孫其安,李鄭,何玲,張勇
頸痛是臨床常見疾病且發病年齡有年輕化趨勢,病因復雜,其中頸椎間盤退變是其重要原因之一。相關研究表明,頸痛程度與頸椎間盤退變節段數及部位有關[1]。MRI檢查可以診斷頸椎間盤退變,但易受主觀因素影響,缺乏量化標準,不能準確反映椎間盤內部結構成份變化[2]。常規MRI定量技術掃描時間過長,高背景噪聲及多種定量圖譜合并使用時的額外空間配準,降低了其臨床應用的可行性。合成磁共振成像(magnetic resonance image compilation,MAGiC)是一種多對比度一站式馳豫定量技術,可通過一次多動態多回波(multiple-dynamic multiple-echo,MDME)序列獲取多種對比度圖像及多種定量數據,且掃描時間縮短,具有臨床應用可行性。本研究通過MAGiC技術獲取的定量數據來分析椎間盤Pfirrmann分級間的差異,旨在探討MAGiC定量技術在頸椎間盤退行性改變中的應用價值。
1.病例資料
回顧性搜集2021年3月至2021年12月在揚州大學附屬醫院行頸椎MRI檢查的患者42例。病例納入標準:①年齡≥18歲;②頸部不適且單次或反復發作;③受檢者可配合檢查且無MRI檢查絕對禁忌癥。病例排除標準:①頸椎骨折、頸椎腫瘤、手術史、感染性疾病、脊柱畸形等影響椎間盤觀察的患者;②圖像質量差,包括運動偽影、硬件偽影等。本研究最終納入40例患者,其中男22例,女18例,年齡18~73歲,平均(41±16)歲,共計200個頸椎間盤。排除2例因運動偽影致圖像質量較差患者。
2.檢查方法
MRI檢查采用GE Architect 3.0T超導MR成像儀,頭頸聯合線圈,受檢者取頭先進仰臥位,囑受檢者靜坐30 min后行頸椎MRI掃描。掃描序列包括:常規序列矢狀面T1及T2、矢狀面T2脂肪抑制、軸面T2;……