警惕青春期抑郁癥 危害孩子身心健康

張寶華

在人們的印象中，青春期的孩子總是無憂無慮、沒有煩惱。殊不知，許多孩子存在沉默寡言、悲觀壓抑、情緒低落、心悸心慌、失眠多夢等狀況。然而，這可不是簡單的心情不好或身體不適，而可能是危害青少年身心健康的“隱形殺手”——青春期抑郁癥。因此，應當引起大家的高度重視，及早采取有效的預防措施，以防患于未然。

青春期抑郁癥，顧名思義就是發生在青春期的抑郁癥，高發年齡為12～18歲，女生的患病率較男生更高。由于青春期孩子的心理和生理功能尚未完全成熟，社會適應能力較差，沒有較好的心理調節能力。尤其是個性內向的孩子，當遇到壓力和挫折后，缺少和父母、老師的交流，感覺自己與世隔絕、孤獨無助、長期情緒低落，進而出現焦慮、恐懼、抑郁情緒。青春期這個年齡段很容易患抑郁癥，就像感冒一樣常見，因而稱其為“心靈的感冒”。大多數孩子的抑郁癥狀像患感冒似的，莫名其妙就好了。但也有的孩子“感冒”比較嚴重，還可能會引起一些并發癥。青春期抑郁癥需要心理和藥物的治療，還有家庭和團體訓練，經過綜合治療，此病的大多數患者預后良好。

引起此病的原因有許多，主要是家庭、自身、遺傳及疾病因素等。

家庭因素。父母缺少與子女交流，或者是無效交流；父母過度溺愛、保護子女；家庭教養方式不良等。早年曾有嚴重的不幸經歷，如喪父、喪母或父母離異，父母對子女漠不關心或排斥。

自身因素。如心理年齡滯后、性格內向、不愛交流、社會適應能力差、人際關系不協調、遭受意外挫折、學習成績不良等，常常注意人或事物的消極面，多疑、孤僻，從而陷入抑郁狀態。

遺傳因素。家族遺傳性對青少年抑郁有重要的影響。父母或有一人曾患抑郁癥，其子女更易罹患抑郁癥，且同卵雙生子的同病率更高。

疾病因素。如果在青春期出現神經內分泌紊亂，容易患糖尿病，或者患較為嚴重的疾病，就會導致情緒低落、意志消沉、灰心喪氣，以及心理焦躁、情感脆弱等，容易引發青春期抑郁癥。

青春期抑郁癥的表現主要包括以下方面：

情感方面。通常患抑郁癥的孩子體會不到愉悅的感覺，對什么事情都產生不了興趣，且性格孤僻，不能用語言向家長描述自己的心情，于是感到苦悶，表現為情緒低落、悲傷、經常哭泣、行動緩慢、總是提不起精神，或者大發脾氣、自暴自棄，嚴重者出現自殘、自殺的觀念或行為。

行為方面。有一部分患抑郁癥的孩子，可能出現外化性的行為問題，如上課注意力不集中、不注意聽講，喜歡動來動去、學習成績下降，或者變得不聽話、反抗、不遵守學校紀律、跟同齡人關系不好，甚至出現逃學、打架、攻擊性行為等。另外，也有一部分孩子可能表現為內化性的行為問題，如變得孤獨、退縮、不愛說話、不喜社交、不與同伴玩耍等。

軀體方面。患抑郁癥的孩子出現的軀體癥狀比較多，通常為全身不適、胸悶、氣促、呼吸困難、食欲下降、吃不下飯、睡不著覺，或是頭痛、頭暈、腹痛等，甚至有的還會出現尿床的現象。

養成樂觀開朗的性格。平時不要一個人待在家里埋頭學習，應多參加一些集體活動，與朋友一起玩耍。注意培養有益的興趣和愛好，不要一味地追求學習成績，別與其他孩子攀比。可根據自己的學習能力，制定一個切實可行的學習目標，成不驕、敗不餒，保持平和的心態，及時消除各方面的壓力。遇到不開心的事情，應想得開、放得下，不鉆牛角尖，要坦然地面對。

培養自信的生活態度。日常注意保持個人衛生，勤洗臉、刷牙，穿著整潔舒適的衣服，接近別人的時候不要膽怯，常與別人開心地交流，保持心情愉快。多與人溝通，把自己想說的話說出來，也要學會傾聽別人講話。主動地廣交朋友，取長補短，平等待人。消除畏難情緒，告訴自己你能行。發現自己的缺點錯誤，應敢于承認，盡快改正。

保持規律的生活。養成按時起居的生活習慣，早睡早起，保持充足的睡眠，不要熬夜、晚睡，否則有可能會內分泌失調，容易引發青春期抑郁癥。經常進行適當的運動，如快步走、慢跑、跳繩等有氧運動，可增強機體免疫力和抗病能力。一日三餐應定時定量，多素少葷，營養均衡，多吃全麥面包、雞肉、菠菜、南瓜、香蕉等“快樂食品”。

營造溫馨的家庭氛圍。家長應經常關心、體貼孩子，多陪伴，主動地與孩子多溝通。要做孩子的朋友，讓孩子打開心扉，把自己的煩惱都傾訴出來，并真正為孩子排憂解難。對于孩子的正當要求，應盡量滿足，暫時做不到的，應耐心解釋。父母在孩子面前應互相尊重，不要吵架，讓孩子感受到家的溫暖，并且擁有一個輕松愉快、安靜舒適的學習、生活環境。

（作者系山東省濟寧醫學院附屬醫院消化內科退休副主任醫師）

（編輯 王凡）