低頻神經(jīng)肌肉刺激治療輕中度壓力性尿失禁的臨床研究

董施秋 高 瀟 郭 靜 陳英超 杜 林 于 靚 楊 丹

1.黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)系，黑龍江哈爾濱 150080；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院老年一病房，黑龍江哈爾濱 150001；3.哈爾濱市第一醫(yī)院婦科病房，黑龍江哈爾濱 150010

壓力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是一種常見(jiàn)的女性盆底功能障礙性疾病，一般經(jīng)典的SUI 流行病學(xué)及臨床研究認(rèn)為，其發(fā)病原因與盆腔支持結(jié)構(gòu)相關(guān)的肌肉和肌腱薄弱有關(guān)，特別是逼尿肌及尿道內(nèi)括約肌功能障礙密切相關(guān)，其臨床表現(xiàn)是在瞬時(shí)女性盆底功能障礙性疾病患者腹壓快速增加，如咳嗽、噴嚏及突然運(yùn)動(dòng)等，出現(xiàn)尿液不受控地從尿道口漏出[1-3]。近年來(lái)相關(guān)流行病學(xué)及臨床研究發(fā)現(xiàn)，SUI的發(fā)病人群主要是伴盆底肌肌力、肌張力低下的中老年多產(chǎn)婦女，發(fā)病的特點(diǎn)是膀胱過(guò)動(dòng)和盆底肌肌力與肌張力低下，主要的發(fā)病原因可能是衰老及多產(chǎn)所導(dǎo)致盆底肌肉等組織生理結(jié)構(gòu)受損或退行性病變，主要的發(fā)病機(jī)制為膀胱過(guò)動(dòng)伴隨盆底Ⅰ類和Ⅱ類肌纖維肌力與肌張力不足導(dǎo)致盆底肌松弛而引起排尿功能障礙[4-7]。SUI 的發(fā)病會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)快速上升的趨勢(shì)，故該病在中老年婦女人群中發(fā)病率非常高且對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致SUI 患者就診率低、確診后依從性差、療效差，甚則嚴(yán)重影響其日常生活和社交活動(dòng)，針對(duì)SUI 的治療方法包括手術(shù)療法、生物醫(yī)學(xué)非手術(shù)療法、行為療法、康復(fù)療法及替代醫(yī)學(xué)療法，單一療法對(duì)SUI 的治療效果多較差，藥物療法效果得不到保證、副作用多且依從性差[8-9]。……