王浩東, 代承忠, 羅鏵, 吳海燕
在骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病中,腕舟骨骨折在腕骨骨折分類(lèi)中最為常見(jiàn),同時(shí)發(fā)生率最高[1],在手部骨折中占比約10%[2]。在所有腕骨發(fā)生骨折的分類(lèi)中,腕舟骨骨折占比約70%~80%,其對(duì)腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及運(yùn)動(dòng)作用不可替代[3]。由于腕舟骨的形態(tài)不規(guī)則,漏診率較高,表面大部由軟骨覆蓋,無(wú)骨膜附著,骨折發(fā)生后依靠?jī)?nèi)生骨痂才能愈合,并且該部位血運(yùn)具有其獨(dú)特性。以上原因共同導(dǎo)致了一旦腕舟骨出現(xiàn)骨折,如果診斷治療有所延誤,腕舟骨發(fā)生缺血壞死、延遲愈合或不愈合的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)大大增加[4-5],患者腕關(guān)節(jié)的自由活動(dòng)功能將受到極大影響,給工作及生活帶來(lái)極大困擾。因此,對(duì)腕舟骨骨折進(jìn)行及時(shí)診斷, 對(duì)于提高腕舟骨骨折治療效果,改善患者工作和生活質(zhì)量具有重要意義。通常在臨床工作中,對(duì)懷疑腕舟骨骨折患者常采用普通DR或CT檢查,但普通DR是二維圖像,易漏診或誤診;而CT檢查由于輻射劑量較高,費(fèi)用較為昂貴,同樣有其局限性。數(shù)字?jǐn)鄬尤诤蠑z影(digital tomosynthesis,DTS)作為一種新的成像技術(shù),由于其在解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜部位骨折診斷中的優(yōu)勢(shì),具有方便、經(jīng)濟(jì)、輻射劑量低等特點(diǎn),近年來(lái)得到了廣泛關(guān)注及應(yīng)用。本研究通過(guò)比較分析DTS、DR對(duì)腕舟骨骨折的診斷效能,旨在為腕舟骨骨折的診斷找到一種較為理想的影像學(xué)檢查方法。
1.病例資料
在我院2020年12月至2021年12月臨床懷疑腕舟骨骨折患者中隨機(jī)選擇30例作為本研究的研究對(duì)象,回顧性分析其病例資料。……