《兒童青少年生長(zhǎng)遲緩食養(yǎng)指南（征求意見稿）》起草

文/洛塵

日前，為促進(jìn)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況改善，進(jìn)一步降低生長(zhǎng)遲緩率，幫助兒童培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣，充分發(fā)揮生長(zhǎng)潛力，實(shí)現(xiàn)健康公平，大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)，充分發(fā)揮食藥物質(zhì)、新食品原料等功效和作用，有效預(yù)防和控制當(dāng)前我國(guó)兒童青少年生長(zhǎng)遲緩的發(fā)生發(fā)展，提高兒童青少年?duì)I養(yǎng)健康水平，根據(jù)《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017—2030年）》以及《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》要求，由國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會(huì)辦公室委托，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所牽頭制定《兒童青少年生長(zhǎng)遲緩食養(yǎng)指南（征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）。

《指南》共分前言、疾病特點(diǎn)與分型、食養(yǎng)原則和建議3個(gè)模塊以及生長(zhǎng)遲緩兒童的食物選擇、常見食物互換表、不同地區(qū)食譜示例、生長(zhǎng)遲緩兒童食養(yǎng)方、不同年齡段兒童生長(zhǎng)遲緩判定、編制說(shuō)明6個(gè)附錄。

《指南》主要面向基層衛(wèi)生工作者（包括營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員）、2～17歲兒童青少年的家長(zhǎng)和校醫(yī)等，為兒童青少年生長(zhǎng)遲緩的預(yù)防與改善提供食養(yǎng)指導(dǎo)。

《指南》指出，生長(zhǎng)遲緩定義為：由于膳食的蛋白質(zhì)或能量攝入不足等原因，導(dǎo)致身高低于篩查標(biāo)準(zhǔn)的年齡別身高界值范圍，屬長(zhǎng)期性營(yíng)養(yǎng)不良。身高的測(cè)量方法按照 WS / T 424 的規(guī)定。6歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《7 歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》（WS / T 423）判斷，兒童身高低于同年齡、同性別兒童身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差則判定為生長(zhǎng)遲緩；6～17 歲兒童生長(zhǎng)遲緩依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查》（WS / T 456）判斷，兒童青少年身高小于或等于相應(yīng)年齡組、性別生長(zhǎng)遲緩界值范圍則判定為生長(zhǎng)遲緩。

《指南》指明，兒童生長(zhǎng)遲緩可通過合理膳食和適宜運(yùn)動(dòng)預(yù)防和改善。在平衡膳食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加魚、禽、肉、蛋、奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，多吃新鮮蔬菜和水果。因人因地因時(shí)食養(yǎng)，改善消化吸收功能。糾正不健康的喂養(yǎng)行為和飲食習(xí)慣，保持適宜的身體活動(dòng)、充足的睡眠和良好的心理。通過家庭、學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）和社區(qū)共同努力，落實(shí)營(yíng)養(yǎng)與食養(yǎng)教育，定期監(jiān)測(cè)兒童體格發(fā)育，形成個(gè)體化指導(dǎo)方案。

《指南》提出，兒童青少年生長(zhǎng)遲緩食養(yǎng)6原則，包括食物多樣，滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要；因人因地因時(shí)食養(yǎng)，調(diào)理脾胃；合理烹調(diào)，培養(yǎng)健康飲食行為；開展?fàn)I養(yǎng)教育，營(yíng)造健康食物環(huán)境；保持適宜的身體活動(dòng)，關(guān)注睡眠和心理健康；定期監(jiān)測(cè)體格發(fā)育，強(qiáng)化飲食評(píng)估和指導(dǎo)。

《指南》融合了現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究證據(jù)和傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生理論，以食物為基礎(chǔ)，考慮不同地域飲食特點(diǎn)，結(jié)合合理膳食和營(yíng)養(yǎng)教育改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，提出具有多學(xué)科優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的兒童生長(zhǎng)遲緩食養(yǎng)基本原則，并提供了因人、因地、因時(shí)的食譜和食養(yǎng)方，增加了可操作性。

摘 編：國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)（2022年11月29日）

網(wǎng)址：http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202211/60710be5069644938eea89e5c3b442f0.shtml（2022年12月9日）