心臟病患者鍛煉，宜全身忌局部

日常生活中，心臟病患者需不需要進行適當的身體鍛煉呢？回答應是肯定的。但必須注意鍛煉的方式，即宜進行全身性鍛煉而忌局部鍛煉。

臨床醫生發現，一些心臟病患者在做全身性運動時心臟病不易發作，而在做局部性肌肉活動時，盡管運動量并不比全身性活動大，反而容易誘發心臟病。原來，這是由于機體的供血方式以及由此而引起的血壓變化決定的。機體的血液供應有一個“多勞多得”的原則。當某部肌肉活動量越大時，該部肌肉血管擴張的程度也越大，獲得的血液越多。而體內流動的血量是一定的，為了供應活動肌肉增大的需血量，不活動的肌肉血管就收縮。

局部性肌肉活動（如上肢或下肢的運動）時，活動部分的肌肉血管舒張，大部分不活動的肌肉血管收縮，引起血壓顯著升高，加重心臟負擔。在心腦功能本來就弱的情況下，病人極易發生心肌梗死。

而全身性肌肉活動時，血壓在運動開始后雖然有輕微的升高，但隨后由于全身肌肉血管舒張而恢復至原來水平。這樣的活動既沒有加重心臟負擔，又達到了鍛煉的目的。

美國生理學家阿斯特朗的研究表明，在同樣輸出量的情況下，上肢活動時的血壓比下肢活動時高，下肢活動時的血壓比全身活動時高。因此，他建議：心臟病患者進行局部肌肉活動必須得到醫生的批準。

可見，心臟病患者在室內活動時，不宜進行局部肌肉活動（如用啞鈴、拉力器、單雙杠、引體向上等進行鍛煉），可進行一些輕松愉快又不至于增加心臟負擔的全身性活動，如打太極拳、跳交誼舞、做廣播操、慢跑等。

（湖北 姚扶有）