保護(hù)環(huán)境 抑制腫瘤發(fā)生

袁帥

生態(tài)文明關(guān)乎中華民族永續(xù)發(fā)展，人口生育問題事關(guān)人口質(zhì)量與民族延續(xù)，環(huán)境與生育健康的融合發(fā)展，對于建設(shè)美麗中國、健康中國，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略有著深遠(yuǎn)意義。

環(huán)境與健康息息相關(guān)。隨著生態(tài)文明建設(shè)納入中國特色社會主義事業(yè)總體布局，新時期必須用更高的視角、更廣闊的視野來看待醫(yī)學(xué)發(fā)展與生命健康問題，這是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展的新要求和新遵循。生態(tài)文明關(guān)乎中華民族永續(xù)發(fā)展，人口生育問題事關(guān)人口質(zhì)量與民族延續(xù)，環(huán)境與生育健康的融合發(fā)展，對于建設(shè)美麗中國、健康中國，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略有著深遠(yuǎn)意義。

腫瘤發(fā)病與環(huán)境污染休戚相關(guān)

自然孕育生命，只有深刻認(rèn)識人與自然生態(tài)系統(tǒng)，認(rèn)識自然與生命的關(guān)系，才能更深理解腫瘤的發(fā)生規(guī)律；氣候變化、生物多樣性減少和有毒化學(xué)品污染，是當(dāng)今社會面臨的三大環(huán)境危機(jī)，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為超過90%的腫瘤發(fā)病與環(huán)境污染因素密切相關(guān)，環(huán)境污染與人體健康的關(guān)系、長期慢性的環(huán)境危害與腫瘤發(fā)生的機(jī)制都需要進(jìn)行深入研究，利用不同的研究范式和方案來解決這些問題。

據(jù)中國生物多樣性保護(hù)與綠色發(fā)展基金會（下文簡稱綠會）副理事長兼秘書長周晉峰介紹，在過去的100多年，特別是過去的50年里，工業(yè)文明的迅猛發(fā)展，使得人類社會發(fā)生了翻天覆地的變化。天空和空氣與過去相比完全不同了，不光是氮氧化物，還有在空氣之中的硫化物、PM2.5、粉塵、花粉、細(xì)菌等，甚至空氣的氧氣含量、二氧化碳含量也發(fā)生了巨大的變化。?不只天變了，地也變了，土壤中的微生物、土地的環(huán)境、生態(tài)系統(tǒng)也都發(fā)生了巨大的變化。工業(yè)文明帶來的現(xiàn)代化生產(chǎn)方式為養(yǎng)活地球上80億人口做出了巨大的貢獻(xiàn)，但也使得土地中重金屬、化學(xué)污染物廣泛、普遍地存在，這是不可避免的，這些變化對于人類賴以生存的棲息地產(chǎn)生了重大影響。

盡管大多數(shù)癌癥是由不良生活方式引起，但環(huán)境因素在促發(fā)惡性腫瘤中的作用不容忽視。世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布報告，首次指出大氣污染“對人類致癌”，并視其為普遍和主要的環(huán)境致癌物。此前，該組織已將大氣污染中的一些成分認(rèn)定為“一類致癌物”，比如柴油尾氣，但將大氣污染作為整體列入“一類致癌物”，與煙草和石棉等同還是首次。

2022年10月，聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織、聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織和世界動物衛(wèi)生組織四方發(fā)起的一項新的“同一健康”聯(lián)合行動計劃，旨在創(chuàng)建一個整合系統(tǒng)和能力的框架，以便能夠更好地預(yù)防、預(yù)測、檢測和應(yīng)對健康威脅。最終，這一倡議旨在改善人類、動物、植物和環(huán)境的健康，同時促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

“同一健康”是解決社會面臨的復(fù)雜健康挑戰(zhàn)的主要方法，如生態(tài)系統(tǒng)退化、糧食系統(tǒng)失靈、傳染病和抗菌素耐藥性。世界動物衛(wèi)生組織總干事莫妮克·艾略特認(rèn)為，需要加強(qiáng)所有部門的疾病預(yù)防能力，“使用統(tǒng)一的健康視角，將所有相關(guān)部門聚集在一起，對于應(yīng)對猴痘、COVID-19和埃博拉等全球衛(wèi)生威脅至關(guān)重要”。

糧農(nóng)組織總干事屈冬玉表示，“‘同一健康’應(yīng)該從適當(dāng)?shù)耐恋毓芾砗屯Ｖ股挚撤ラ_始，這將幫助周圍環(huán)境中的人和動物。我們需要所有部門密切合作，確定和實施適應(yīng)和緩解措施?！?/p>

聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署執(zhí)行主任英格·安德森分析稱，“每個人都有權(quán)享有清潔和健康的環(huán)境，這是地球上所有生命的基礎(chǔ)。當(dāng)前的大趨勢明確表明，大自然的退化正在全面推高健康風(fēng)險。‘同一健康’聯(lián)合行動計劃將通過對人類、動物和環(huán)境健康采取綜合措施，降低健康風(fēng)險?！?/p>

腫瘤生態(tài)學(xué)會應(yīng)運(yùn)而生

“2022年黨的二十大勝利召開，綠會在不斷深入學(xué)習(xí)黨的二十大文件的同時，也積極將黨的二十大精神落實到行動中來。特別是通過新時代中國特色社會主義思想的學(xué)習(xí)和生態(tài)文明思想的學(xué)習(xí)，將地球生命共同體和堅持人與自然和諧共生的相關(guān)論述和指導(dǎo)思想落實到行動之中?！敝軙x峰這樣告訴《小康》雜志、中國小康網(wǎng)記者。

長期以來，綠會高度關(guān)注同一健康、生態(tài)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，積極開展相關(guān)工作。為了以系統(tǒng)性思維理解生物分子、細(xì)胞、組織器官、機(jī)體、醫(yī)療資源、社會、自然環(huán)境等多個層級之間相互作用，從系統(tǒng)的角度去認(rèn)知疾病發(fā)生機(jī)制，揭示疾病的本質(zhì)，描繪出生命系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能特征，深刻認(rèn)識腫瘤防治系統(tǒng)，探索腫瘤發(fā)生、發(fā)展、康復(fù)的生態(tài)系統(tǒng)，推進(jìn)順應(yīng)自然科學(xué)和生命規(guī)律的腫瘤康復(fù)理論，綠會專門籌備建立了腫瘤生態(tài)學(xué)會。

2022年12月17日，“中國生物多樣性保護(hù)與綠色發(fā)展基金會腫瘤生態(tài)學(xué)會成立、腫瘤智庫基金募集大會及學(xué)術(shù)研討會”如期召開。周晉峰表示，中國生物多樣性保護(hù)與綠色發(fā)展基金會腫瘤生態(tài)專業(yè)委員會的建設(shè)不僅可以從社會生物學(xué)的角度，探索人的社會行為、認(rèn)知及態(tài)度、社會環(huán)境因素與腫瘤發(fā)生的關(guān)系，從文化、信仰、價值觀的維度詮釋腫瘤發(fā)生規(guī)律，還能在細(xì)胞微環(huán)境生態(tài)系統(tǒng)中，從胚胎發(fā)育到腫瘤細(xì)胞的整體細(xì)胞背景，探索細(xì)胞不同類型之間的分化機(jī)制、轉(zhuǎn)錄程序和信號通路，認(rèn)識細(xì)胞生態(tài)型之間的空間構(gòu)成與腫瘤細(xì)胞生態(tài)系統(tǒng)的差異，深入識別腫瘤細(xì)胞時間、空間異質(zhì)性和細(xì)胞之間相互關(guān)系，提升對腫瘤細(xì)胞生態(tài)系統(tǒng)的診斷和治療水平。探索建立以細(xì)胞分化誘導(dǎo)、抗炎，改善缺氧，完善神經(jīng)、免疫、激素、代謝的系統(tǒng)性腫瘤康復(fù)體系。同時，融合中西醫(yī)各自的優(yōu)勢，通過科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄊ侄?，運(yùn)用系統(tǒng)思維解決臨床問題，建立西醫(yī)精確診治和系統(tǒng)醫(yī)學(xué)相融合的系統(tǒng)康復(fù)體系。建立以患者為中心、以臨床價值為導(dǎo)向的遠(yuǎn)程智能臨床試驗數(shù)字化遠(yuǎn)程研究平臺。從加快科技項目轉(zhuǎn)化、整體治療的科學(xué)性、療效評價體系持續(xù)創(chuàng)新的角度出發(fā)，在信息化的基礎(chǔ)上，聯(lián)合疾控中心、高?？蒲性核?、產(chǎn)業(yè)基金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行科研立項，推進(jìn)遠(yuǎn)程化、智能化、綜合化、數(shù)字化臨床試驗。

“建立腫瘤智庫公益基金的目的，不僅是為學(xué)會發(fā)展實現(xiàn)資金保證，也是為了給需要幫助的患者提供資金支持，為探索腫瘤重大科研項目設(shè)計、腫瘤疾病防治與醫(yī)療資源優(yōu)化整合、診療決策、醫(yī)療資源配置及基金使用提供咨詢建議。站在人與自然和諧共生的高度，深入研究腫瘤生態(tài)系統(tǒng)，保障患者獲取疾病知識的科學(xué)性和及時性，推進(jìn)大病救助機(jī)制、就醫(yī)流程不斷優(yōu)化、有效藥品的及時供應(yīng)、院外康復(fù)管理系統(tǒng)性，不斷完善系統(tǒng)治療的科學(xué)性，依托?‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)+物聯(lián)網(wǎng)+人工智能+云平臺’高效集成，整合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、診所、藥店、大健康平臺、康養(yǎng)基地等機(jī)構(gòu)，提升家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、單位、社會整體認(rèn)識，建立癌癥患者精神、生活、經(jīng)濟(jì)上的關(guān)懷體系，創(chuàng)造溫馨生存環(huán)境，為探索腫瘤生態(tài)系統(tǒng)建立‘腫瘤康復(fù)的中國方案’做出貢獻(xiàn)。最終有望實現(xiàn)腫瘤診療的一站式服務(wù)和全程跟蹤診療模式，伴隨著診療流程的優(yōu)化和康復(fù)策略的完善，惠及人民大眾?！敝軙x峰如是說。

此外，周晉峰補(bǔ)充道，研究環(huán)境與腫瘤疾病的緊密聯(lián)系，不僅能提升人民生育健康水平，更能節(jié)約國家醫(yī)療經(jīng)費(fèi)、提升患者臨床療效，為積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略提供更多創(chuàng)新發(fā)展路徑。