1 272名中國男護士婚姻質量狀況的調查研究

肖 丹，方 亮

婚姻是人類社會必要的需求，人是有情感的動物，當具有婚姻需求的時候會產生一種家庭的概念, 婚姻是一個家庭維持長久關系的基本, 好的婚姻質量才能構建一個溫馨的家庭，不幸的婚姻不僅會影響身心健康，還會對正常生活產生嚴重的影響[1-2]。男護士作為一個極其特殊的職業群體,隨著社會的進步，又由于男護士體力優于女護士，對于一些特殊的病人，男護士能更好地發揮作用，因此，男護士的需求量也在日益增加[3-4]。但是調查發現男護士的離職率在逐年上升，導致醫院男性護理人員緊缺。一方面是由于社會對男護士的刻板印象，另一方面是由于男護士的婚姻家庭情況[5-6]。因此,本研究對全國1 272名男護士婚姻質量進行了調查研究。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象 采用便利抽樣方法從中國的5個不同地理區域(中國北部、南部、東部、西部和中部)招募男護士作為調查對象。樣本包括中國32個省156家醫院的1 272名男護士。調查對象于2020年10月—2020年12月接受調查。納入標準：①已婚注冊在職男護士；②初婚以及工作1年及以上。排除標準：見習男護士。本研究得到了研究者所在醫院研究倫理委員會的批準。所有符合條件的男護士是自愿參與的，并保證保密。

1.2 調查工具 男護士社會人口學資料調查：參考相關文獻[7],并通過課題組成員討論最終確定納入年齡、婚齡、夫妻性格組合、每月倒晚班個數、子女數、月收入、教育狀況和平均每天與配偶共度的時間、職稱、工作年限等一般資料。婚姻質量調查：采用Olson婚姻質量問卷(ENRICH)[8]。問卷共包含100個條目，120項因子，分別為“婚姻滿意度”“性格相容性”“夫妻交流”“解決沖突方法”“經濟安排”“業余生活”“性生活”“子女和婚姻”“與親友的關系”“角色平等性”10項因子。每個條目采用5級。如果其條目為“負性”，該項則從“確實是這樣”到“確實不是這樣”計1～5分；如果某條目為“正性”，則從“確實是這樣”到“確實不是這樣”計5～1分計分，依此類推。該問卷條目內部一致性系數為0.74，重測信度為0.87，其判別婚姻滿意與不滿意的準確性(判別效度)為85%～90%。

1.3 調查方法 采用網上填寫問卷的方法。首先，將紙質版問卷內容仔細檢查確保其內容與男護士婚姻質量相關，保障問卷內容的有效性。其次，將紙質版問卷通過問卷星生成電子版，仔細進行檢測保障內容一致且無錯別字導致被試者誤會真實意思，然后中華護理學會男護士工作委員會主委通過電子信息設備、包括微信和QQ等將問卷發送至所有參與調查的男護士中，并且要求男護士按照真實情況進行填寫。調查者可以采用匿名的方式，準確表達自己的想法和觀點，且每次只能進行一次問卷調查。最后，統一回收問卷數據并進行整理。

2 結果

2.1 男護士婚姻質量與常模比較 男護士婚姻質量各維度得分與國內常模比較，除角色平等、性格相容性外，其他維度得分均低于國內常模，得分情況見表1。

表1 男護士婚姻質量與國內常模比較 單位：分

2.2 男護士一般資料 此次調查覆蓋我國32個省份105個城市的156家醫院的1 272名男護士，本次調查問卷共發放1 507份，收回有效問卷1 272份，回收率為84.41%。調查對象年齡21～43(33.00±9.32)歲；1 014人有至少1個孩子；940人擁有學士學位；916人的月收入為5 000～10 000元；689人每個月晚班數在4個及以上；717人認為夫妻性格組合為互補型。在1 272名參與者中，婚姻持續時間為5.72年，與配偶一起度過的平均每日小時數為7.60 h。男護士一般資料見表2。

表2 不同類別男護士婚姻質量得分比較 單位：分

2.3 不同類別男護士婚姻質量得分比較(見表2)

2.4 影響男護士婚姻質量的多因素分析 將婚姻質量得分作為因變量，經多元線性回歸檢驗，結果顯示，教育狀況、月收入、每月倒晚班個數是影響男護士婚姻質量的重要因素(P<0.05)。見表3。

表3 影響男護士婚姻質量的多因素分析

3 討論

3.1 男護士一般資料分析 本研究通過對男護士一般資料分析發現，本科及以上學歷男護士婚姻質量得分高于專科及以下學歷男護士；月收入在10 000元以上者婚姻質量得分高于月收入低于10 000元的男護士。本研究中本科及以上學歷男護士，89.90%工作于手術室等特殊科室或醫院重點科室，得到醫院及護理部領導的高度重視和認可。受教育程度和月收入較高的男護士,可以更好地應對婚姻和家庭[9-10]。分析本科及以上男護士婚姻質量水平較高的原因可能與男護士群體得到單位和領導的重視有關，且所從事的科室基本為醫院重點發展科室，收入較為可觀。本研究發現男護士每月倒晚班個數越多，婚姻質量水平越低，這一研究結果與李曉雯等[11-12]研究結果一致。男護士經常從事于急診或者突發事件中，導致經常倒班，并且當非常缺少人手時，男護士也是第一時間必須趕到工作現場，這也導致了男護士在時間管理上的不足，無法平衡家庭和工作之間的關系，家庭之間的交流也非常少，配偶在性生活、夫妻交流上無法得到滿足，從而影響婚姻質量。建議管理者參照男護士及其配偶休息時間進行彈性排班，從而提升其家庭幸福感和工作滿意度。

3.2 男護士婚姻質量低于國內常模 本研究結果顯示男護士婚姻質量得分低于國內常模，婚姻質量各維度得分情況比較，男護士除性格相容性和角色平等性得分與國內常模較一致外，其他維度得分均低于國內常模。隨著人們對護理質量的要求越來越高，男護士在醫療體系中的需求也越來越高[13-15]。男護士作為一個特殊的職業群體，其具有接受信息快，處事果斷的能力，還能給人一種安全感，但是社會對男護士職業認可程度仍相對較低,加之工作環境及護理工作要求的特殊性,使其在工作過程中更易產生工作壓力,直接危害其心理健康和婚姻質量[16-19]。由于男護士工作的特殊性，需要倒夜班、工作時間不確定性及工作量較大，從而導致與配偶、子女及親朋好友交流較少，家庭親子活動較少、缺乏業余活動，嚴重影響其家庭功能及婚姻質量，因此他們的家庭功能和婚姻質量應該受到社會各界的關注[20-21]。

本研究存在以下3點局限：①納入研究的總體試驗設計質量不高，結論可靠性需進一步驗證；②問卷調查主觀性較大，將進一步篩選統計數據；③本研究尚存在樣本量偏少、研究時間較短等，尚需在今后研究中擴大樣本量、延長研究時間。