哺乳三部曲：新媽媽要知曉的哺乳知識

陶詩秀

嬰兒出生后，擁有愛嬰醫院資格認證的醫院護士會把嬰兒置放在母親的胸口上，為他們蓋上被子，讓母子肌膚緊貼接觸一個小時或以上。

一開始，嬰兒的表現是平靜、清醒的，他會東張西望，然后慢慢開始移動身體，尋找母親的乳頭并接觸乳頭。大約45分鐘后，嬰兒會開始吸吮，直到睡去。嬰兒睡醒后，護士將為他洗澡和注射預防針，過后才把母子移送到病房。

也就是說，黃金第一小時是在產房進行的。接下來進入“頻密喂”。一天內要哺喂8至12次，每2至3小時一次。夜晚建議時間是8時和10時各一次，凌晨12時、2至3時以及5至6時各一次。

由于嬰兒的胃部很小，一次不能喂太多奶，所以需要頻密哺喂。其中凌晨2：00～3：00的母乳是最多、最營養的！媽媽可以選擇坐姿或側躺哺喂，通常側躺較適合夜晚或媽媽需要休息時采用，這樣可以一邊喂一邊睡。

在哺喂時，必須兩邊乳房交替喂。一側乳房大概喂了30分鐘后，下一次可以換另一側乳房，以此類推輪換。媽媽可以在喂了一側乳房后，試看換喂另一側乳房，看孩子還要不要吃。有的孩子需要吸兩邊才足夠，有的只要吸一邊就夠了。

最后是“正確喂”，這一部分關鍵在于嬰兒的吸吮方式。媽媽必須留意孩子的嘴唇和下巴，確保他大口吸吮（涵蓋乳暈和乳頭）并注意聆聽吞咽的聲音。如果孩子的嘴巴開得不夠大，就會咬到乳頭疼痛。

母乳是6個月內嬰兒最理想的天然食品，是任何代乳品都無法媲美的。在產后3天內的母乳稱為“初乳”。初乳是一種既濃稠又偏黃色的乳汁，含有豐富的免疫活細胞、抗體及其他保護蛋白，也被視為嬰兒的第一劑預防針。富含維生素A的初乳可以預防嬰兒期的多種感染，同時能夠增進嬰兒自體免疫系統發育。

雖然初乳的分泌量少，但足夠并適合嬰兒的需要。初乳可刺激嬰兒腸蠕動，有助于胎便由腸道排出，也能協助造成黃疸的物質排出，減少黃疸的嚴重性。過了初乳期后，母乳會變為乳白色且較稀。

母乳一般含有的營養成分包括蛋白質、乳糖、維生素（A、E、C）、無機鹽（鈣、磷）和微量元素（鐵、鋅、銅）。

在產后的30～40個小時后，媽媽會感覺乳房飽滿，這表示乳汁產量開始增加。如果感覺乳房腫脹造成疼痛感，建議可用冷毛巾濕敷，重復動作約10分鐘，便可舒緩腫痛感。頻密哺喂也有同樣效果哦！那要怎么知道孩子夠飽呢？基本上，哺喂后的一小時是滿足的。接著，母親可以透過觀察孩子的小便和糞便推測飽足感。

開始哺乳的第一天，嬰兒會小便一次，第二天2次，第三天3次，第四天以后每天4至5次。糞便的顏色，出生后頭幾天的胎便是黑色、深綠色、綠褐色，第5至6天起是黃色的，一天排便4～8次。此外，從出世后的10天算起，嬰兒會每天增重20克。如果達不到上述情況，說明喂哺的乳量不足。

為了給生命最好的開始，世界衛生組織（WHO）、聯合國兒童基金會（UNICEF）和世界各地的衛生學會建議媽媽在孩子前6個月純母乳哺育，之后持續哺喂母乳并同時給予其他食物及飲料至兩歲以上或更大。哺育時間長短取決于媽媽與孩子的需求。

在提供副食品時，媽媽應該注意食物具高營養素、適當的黏稠度和正確地喂食。當嬰兒從副食品當中獲得飽足感后，對母乳的需求將逐漸減少。不鼓勵母親強制中斷哺乳，最好是讓孩子自然斷奶。媽媽不要覺得哺乳很麻煩，其實人工喂養更麻煩。

同時，哺乳可以省卻準備奶瓶喂食，例如取水、煮沸及清潔的時間。

不要過早擠奶 媽媽不要哺乳了兩三天就開始擠奶，以免對催產素造成刺激而分泌更多乳汁。當乳汁分泌過多，排不順、擠不出來時，表示乳腺阻塞發炎，乳房會硬成塊、脹滿疼痛，也就是俗稱的“石頭奶”。建議媽媽至少在頭一個月哺乳時不要擠奶。

不要過早瓶喂 有些媽媽在生產后的一兩個星期就會開始擠奶瓶喂孩子。當孩子吸慣奶瓶，就不會再吸媽媽的乳頭了。建議至少6個星期后才使用奶瓶，一個星期瓶喂一次。

不要返回職場后放棄哺乳 哺乳不能半途而廢！返回職場的一個月前就要開始儲存母乳。每天早上7時和晚上8時擠奶一次，一個月可儲存30包母乳。工作時，每天早上7時、9時、下午1時、5時、晚上8時和11時擠奶，存作隔天使用。媽媽每次下班回家后也應該繼續哺乳。母乳存放在冰箱冷藏庫可保存5天，若存放在冷凍庫結冰可存放3個月。

對孩子 ①增強抵抗力，預防疾病過敏，如發燒、腹瀉、咳嗽、肺炎、腦膜炎、尿道炎、鼻竇炎等，亦能降低未來患癌的風險。②提高智商，母乳富含DHA，有助于腦部發展。③身體發展良好。④情緒穩定。⑤培養母子感情。⑥預防肥胖。

對媽媽 ①催產素刺激子宮收縮，有助于產后胎盤娩出及減少產后出血。②降低乳癌風險。③快速減重。④培養母子感情。⑤睡眠較好。