小紅姐答疑

孕婦在臨產時，緊張是很正常的，包括會出現一些外在的癥狀，如心跳過速、出汗多、手顫抖等。但是，也有些孕婦在臨產時，存在甲狀腺危象，就需要仔細辨別了。

記得有一次，一位孕婦產前，也是出汗、手抖，家里人覺得是緊張造成的，就沒在意，直到孕婦出現了昏迷才送到醫院，我們臨床醫生一檢查，診斷孕婦是甲狀腺危象。

甲狀腺危象孕婦通常存在大幅度加重的甲狀腺功能亢進常見癥狀。包括：心動過速（超過160次/分）、高熱（在39℃以上，大汗淋漓，皮膚潮紅，繼而可汗閉）。患者易出現各種快速心律失常，其中以期前收縮及心房顫動為多見。心臟增大甚至心力衰竭也較常見。中樞神經系統功能障礙（激越、譫妄、精神病性癥狀、木僵或昏迷）和胃腸道癥狀（惡心、嘔吐、腹痛）。體格檢查可發現甲狀腺腫、眼病（存在Graves病時）、上瞼遲落、手震顫和皮膚溫暖潮濕等。對于有甲狀腺危象臨床特征的孕婦，臨床上的治療手段包括：吸氧，物理降溫，糾正水電解質紊亂，β-受體阻滯劑給予普萘洛爾，硫脲類藥物。糖皮質激素地塞米松。使用硫脲類藥物等。對于孕產婦來說，遇到類似的癥狀，最好的辦法還是及早就醫，以免耽誤病情。

有些孕媽擔心肚子里的胎兒營養不夠，到了晚上，還要增加一頓夜宵。這種做法好不好呢？夜晚是身體休息的階段，吃下宵夜之后，容易增加胃腸道的負擔，讓胃腸道在夜間無法得到充分的休息。孕婦在夜間，處于睡眠階段，身體的代謝率會下降，熱量消耗也少，容易將多余的熱量轉化為脂肪堆積起來，造成體重過重的問題。特別是到了孕晚期，孕婦容易失眠，如果再吃宵夜，睡眠質量會雪上加霜。有些孕婦擔心，吃的少，小寶寶營養補充怎么辦呢？有調查發現，到了懷孕末期，有高達85%的孕婦都過胖，卻有94%的胎兒，體重卻沒有相對增加。一般來說，孕期營養：每天3至5兩主食，少量多餐，三正餐+三加餐；宜清淡，少鹽少糖少油；保證每天一斤綠葉菜+兩個水果+一個雞蛋+半斤牛奶+二兩瘦肉；每周兩次深海魚。此外每天需飲用1500毫升白開水。這些飲食足夠胎兒的營養供應了。

現在年輕女孩子，追求形體美，希望臀部能翹，翹臀屬于生理現象，臀部的肌肉發達，從外觀上看就顯得臀部向上翹起了。而骨盆前傾屬于身體病理性的一種改變，多是因為女性腰部用力不平衡或長時間坐姿、站姿不當造成的。骨盆前傾的女性會出現腰部、骶尾部或者臀部的肌肉疼痛癥狀。

翹臀和骨盆前傾不是一回事兒，有骨盆前傾的女性朋友在日常生活中應當注意站姿和坐姿，避免長時間的彎腰低頭，盡量使背部處于垂直狀態，走路時保持昂首挺胸。睡覺時應盡量選擇平臥姿勢，不要左右側臥，從而改善骨盆前傾。

編輯/米粒