體檢里的腫瘤標志物，高了就是癌嗎

很多人在體檢后，會發現體檢報告上顯示腫瘤標志物升高。腫瘤標志物是什么？升高就意味著身患癌癥嗎？

腫瘤標志物是指在血液、體液及組織中可檢測到的與腫瘤相關的物質。該物質達到一定水平時，可反映某些腫瘤的存在。這些腫瘤標志物有助于分析病情、監測療效、預測復發、判斷預后，達到輔助臨床診斷和治療的作用。

臨床上，腫瘤標志物的種類有很多，主要包括糖類、蛋白質類、脂類、酶類、激素類和多胺類等。

腫瘤標志物的成倍升高，通常見于惡性腫瘤，但未患腫瘤的人，其腫瘤標志物也有可能升高，特別是當腫瘤標志物輕度升高時，可能是人體內存在一些非腫瘤性的其他疾病。

腫瘤標志物升高多少才有臨床意義？腫瘤標志物的測值略微超過正常值的，一般認為是輕度升高，不一定有臨床意義；如果是大幅度升高，醫生往往認為是“有意義”的升高。

另外，還要結合先前的檢查指標結果來進行一系列的對比觀察。如果腫瘤標志物小于正常上限的1.5 倍，一般算輕度升高，結合影像學或胃腸鏡等檢查未發現腫瘤存在的依據，不一定就是癌癥，可定期觀察。

但是出現以下情況就需要格外關注：

1.單次查腫瘤標志物指標升高非常明顯，甚至高出參考上限數倍。

2.連續多次復查，指標持續升高。

3.有腫瘤的家族遺傳史，尤其是三代以內的親屬有惡性腫瘤病史者，發現腫瘤標志物升高。

4.腫瘤標志物檢查有多項值同時升高。

腫瘤標志物陰性，能完全排除腫瘤嗎？答案是否定的。腫瘤細胞在體內發展初期，很難被檢測到。此外，有些腫瘤細胞不分泌蛋白分子，就更難被“捕捉”了。

所以對于癌癥的診斷，是需要綜合判斷的，目前更多的依據是病理學檢驗標準，千萬不要依據體檢腫瘤標志物的情況，自己給自己下診斷，建議咨詢腫瘤專科醫生就診，提供相關病史，由醫生來決定是否進行下一步影像學或病理學檢查。