甲流“狂飆”，兒童選用中成藥早知道

劉潔，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師，中藥學(xué)博士，用藥咨詢中心負(fù)責(zé)人，中藥臨床藥師;擅長(zhǎng)兒童中成藥合理使用指導(dǎo)。藥物治療網(wǎng)青年編委。主持所級(jí)課題1項(xiàng)，參與國(guó)家級(jí)課題及調(diào)研課題多項(xiàng)。發(fā)表SCI文章4篇，中文核心期刊文章5篇，參與發(fā)表文章10余篇，發(fā)表科普文章及科普視頻多篇。致力于向公眾科普兒童用中藥知識(shí)，為兒童的健康和用藥安全提供專業(yè)的服務(wù)。

不用懷疑，每當(dāng)身邊的人都在討論奧司他韋的時(shí)候，那一定是甲流又在“狂飆”了。“手中有糧，心中不慌”，為守護(hù)自家孩子的健康，不致不幸感染甲流時(shí)手足無(wú)措，不少家長(zhǎng)熱衷于囤藥，尤其是奧司他韋—不過(guò)，即便買不到奧司他韋，家長(zhǎng)也無(wú)需擔(dān)心。事實(shí)上，治療甲流，可供選擇的藥物非常多，一些療效好、副作用小的中成藥同樣值得考慮。

針對(duì)感染甲流的兒童，北京市中醫(yī)管理局推薦：臨床表現(xiàn)為高熱、無(wú)汗、身痛、咽痛、流涕、咳嗽、納差、惡心欲嘔、大便干、舌紅、苔白厚或黃厚膩、脈浮數(shù)，或退熱后咳嗽遷延不愈者，可辨證選用小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒消積止咳口服液、小兒咳喘靈口服液、開(kāi)喉劍噴霧劑等。

（1）小兒豉翹清熱顆粒由連翹、淡豆豉、薄荷、荊芥、炒梔子、大黃、青蒿、赤芍、檳榔、厚樸、黃芩、半夏、柴胡、甘草組成。具有疏風(fēng)解表、清熱導(dǎo)滯的功效。用于小兒風(fēng)熱感冒夾滯證，對(duì)于小兒發(fā)熱咳嗽，鼻塞流涕，咽紅腫痛，便秘或大便酸臭、溲黃效果較好。

（2）小兒柴桂退熱顆粒由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻等七味藥組成。具有發(fā)汗解表、清里退熱的作用。用于小兒外感發(fā)熱證，對(duì)于小兒發(fā)熱、流涕、咽紅等效果較好。需要注意的是，脾虛易腹瀉的患兒應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

（3）小兒消積止咳口服液由炒山楂、檳榔、枳實(shí)、蜜枇杷葉、瓜蔞、炒萊菔子、炒葶藶子、桔梗、連翹、蟬蛻組成。具有清熱肅肺、消積止咳的功效。對(duì)于小兒飲食積滯、痰熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽、夜間加重、腹脹效果較好。

（4）小兒咳喘靈口服液由麻黃、金銀花、苦杏仁、板藍(lán)根、石膏、甘草、瓜蔞組成。具有宣肺、清熱、止咳、祛痰的功效。對(duì)于小兒上呼吸道感染引起的咳嗽效果較好。一般在小兒發(fā)熱初起、咳嗽不重的情況下服用；服藥時(shí)應(yīng)停止服用補(bǔ)益中成藥。

（5）開(kāi)喉劍噴霧劑為外用噴劑，由八爪金龍、山豆根、蟬蛻、薄荷腦組成。具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對(duì)于咽喉腫痛、扁桃體炎等效果較好。

最后，藥師還是要提醒各位家長(zhǎng)：對(duì)于甲流，對(duì)癥選藥非常重要，而科學(xué)預(yù)防也很關(guān)鍵—做好個(gè)人防護(hù)，注意手衛(wèi)生，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員，如必須接觸時(shí)，做好個(gè)人防護(hù)；定期通風(fēng)與消毒，注意對(duì)門把手、扶手等重點(diǎn)部位的清潔與消毒。另外，治療甲流的抗病毒藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不建議自行服用，也無(wú)需備藥甚至大量囤藥。中成藥種類繁多，根據(jù)患兒癥狀辨證選擇1～2種即可。同時(shí)，需要切記：退熱藥不可疊加使用！