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醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的安全處置及管理*

2023-02-05 04:35:53譚冬梅衣啟營(yíng)張鳳梅韓志剛
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)

譚冬梅 衣啟營(yíng) 張鳳梅 韓志剛

(重慶醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,重慶 400016)

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行教學(xué)、科研實(shí)驗(yàn)的重要載體。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)教育和生命科學(xué)的發(fā)展,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用數(shù)量越來(lái)越多,在動(dòng)物飼養(yǎng)和實(shí)驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的氣體、液體、固體廢棄物也日益增多。這些廢棄物存在污染學(xué)校及其周邊環(huán)境的隱患,有些可能還會(huì)傳播疾病,影響公共衛(wèi)生安全[1]。因此,如何安全處置、科學(xué)管理這些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物已成為醫(yī)學(xué)院校教學(xué)、科研工作中越來(lái)越值得重視的問(wèn)題。

1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的來(lái)源和危害

醫(yī)學(xué)院校的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室都是公共實(shí)驗(yàn)平臺(tái),里面飼養(yǎng)的動(dòng)物品種多、數(shù)量大,每天會(huì)產(chǎn)生大量成分復(fù)雜的廢棄物,這其中既有動(dòng)物飼養(yǎng)過(guò)程產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢棄墊料,也有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)過(guò)程產(chǎn)生的動(dòng)物尸體或廢棄組織以及實(shí)驗(yàn)耗材。

1.1 廢氣

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物正常代謝以及糞、尿發(fā)酵分解都會(huì)產(chǎn)生氨、氯、硫化氫和硫醇等臭味氣體[2]。廢氣中可能包含病原微生物、可懸浮顆粒物及動(dòng)物尿液、糞便、毛屑、墊料等物質(zhì)形成的氣溶膠,可引發(fā)實(shí)驗(yàn)或工作人員出現(xiàn)鼻炎、眼睛、喉嚨發(fā)癢,紅疹等過(guò)敏癥狀或者咳嗽、喘鳴、氣促等職業(yè)性哮喘癥狀[3-4]。

1.2 廢水

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室的廢水主要來(lái)源于飼養(yǎng)籠器具洗刷消毒及圈舍沖洗。隨廢水一起排走的有動(dòng)物尿液和糞便、飼料殘?jiān)U棄消毒液、實(shí)驗(yàn)試劑廢液。廢水中含有大量微生物、懸浮物和有機(jī)物,若不經(jīng)處理任意排放,會(huì)污染城市水源,影響居民飲用水安全[5]。

1.3 廢棄墊料

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物墊料的種類包括木屑、刨花、玉米芯、秸桿等。廢棄的墊料中混雜有動(dòng)物的糞便、尿液、毛發(fā)、皮屑、污染的血液等,有些可能含有病原微生物,如果亂扔亂放混入城市生活垃圾,不僅會(huì)影響城市環(huán)境衛(wèi)生,破壞城市形象,還會(huì)對(duì)居民身體健康構(gòu)成潛在威脅。

1.4 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體

動(dòng)物尸體廢棄物包括已經(jīng)死亡實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的完整或部分軀體,解剖后的臟器、血液、病理切片,廢棄的組織、蠟塊等,可分為非感染性和感染性。感染性動(dòng)物尸體具有引發(fā)感染性疾病傳播的危險(xiǎn),存在極大的生物安全隱患。此外,動(dòng)物尸體若被隨意丟棄,會(huì)污染土壤、水源,若流入市場(chǎng)會(huì)危害食品安全。

1.5 實(shí)驗(yàn)耗材

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室里使用過(guò)的一次性工作服、手套、口罩、塑料器材、注射針頭、刀片等均屬于醫(yī)療廢物,其中針頭、刀片等稅利物品稱為損傷性廢棄物。這些物品直接或間接與動(dòng)物接觸,有可能被污染,成為新的傳染源。實(shí)驗(yàn)室人員在操作過(guò)程中還有可能被利器刺傷、割傷,具有引發(fā)感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的安全處置方法

2.1 廢氣

對(duì)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室排出的高風(fēng)量、多成分廢氣,通常的處理方法有活性炭吸附、水噴淋中和吸收、紫外光分解、溶液除臭法、低溫等離子體技術(shù)、生物除臭法等處理方法,每種方法有其優(yōu)點(diǎn),但也有局限性。有些實(shí)驗(yàn)室將這些方法改良或組合起來(lái)處理動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室廢氣,達(dá)到了良好效果[6]。

2.2 廢水

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢水首先要排入污水處理設(shè)施,經(jīng)過(guò)過(guò)濾、沉積、提升、消毒處理后排入市政污水管網(wǎng)。消毒劑可以用氯制劑,也可用非氯活性氧等。感染動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室所產(chǎn)生的廢水,必須先徹底滅菌后方可排出。此外,還有混凝法、復(fù)合紫外光催化氧化法、厭氧-好氧生化法等處理方法。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢水具有組成復(fù)雜、水量和水質(zhì)變化大、色度高、需降解物質(zhì)濃度高等特點(diǎn),因此也可以通過(guò)吸附—混凝—紫外光催化氧化相結(jié)合的方法處理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢水,會(huì)有更顯著的效果[2]。

2.3 廢棄墊料

盡管國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 環(huán)境及設(shè)施》規(guī)定,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄墊料應(yīng)集中作無(wú)害化處理[7],但由于廢棄墊料是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物中量最大的部分,目前很難做到全部無(wú)害化處理。據(jù)某地區(qū)調(diào)查[8],有超過(guò)一半的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生產(chǎn)或使用單位未將廢棄墊料按醫(yī)療廢棄物進(jìn)行消毒處理。另一地區(qū)的調(diào)查結(jié)果也表明[9],有相當(dāng)一部分實(shí)驗(yàn)動(dòng)物單位和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)將未污染的墊料當(dāng)做生活垃圾或有機(jī)肥進(jìn)行處理。

2.4 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體

動(dòng)物尸體的處理以前多采用填埋法,但容易污染環(huán)境、傳播疾病,現(xiàn)在基本不采用。隨著科技水平的不斷提高以及專業(yè)化機(jī)構(gòu)的出現(xiàn),動(dòng)物尸體及組織可先裝入專用尸體袋中存放于專用冰柜內(nèi),再交由有資質(zhì)的單位集中作無(wú)害化處理。處置方法包括干化法、焚燒法、高溫高壓法、化學(xué)水解法以及高溫生物降解法等。高溫生物降解法過(guò)程環(huán)保,具有自動(dòng)化、密閉化、智能化等特點(diǎn),被認(rèn)為是最佳可行技術(shù),是我國(guó)當(dāng)前較常用的方法[10-11]。感染性實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體及組織在進(jìn)行處理前必須進(jìn)行高溫高壓滅菌等預(yù)處理。如果預(yù)處理不到位,不僅會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室及動(dòng)物尸體處理場(chǎng)所的環(huán)境產(chǎn)生污染,同時(shí)也威脅到相關(guān)人員的健康安全。部分高校已經(jīng)建立了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體處理中心,通過(guò)預(yù)處理、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、高溫滅菌和生物降解處理和次生廢氣、廢水再處理的方法進(jìn)行無(wú)害化處理[12]。

2.5 實(shí)驗(yàn)耗材

隨著醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化、專業(yè)化,醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)療廢物都可以交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處置機(jī)構(gòu)集中無(wú)害化處理。針頭、刀片等利器應(yīng)當(dāng)裝入專用利器盒[13],收集起來(lái)再移交處理。

3 醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物管理中的問(wèn)題和不足

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的處置比較復(fù)雜,一直是醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理工作中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),在管理中也暴露出一些問(wèn)題和不足。

3.1 管理機(jī)制不完善,缺乏有效監(jiān)督

目前我國(guó)還沒(méi)有專門(mén)針對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢氣、廢水、動(dòng)物尸體、廢棄墊料等管理的法律法規(guī)。有些醫(yī)學(xué)院校依據(jù)《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》《動(dòng)物防疫法》《環(huán)境保護(hù)法》《生物安全法》等相關(guān)法規(guī)制定了本單位的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物處置或管理辦法,但覆蓋面有限,且缺乏具體操作規(guī)范;有些處理過(guò)程沒(méi)有做到嚴(yán)格分類收集、集中處理、登記留痕、可溯源。部分單位在處理過(guò)程中還存在不合理甚至違規(guī)操作的現(xiàn)象。2015年,北京奧林匹克公園附近出現(xiàn)多只白鼠的事件引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。據(jù)推測(cè),可能是附近實(shí)驗(yàn)室的工作人員將做完實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物人為投放至野外所致,這是典型的違規(guī)操作與監(jiān)管失職。

此外,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物涉及面廣,醫(yī)學(xué)院校在管理這些廢棄物時(shí)可能牽扯多個(gè)部門(mén),如后勤部門(mén)、科研部門(mén)、實(shí)驗(yàn)室安全管理部門(mén)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室管理部門(mén)等,存在多頭管理情況,造成規(guī)章制度無(wú)法落到實(shí)處,執(zhí)行過(guò)程也缺乏有效監(jiān)督。

3.2 宣傳不到位,安全觀念不強(qiáng)

許多醫(yī)學(xué)院校對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的管理重視程度不高,在管理制度、處置規(guī)范方面對(duì)廣大師生的宣傳、培訓(xùn)做得不夠。許多實(shí)驗(yàn)人員的環(huán)保意識(shí)比較淡薄,缺乏安全觀念;在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,更注重動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作的成敗,而對(duì)廢棄物的安全處理缺乏基本認(rèn)識(shí),不知道分類收集、存放的方法,隨意亂丟的情況時(shí)有發(fā)生。有些實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有專門(mén)的利器收集容器,針頭、刀片、玻璃渣丟入普通垃圾桶,清潔人員在收集垃圾時(shí)很容易被利器刺傷。

3.3 廢棄物處理設(shè)施不足

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物多且復(fù)雜,僅有少數(shù)單位將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物分類,細(xì)化至生活垃圾、生物危害廢棄物、普通實(shí)驗(yàn)耗材、銳器廢棄物等。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體、有毒有害化學(xué)品等廢棄物涉及的處置方法、技術(shù)要求較高,很多醫(yī)學(xué)院校缺乏安全、環(huán)保的裝置,或者設(shè)施處理能力不足、效率不高[14]。許多城市沒(méi)有專業(yè)的處置機(jī)構(gòu)或者專業(yè)機(jī)構(gòu)太少,運(yùn)輸車輛、處理設(shè)施及場(chǎng)所缺乏,導(dǎo)致廢棄物處理不及時(shí);有些城市在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的處理上不能做到全覆蓋,如有專門(mén)處理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體的機(jī)構(gòu),但在墊料等其他廢棄物處理上存在困難。雖然有些城市已經(jīng)開(kāi)始啟動(dòng)“統(tǒng)一收集、集中處理”的模式,但大部分城市的動(dòng)物收集、運(yùn)輸、處理還未形成有機(jī)整體,因此還應(yīng)強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),規(guī)劃建立無(wú)害化處理場(chǎng)所。

3.4 缺乏無(wú)害化處置補(bǔ)貼,專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)不足

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物處置難度大,很多專用設(shè)施設(shè)備、環(huán)保工程建設(shè)價(jià)格昂貴,運(yùn)行成本較高。由于廢棄物多,尤其是廢棄墊料的量特別大,無(wú)害化處理的費(fèi)用高。很多醫(yī)學(xué)院校在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的經(jīng)費(fèi)預(yù)算中,更多考慮實(shí)驗(yàn)室的改造裝修、儀器設(shè)備購(gòu)置,而在廢棄物無(wú)害化處置方面投入的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這成為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物處理的一大難題[15]。

4 醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物管理的措施建議

4.1 健全規(guī)章制度,完善監(jiān)督體系

醫(yī)學(xué)院校不僅要根據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī)科學(xué)制定實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的管理制度,還應(yīng)針對(duì)不同類型廢棄物的處置制定相應(yīng)細(xì)則和流程。要完善實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的管理機(jī)構(gòu),責(zé)任落實(shí)到人,避免多頭管理,重復(fù)管理。此外,還要完善監(jiān)管體系,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的處理實(shí)時(shí)監(jiān)督,健全廢棄物處理登記檢查制度、實(shí)驗(yàn)檔案管理制度,加強(qiáng)廢棄物治理過(guò)程的監(jiān)督與檢查,處理不規(guī)范、亂作為等行為,健全投訴受理機(jī)制與懲戒制度;可建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物無(wú)害化處理監(jiān)管信息系統(tǒng),配備無(wú)害化處理設(shè)施運(yùn)行監(jiān)控設(shè)備,推動(dòng)實(shí)施實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的無(wú)害化處理信息化監(jiān)管,落實(shí)生物安全防控措施[9]。

4.2 加強(qiáng)安全教育,強(qiáng)化操作培訓(xùn)

加強(qiáng)廣大師生的環(huán)保教育,做好實(shí)驗(yàn)室廢棄物源頭管理,強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)人員生物安全意識(shí)與綠色實(shí)驗(yàn)理念,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),減少污染來(lái)源[14,16];加強(qiáng)培訓(xùn),強(qiáng)化其社會(huì)責(zé)任感,引導(dǎo)師生養(yǎng)成正確處理廢物以及登記留痕的良好習(xí)慣,積極參與和配合該項(xiàng)工作的開(kāi)展。工作人員要提高對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物處理的重視程度,明確自身的責(zé)任,并熟悉相關(guān)廢棄物處理的操作流程,規(guī)范操作,防范安全隱患。

4.3 加大投入,改進(jìn)處置技術(shù),提高處置效率

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該加大投入,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物設(shè)施建設(shè),購(gòu)置能有效處置實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的先進(jìn)設(shè)施設(shè)備,提高處置效率。完善實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物處理方式,對(duì)含氮?dú)怏wNH3、N2O和含碳?xì)怏wCH4、CO2,可以利用氣囊回收氣體廢棄物,或者是利用化學(xué)方法處理;對(duì)感染性廢棄物,要通過(guò)物理、化學(xué)等方法及時(shí)進(jìn)行消毒滅菌預(yù)處理[17],分類包裝后統(tǒng)一交由專門(mén)持有資質(zhì)的廢棄物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理;有毒有害廢液、金屬利器、玻璃制品要集中收集,妥善保存,定期委托第三方處理。

4.4 改善工作條件,落實(shí)安全防護(hù)措施

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物要用結(jié)實(shí)的塑膠袋密封包裝,必要時(shí)應(yīng)以金屬或塑膠貯存桶盛載,避免搬運(yùn)中泄漏、滲出、逸散、飛揚(yáng)、散發(fā)惡臭;貯存容器及設(shè)施應(yīng)經(jīng)常清洗保持清潔。工作人員要配備安全防護(hù)措施,穿戴防護(hù)裝備;在清理廢棄物時(shí)要盡量避免氣溶膠的產(chǎn)生,比如可設(shè)置負(fù)壓式廢棄墊料收集裝置,避免墊料在清理過(guò)程中隨空氣散布。工作人員定期體檢,及時(shí)排查呼吸、消化系統(tǒng)職業(yè)疾病,也是非常必要的措施。暫存動(dòng)物尸體的冰柜要能夠保證定期檢查、定期消毒、專柜專用;動(dòng)物尸體要用專用車輛運(yùn)輸,交接手續(xù)完備,防止動(dòng)物尸體流入市場(chǎng)。

此外,管理機(jī)構(gòu)還應(yīng)建立突發(fā)應(yīng)急處置工作機(jī)制,并定期開(kāi)展應(yīng)急演練,以應(yīng)對(duì)可能突發(fā)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物安全事故,最大限度地維護(hù)校園及公共安全[18]。

5 結(jié)語(yǔ)

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物的安全處置是醫(yī)學(xué)院校保護(hù)凈化校園環(huán)境、防止疾病傳播、保證食品和公共衛(wèi)生安全的需要,也是順應(yīng)國(guó)家對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)化、規(guī)范化管理的發(fā)展趨勢(shì)。建立健全醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物管理體系,一方面要依靠完善的法規(guī)、制度來(lái)約束,要建立專門(mén)的管理機(jī)構(gòu)和有效的監(jiān)督機(jī)制,改進(jìn)安全處置廢棄物的方法技術(shù)。另一方面,要加強(qiáng)宣傳教育,讓實(shí)驗(yàn)人員樹(shù)立牢固的安全意識(shí)與環(huán)保意識(shí),合理利用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,減少污染源;工作人員要經(jīng)過(guò)全面培訓(xùn),熟練掌握廢棄物的儲(chǔ)存、處置方法,并做好安全防護(hù)。隨著社會(huì)發(fā)展和科學(xué)進(jìn)步,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物廢棄物處置工作必將逐步向?qū)I(yè)、安全、環(huán)保、健康領(lǐng)域拓展。

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