不同負(fù)荷劑量苯磺酸瑞馬唑侖復(fù)合舒芬太尼對(duì)婦科宮腔鏡手術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響*

黃小梅，劉琳琳

（南通大學(xué)附屬婦幼保健院 麻醉科，江蘇 南通 226000）

宮腔鏡手術(shù)廣泛應(yīng)用于女性宮腔病變的診療，可直接觀察病變區(qū)域的面積、形態(tài)及病理變化，具有微創(chuàng)、手術(shù)時(shí)間短及術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)[1]。然而，宮腔鏡手術(shù)為侵入性手術(shù)，疼痛可引發(fā)緊張、恐懼等情緒，增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性，加劇疼痛刺激，從而影響手術(shù)質(zhì)量[2]。因此，選用合適的麻醉方案至關(guān)重要。苯磺酸瑞馬唑侖是由德國(guó)PAION公司研發(fā)的新型超短效麻醉藥，已在內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)、老年無(wú)痛胃腸鏡檢查中證實(shí)其有效性及安全性[3-4]。2019 年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)苯磺酸瑞馬唑侖為麻醉鎮(zhèn)靜新藥，2020 年7 月在全球上市，臨床應(yīng)用時(shí)間尚短，對(duì)其最佳負(fù)荷劑量的研究尚少。本研究選取120 例在南通大學(xué)附屬婦幼保健院行婦科宮腔鏡手術(shù)的患者作為研究對(duì)象，觀察不同負(fù)荷劑量苯磺酸瑞馬唑侖復(fù)合舒芬太尼對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2022 年3 月—2022 年5 月在南通大學(xué)附屬婦幼保健院行婦科宮腔鏡手術(shù)的患者120 例，隨機(jī)分為低、中、高劑量組，每組40 例。低劑量組年齡20～52 歲，平均（38.54±6.12）歲；體重40～75 kg，平均（58.65±8.97）kg；疾病類(lèi)型：黏膜下子宮肌瘤12 例，子宮內(nèi)膜息肉10 例，子宮縱隔10 例，宮腔粘連8 例。中劑量組年齡21～50 歲，平均（38.63±6.29）歲；體重42～73 kg，平均（57.39±9.02）kg；疾病類(lèi)型：黏膜下子宮肌瘤10 例，子宮內(nèi)膜息肉11 例，子宮縱隔12 例，宮腔粘連7 例。高劑量組年齡20～50 歲，平均（38.41±6.07）歲；體重43～76 kg，平均（59.03±9.02）kg；疾病類(lèi)型：黏膜下子宮肌瘤10 例，子宮內(nèi)膜息肉9 例，子宮縱隔10 例，宮腔粘連11 例。……