你的眼睛衰老了嗎

□沙魯

俗話說，“氧化使人體生‘銹’，糖化使人體變‘焦’”。人體衰老的原因在于氧化和糖化。氧氣是維持生命所必需的東西，但是就像氧氣能使鐵生銹一樣，它也能使細胞生“銹”變脆弱、失去光澤；同樣，糖化作為導致老化的原因之一，近年來也受到人們的關注，其具體原理為：組成人體細胞、組織的蛋白質與糖結合，最終生成晚期糖基化終末產物（AGEs）,導致血管變得干硬、脆弱。

氧化和糖化是在全身范圍內進行的，幾乎不會存在部分老化現象。有的人肌膚水潤光滑，肌肉結實有力，眼睛以外的組織看起來都非常年輕，但與這年輕的外表不符的是眼睛開始老化或患病。因為眼睛會先身體一步衰老。

對于老年人來說，視力減退是常見的現象。這一點在他們對手機的選擇和使用上體現得尤為明顯：

一部老年手機，必須字體夠粗、夠大，才合格。因為看不清，老年人常誤用糖和鹽、醬油和醋。也因為看不清，老年人容易摔跤，甚至摔下樓梯，導致骨折、顱內出血等急重癥。因此，及時糾正不良視力，對于老年人的健康具有重要意義。

厘清這幾種“看不清”

視力下降是老年人的普遍癥狀，具體有很多原因，其中最常見的就是老花眼，表現為看不清靜物，閱讀時需要輔助照明，年齡越大，癥狀越嚴重。實際上，老花眼是隨著年齡的增長，看近物時，眼球的調焦能力減弱導致的。“對付”老花眼，最簡單、有效且經濟的方法，是佩戴老花鏡。但自覺看不清時，千萬不要因為省錢而到地攤上購買老花鏡，若是并非真正的老花眼或者眼鏡度數不合適，就會有加重視力問題的可能。

如果是看遠物的時候看不清，那可能是其他眼病，如白內障、青光眼、黃斑眼底疾病等。

白內障是一種退化性的晶狀體渾濁，老年人基本都有，只是程度有所不同，就像白頭發一樣，有些人白發多、出現得早，有些人白發少、出現得晚。白內障所引發的視力下降是緩慢的、中心視力的模糊，像景物都被霧籠罩著，表現為看東西時敏感度下降，特別是在光線較弱的晚上，有些患者還存在散光現象。白內障還有一大特征就是患者開始難以辨識藍色和紫色，也很難區分相近的顏色，即便是鮮艷的顏色看起來也暗淡無光。隨著白內障病情的發展，晶狀體會逐漸呈褐色，這種情況下，患者就如同通過黃色或棕色的濾鏡看世界，以致眼睛難以捕捉到藍色。病情發展到這一步也會給日常生活帶來不便，其中最危險的是患者看不見煤氣灶上的火。眾所周知，煤氣的火焰在充分燃燒時呈藍色，而患白內障的晶狀體會變成黃褐色，進而吸收藍色，這就導致白內障患者看不見淡淡的藍色火焰。這也是為什么白內障患者明明以為關了火，事實上煤氣灶卻一直開著。一旦出現了這種失誤，輕則鍋被燒焦，重則可能會導致燙傷甚至引發火災。

閉角型青光眼也是老年人常見的眼病。突發性的閉角型青光眼，發作急劇，表現為眼痛、眼脹、眼壓增高，往往容易被察覺。但慢性閉角型青光眼或開角型青光眼，會出現視力隱匿性下降。和老花眼、白內障導致的視物模糊不同，這種視力下降表現為整體視野的縮小，也就是人眼睛余光所及的范圍在縮小，最終影響到中心視力。對于老年人來說，容易導致看不見正常余光所及處的障礙物。若是表現為下方視野的缺損，則容易出現下樓梯時踩空、滑倒的意外。部分青光眼患者也會有夜間對比敏感度下降的癥狀。

黃斑變性或黃斑水腫等眼底病變，也是老年人視力下降的原因之一，表現為中心視力的遮擋。通俗地說，就是感覺眼前有一個固定的黑影，導致視線被遮擋。具體需要通過眼科檢查來判定。

老年人還可能因長期患糖尿病，治療不及時引起糖尿病視網膜病變，后期會影響視力。

無論是哪種“看不清”，對于老年人來說都是很危險的。老年人應當重視視力下降的隱匿風險。無論是過馬路、下樓梯時，還是在家洗澡、高處取物等場景中，視力對于生命安全而言都十分重要。在出現看不清的癥狀時，一定要到專科醫院就醫，明確視力下降的原因，積極治療原發病。

護眼做好這幾點

以下為老年朋友提出幾點生活上的用眼建議。

外出戴墨鏡。白內障和黃斑病變都與紫外線的照射有關。所以，老年人在晴空萬里的日子外出時，建議佩戴一副墨鏡。墨鏡可以避免紫外線的過度照射，減少黃斑變性以及白內障的發生、發展。不過，對于閉角型青光眼、有青光眼潛在問題的患者，不建議佩戴顏色太深的眼鏡，具體要咨詢專業的眼科醫師。

節制用眼。在電子信息時代，所有人的用眼需求都很高，老年人也不例外。尤其是有些獨居的老年人，身邊沒有老伴兒和孩子做伴，每天大把時間花在了手機上。過度用眼容易誘發、加重眼部疾病。所以，老年人要適當減少使用手機的時間。使用手機等電子產品時，一定要根據病情佩戴合適的眼鏡。用眼時，要讓眼睛與手機屏幕保持約40cm 的距離，調低屏幕亮度至不刺眼的程度，最好同時調低室內光線，避免光線直射于屏幕上而產生干擾。

注意滋潤眼睛。除了多眨眼睛之外，還可以滴一些與我們眼淚成分相同的眼藥水、人工淚液等。

定時休息。眼睛工作的時間不宜太長，看30 分鐘電腦或手機一定要轉移視線，望遠或者做眼保健操五項，緩解眼睛疲勞。做眼保健操是不錯的方法，既達到了閉目休息的目的，還通過對眼眶周圍穴位的按摩，使眼內氣血通暢，起到消除癥狀及緊張或痙攣的作用。

保溫杯里泡枸杞。建議老年人適當服用一些補益肝腎的中藥或食材，如桑葚、山藥、枸杞子等。中醫認為，五臟六腑之精氣皆上注于目，視力與五臟六腑都有關系，尤其是與肝、腎相關。老年人，尤其容易肝腎虛虧。肝腎不足，導致腎精不能濡養雙目，就會造成眼目昏花。此外，還有可能是氣血不足導致的眼目失于濡養，這種情況應通過補氣養血來加強視力。具體中藥需要在專業醫師的指導下服用。