重視程度不夠，沒有將其提升到國家健康安全的戰略高度上來，從而使得體育的戰略作用得不到充分發揮。目前，我國體育的發展資金主要還是來源于財政撥款、專項資金、體育彩票收益等。除此之外，缺乏規范的融資制度，銀行審核體育企業時制度過于嚴格，這導致體育企業的融資、法律、政策不夠統一，這些情況也給融資的正常運行帶來負面作用。從整體來看，我國的相關產業的資金引導方式仍然不具備優勢與創新，在開展項目資助時，內在動力也嚴重不足，這種市場化程度不足的現象，也產生了市場行為邊界不夠均衡的問題［14］。

第二，各地區之間政府產業引導資金不夠平衡。隨著全民健身與全民健康戰略的深度融合，很多省份也逐漸意識到了產業引導資金對各地區全民健身與全民健康融合發展的重要價值，因此，政府對此愈加重視，其規模方面不斷擴大，且在各地增長速度十分顯著。但由于各地區的差異性，導致產業引導資金失衡現象的出現。例如，我國東西部經濟發展程度存在一定差距，東部和沿海地區的經濟總量常年位列我國前茅，而中西部地區相對落后，使得兩地區間不論產業引導資金的投資量，還是規模，都始終存在差距，這直接影響了體育事業的建設投入。

3 全民健身與全民健康深度融合的多維推進路徑

3.1 科技驅動創新，優化業態模式

促進全民健身與全民健康融合產業朝著品質化、便捷化以及智能化的方向發展，是當下二者融合的核心所在，因此，要充分調整產業鏈布局，在借助“互聯網+健康”“互聯網+體育”模式的基礎上，對產業結構進行優化，提升組織效率，可以積極借助市場整合、技術融合等更加多元化的方法，對產業鏈進行優化，使全民健身與全民健康的融合產業鏈能夠變得更加全面且協調。要想讓體育健康能夠得到順利的發展，必須要構建一個完善的制度標準，積極完善“體育健康+互聯網”的融合原則，為二者融合提供十分良好的法治環境。

除此之外，政府部門也要積極鼓勵社會各界主動進入市場，使市場活力能夠得到充分激發。同時，還應當充分利用科技，為產品創新提供供給［15］。在開發高科技產品時，積極引入并且重視遠程操作可視化的方法，使體育、醫療以及養老等融合發展也能獲得足夠支撐，打造具有健康、休閑、養生以及養老的多元化功能的“康養小鎮”。

3.2 整合資源，確保有效供給

第一，在實施健康戰略的基礎之上，一定要充分意識到加大場地建設的重要價值，保證體育場地的設施能夠供給完整，使基層創新、政府主導以及社會協同都能真正實現有機結合，互相彌補各自短板，使供給需求得到充分滿足。在建設全民健身場地時，也要積極把其納入政府規劃當中，加大經費投入力度，使居民的健身需求得到有效滿足，而其他部門也要創建共同聯動體系，使建設場地的設施擴建能夠真正落到實處。加大以規模適度、社區為中心的健身場地設施建設，嚴格控制建設成本。對部分使用效率較低的大型場館，也要進行重新建設與整合。

第二，充分利用各項資源，不斷創新體育場地的運營管理模式，使社會力量都能主動參與體育場地的設施建設過程當中，為廣大服務對象提供更加多元化的體育服務。在加大開放力度，提升使用效益方面也要做足努力［16］。

第三，滿足實際對接需求。在開展城鄉基礎設施建設時，也要把健身場地設施當做最重要的發展方向。要結合新時代全民健身的發展形勢，尤其是在后疫情時代，群眾的健身需求也得到全面提升，有關部門也要做好健身場地的布局、踩點配置等工作，打造更加親民、便民且多元化的健身圈。積極發展“互聯網+體育”“互聯網+旅游”等更加多元化的鍛煉模式，使不同人群都能享受到更加具有針對性的健身指導服務，使人群能用更加多元化的鍛煉方式完成自身的鍛煉目標，真正實現全民健身生活化，使廣大居民都可以養成良好的健身習慣，使百姓可以充分享受到健身所帶來的快樂與滿足。

3.3 不斷完善體醫融合的現代化治理模式

第一，創建更加科學的系統管理體系，在堅持多元主體共同治理的前提下，打破傳統的思想束縛，要積極清除協作壁壘，并把其當作最重要的發展方向，充分明確政府職能，要處理好市場與政府之間的協同關系。尤其是政府部門一定要在體育融合的背景下，重點凸顯自身的引導作用，并提供對應的服務保障，優化自身的引導職能，使體育與醫療領域能夠做到優勢互補，深度合作，促使整個產業鏈逐漸朝著更加穩定的方向進步與發展。

第二，完善體醫融合現代化治理體系。必須要基于當前的實際情況來構建一個完善的協同管理體制，摒棄傳統的管理思想，合理分配不同部門所擁有的責任與義務，讓政府部門和市場之間能夠維系一個良好的關系。具體而言，政府部門對于體育和醫療之間的融合有著重要的推動及引導作用。因此，政府部門必須要做好相應的監督管理，讓體育和醫療能夠達成良好的優勢互補，這樣才能夠實現產業規模化發展的目標。

第三，在互聯網下創新健康服務模式。當下有關部門一定要積極利用網絡創建大數據環境，為百姓創建更加全面且科學的健康檔案系統，收集更加完整的全民健康信息、體制信息、運動狀況等信息，并在引入物聯網的基礎上，使醫療機構、醫務人員以及醫療設備能夠真正達到深度互動，這樣才能讓有關數據得到實時更新。在開展相關管理工作時一定要堅持嚴謹且規范的操作原則，使收集到的各項信息能夠更加科學高效。

除此之外，國家政府部門也要不斷加大支持力度，創建更加完善的醫療體育衛生服務保障體系，使各方社會力量都能主動參與，充分激發市場在全民健身場地當中的發展活力，使政府的主導地位能夠得到充分彰顯。利用更加多元化的政策支持“文體結合”“體旅結合”，讓百姓能夠享受到更加多元化且高質量的健身活動與場地，使百姓能夠獲得更加強烈的幸福感與滿足感。

3.4 全面深化改革，加強部門間協同

2014年，國務院第46號文件也進一步擴大了體育產業政策的指導執行主題，把社會力量、普通民眾以及體育社團組織都充分帶入體育產業、參與者以及利益相關者的范疇，也進一步明確了各方執行主題的主要職能。此政策也進一步明確了我國的體育產業從原有的政府主導逐漸轉變到了由政府部門提供服務，市場自身調配發展的市場經濟發展方向。只有真正消除原有的產業政策存在的執行主體較窄的不良現象，才能真正豐富執行主體，使體育產業發展模式得到有效轉變。

第一，全面推進經濟體制改革，在所有的決策中都引入科學思想，各個部門都要積極配合，建立起推動健康的有效合力；積極轉變政府職能，并逐步實現簡政放權，在對社會所有事情都做出統籌規劃后，政府一定要充分調動社會各個部門的工作積極性，并逐步地將相應權力下放給全社會，并重點明確各行政部門的工作職責和相應的管理范圍，讓政府各項政策都真正地落到實處。在健康和體育等各個領域，也要積極地應對民眾對健康服務的真正要求，努力為民眾創造可以獲得的均等的健康公共服務，積極推動社會衛生醫療服務向著政府提供側的方式轉變。

第二，各部門各司其職。要想達成全面健身和全面健康的有機融合，并非一朝一夕就能夠實現，必須要讓不同部門能夠正確認識到自身所擁有的責任與義務，明確自身的工作目標，如國家衛健委以及國家體育總局便是全面健身、全面健康戰略發展方針的重要推動者，必須要充分履行自身的責任與義務。其中，國家衛健委主要是針對全民健身相應的醫療衛生問題給予扎實的政策支撐，并通過合理的途徑來推動“體醫融合”的進程。相比之下，基層新聞宣傳工作者所承擔的責任與義務則更為重大，國家廣電總局則應當對廣大人民群眾的體質健康大數據信息進行全面的統計與整合，并分析其中的規律，進而獲取相應的結論。

4 結語

新時期全民健康教育和全民健康服務的深化融合可有效推動國家健康全國目標的實施，是全國各系統都必須共同面臨的新課題，但在融入進程中還面臨著更多的問題，如針對健康管理所制定的管理機制暴露出了資源分配不夠平衡，職能分配不夠明確，欠缺健康管理方面的專業人才等一系列的問題，必須要采取合理的措施來讓健康中國戰略得到全面的落實，要樹立“大健康”的核心理念，不斷完善融合的政策機制，形成融合體制，各政府部門進行多元管理，社會共同參與，以維護和提高全民健康和全民健身的深度融合。