一種吸水回腸造口袋的設計

裴 貝，洪美容，馮欣悅，樓 妍

隨著外科技術的改進，低位直腸癌病人的保肛率得到大幅提升。預防性回腸造口術具有降低術后吻合口瘺的發生、減輕術后病人腸道功能障礙、提升病人生活質量等優點[1]，在直腸癌保肛病人中得到廣泛應用[2]。盡管回腸造口有諸多優點，但其排泄物量多、稀薄且富含消化酶，對周圍皮膚的腐蝕性較強，易引發糞水性皮炎，導致病人產生疼痛，影響病人術后康復信心和病人生活質量[3]。針對以上問題，筆者設計了一種吸水回腸造口袋，現報告如下。

1 設計與結構

本裝置包括底盤、外袋、內袋。底盤設有裁剪線，底盤采用水膠體制作，一側貼至造口處，另一側與袋體連接，連接處有連接口、連接耳和連接環均采用橡膠材質，導向管采用聚丙烯材料，同軸設置在連接口端面。內袋內層為聚丙烯酸鈉吸水層，并在吸水層中添加植物提取精油除臭劑，內袋內層內置入飽和變色棉芯，通過插扣式與底盤進行連接，內袋內含儲存區以及收緊區，收緊區設置有插件。外袋外層采用無紡布材質，覆蓋于內袋外，外袋上附有可拆卸的扎帶。內外袋通過底盤設置的不同連接部進行連接，同時內袋和外袋的上部均設置有排氣口，排氣口中均安裝有排氣閥。結構見圖1。

1—底盤；2—裁剪線；3—扎帶；4—外袋；5—連接環；6—連接耳；7—導向管；8—連接口；9—插件；10—收緊區；11—排氣口；12—吸水除臭層；13—儲存區；14—魔術貼扣件；15—內袋圖1 吸水回腸造口袋結構示意圖(a為整體結構示意圖；b為底盤平視圖；c為底盤側視圖；d為內袋結構示意圖)

2 使用方法

病人清潔造口周圍皮膚后將造口底盤覆蓋于造口，病人將內袋通過插扣形式插入底盤上的插件，完成內袋的固定。再將外袋銜接至底盤，扎帶綁予腹部即可。病人外出更換時，僅需更換內袋，更換時拆卸一側插件，裝上新造口袋，再拆下另一側舊袋，再將插件重新安置。

3 優點

①本實用新型造口袋通過在內袋上增加吸水除臭層，有助于回腸排泄物的吸收，減少了糞水性皮炎的發生。②通過更改內袋與底盤的連接方式，克服了以往造口袋需要取下、擦拭皮膚后再進行更換的繁瑣，病人可直接進行更換，避免了擦凈皮膚后造口處又排出污物的尷尬。③本造口袋擁有排氣口，同時造口袋內配有精油，可減少造口袋排泄物臭味，避免病人社交尷尬，提高病人生活質量。